O banquinho preto nem sempre é devido a um grande problema. Há muitas razões pelas quais as fezes podem aparecer negras, e suplementos de ferro ou até Oreos podem ser os culpados. Isto é especialmente verdadeiro para pessoas que fizeram uma cirurgia de ostomia ou uma colectomia , porque a comida não está sendo digerida tão completamente como em pessoas que não fizeram nenhuma cirurgia abdominal. No entanto, se você teve sangramento gastrointestinal no passado, há um cheiro ruim ou o problema se prolonga por mais de alguns dias, isso é motivo para consultar seu médico.
Fatos rápidos: o que você precisa saber sobre banquetas negras
- A maioria dos casos de fezes pretas é de comer alimentos negros ou suplementos de ferro.
- A condição mais comum que causa fezes negras é uma úlcera sangrante.
- Fezes negras causadas por sangue indicam um problema no trato digestivo superior.
- O sangue nas fezes pode ser detectado através de um teste de fezes.
- Fezes pretas, juntamente com dor, vômitos ou diarréia é motivo para consultar um médico imediatamente.
- Se houver suspeita de sangue nas fezes, você deve entrar em contato com seu médico assim que possível.
Bancos Pretos Causados por Alimentos ou Suplementos
Um banquinho preto pode ser causado por alimentos, suplementos, medicamentos ou minerais. Suplementos de ferro, tomados isoladamente ou como parte de um multivitamínico para anemia por deficiência de ferro, podem causar fezes negras ou mesmo fezes verdes . Alimentos que são azul escuro, preto ou verde também podem causar fezes negras. Substâncias que muitas vezes são encontradas para causar fezes negras incluem:
- Alcaçuz preto
- Amoras
- Suplementos de ferro
- Conduzir
- Bismuto (Pepto-bismol)
Se você está vendo fezes pretas e pode rastreá-lo de volta para um alimento que você comeu, tudo bem. No entanto, um médico deve ser consultado imediatamente se as fezes negras não puderem ser rastreadas até um alimento, um suplemento de ferro ou Pepto-bismol.
Se não houver nenhuma razão óbvia para um banquinho preto (como comida, suplemento ou medicamento como o Pepto-bismol), pode ser hora de procurar sangue nas fezes.
Uma variedade de razões médicas pode causar fezes negras que também são duras com um mau cheiro.
Bancos Pretos Causados Por Sangue: Melena
O sangue que vem de cima, no trato digestivo, como o esôfago ou o estômago, pode tornar as fezes pretas, chamadas de "melena". À medida que o sangue passa pelo corpo e interage com enzimas no processo digestivo, o sangue muda de vermelho para preto. Isso torna um pouco mais difícil de ver nas fezes do que se houver sangue vermelho. Sangue vermelho nas fezes, chamado hematoquezia , "é tipicamente de parte inferior do trato digestivo , como o reto ou o cólon. Sangue de baixo no sistema gastrointestinal será exposto a menos do processo digestivo e pode manter o vermelho cor.
Se as fezes pretas forem acompanhadas por outros sintomas como sensação de desmaio ou desmaio, tontura, dor ou vômito, especialmente se houver sangue ou se parecer com borra de café, entrar em contato com um médico imediatamente é importante, porque pode ser um tratamento médico. emergência. Para algumas pessoas, pode já haver um fator de risco conhecido para sangramento no trato digestivo. Converse com um médico sobre o potencial de sangramento e sangue nas fezes se algum desses possíveis fatores de risco estiver presente:
- Doença hepática
- Câncer
- Lesão de Dieulafoy (uma condição rara do estômago)
- Esofagite erosiva (inflamação no esôfago)
- Gastrite erosiva (inflamação no estômago)
- Isquemia intestinal (suprimento de sangue para o intestino é cortado)
- Úlceras pépticas
- Rasgo no esôfago (lágrima de Mallory-Weiss)
- Varizes (veias anormalmente grandes) no esôfago ou no estômago
Diagnóstico de sangue nas fezes
A cor preta por si só não é suficiente para determinar que é de fato sangue que está sendo passado nas fezes. Portanto, o médico precisará confirmar se realmente há sangue nas fezes. Isso pode ser feito em um consultório médico através de um exame retal.
Ou, pode ser feito em casa com um kit que é usado para coletar uma pequena amostra de fezes , que é então enviada para um laboratório para avaliação.
O sangue nas fezes que é escuro pode ser causado por várias condições diferentes, incluindo uma úlcera hemorrágica , gastrite , varizes esofágicas ou uma lágrima no esôfago provocada por vômito violento (lágrima de Mallory-Weiss). A aparência de alcatrão das fezes é do sangue em contato com os sucos digestivos do corpo.
Após a melena ser diagnosticada, um médico pode solicitar outros testes diagnósticos para determinar a causa e a localização exata do sangramento. O teste que provavelmente será mais importante na determinação da causa do sangramento será uma esofagogastroduodenoscopia (EGD) . Outros testes que podem ser feitos incluem radiografias , exames de sangue , colonoscopia , cultura de fezes e estudos com bário .
Causas mais comuns de melena
Úlcera. Uma úlcera é um tipo de ferida no revestimento do estômago que pode causar sangramento e resultar em melena. Ao contrário da crença popular, as úlceras estomacais geralmente não são causadas por estresse ou alimentos condimentados (embora possam agravar uma úlcera já existente). Na verdade, eles são tipicamente causados por uma infecção por uma bactéria chamada Helicobacter pylori ( H. pylori ). Antibióticos são normalmente prescritos para eliminar a infecção e, às vezes, um redutor de ácido.
Outra causa de úlcera estomacal é o uso prolongado de analgésicos conhecidos como AINEs (antiinflamatórios não-esteróides). Os AINEs podem irritar o estômago enfraquecendo a capacidade do revestimento de resistir ao ácido produzido no estômago. Por essa mesma razão, os AINEs têm um efeito adverso na doença de Crohn e na colite ulcerativa. Os AINEs incluem medicamentos comuns de venda livre, como ibuprofeno, naproxeno sódico e aspirina. Alguns AINEs são prescritos pelos médicos. As úlceras do estômago causadas por AINEs geralmente curam após a interrupção do medicamento agressor.
Gastrite. A gastrite é a inflamação do revestimento do estômago. Esta inflamação pode ser causada por excesso de álcool ou alimentos, ingestão de alimentos condimentados, tabagismo, infecção por bactérias ou pelo uso prolongado de AINEs. A gastrite também pode se desenvolver após uma cirurgia ou trauma, ou pode estar associada a condições médicas já existentes.
Varizes do esôfago. Varizes esofágicas são veias dilatadas na parede do esôfago inferior ou parte superior do estômago. Quando essas veias se rompem, podem causar sangramento, o que pode fazer com que o sangue apareça nas fezes ou vomite. As varizes esofágicas são uma complicação séria resultante da hipertensão portal ( pressão alta ) causada pela cirrose do fígado .
Rasgo de Mallory-Weiss. Este é um rasgo na membrana mucosa que une o esôfago e o estômago. Se esta lágrima sangrar, pode resultar em melena. Esta condição é bastante rara (ocorrendo apenas em quatro de 100.000 pessoas) e pode ser causada por vômitos violentos, tosse ou convulsões epilépticas.
Uma palavra de
Na maioria dos casos, um banquinho preto é de alimentos e não é algo para se preocupar. Se você tem fezes negras que você não pode atribuir a um alimento ou a suplementos de ferro, consulte o seu médico o mais rapidamente possível. Um banquinho preto de vez em quando, que sempre ocorre depois de comer alimentos que são de cor escura, normalmente não é nada para se preocupar. Se a cor preta for acompanhada por outros sintomas, como vômitos, diarréia ou dor aguda, procure atendimento médico imediatamente.
Fontes:
> Laine L, Jensen DM. "Gerenciamento de pacientes com sangramento de úlcera." Sou J Gastroenterol . 2012; 107; 345-360.
> Lanza FL, Chan FK, Quigley EM; Comitê de Parâmetros Práticos do American College of Gastroenterology. "Diretrizes para a prevenção de complicações da úlcera relacionadas a AINEs." Sou J Gastroenterol . 2009 Mar; 104: 728-738.
> Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. "Sangramento no Trato Digestivo." National Digestive Diseases Information Clearinghouse. 2017.