Nossas unhas dos pés são extensões espessadas da camada superior de nossa pele e são feitas da mesma proteína resistente, chamada queratina. A unha cresce a partir de uma área abaixo da pele conhecida como matriz e está intimamente ligada ao vaso sanguíneo e ao leito ungueal rico em nervos.
Nossas unhas dos pés estão sujeitas a um grande esforço, seja esfregando-se contra sapatos, um dedo do pé torto ou a presença constante de bactérias e fungos (imagine o ambiente dentro de um sapato).
À luz dessas condições, há três problemas comuns de unha que muitas vezes vemos.
Fungo de unha
Unha fungo, ou onicomicose, é uma infecção de crescimento lento da unha e da pele abaixo dela.
Causa:
Você pode se surpreender ao saber que as infecções por fungos nas unhas são geralmente causadas pelo mesmo tipo de fungo que causa o pé de atleta. Na verdade, as pessoas que são propensas ao pé de atleta também podem ser suscetíveis a infecções fúngicas nas unhas dos pés.
Unha fungo pode afetar qualquer pessoa, mas se torna mais prevalente com o envelhecimento. Indivíduos com certas doenças, como diabetes e condições que afetam a circulação do membro, são mais suscetíveis a infecções por fungos nas unhas, junto com pessoas que têm sistemas imunológicos suprimidos.
Outros fatores de risco incluem:
- Hiperidrose, ou uma tendência para pés suados
- Infecções cutâneas fúngicas frequentes
- Trauma à unha
- Sapato que proporciona um ambiente úmido, escuro e quente para os fungos prosperarem
Sintomas:
As infecções fúngicas geralmente ocorrem sob a unha e começam no final da unha (onde é cortada).
As alterações mais comuns que ocorrem com infecções fúngicas nas unhas incluem:
- Descoloração abaixo da unha, geralmente marrom, branco ou amarelo
- Espessamento da unha
- Um aumento de detritos brancos sob a unha que é queratina, uma proteína que dá forma à pele e unhas
- Parte infectada da unha pode ficar solta ou separada do leito ungueal
- Unha parece "desmoronar" ou quebrar
Menos frequentemente, uma infecção pode aparecer como uma descoloração branca e pulverulenta no topo da unha.
Tratamento:
O tratamento no consultório de um podólogo provavelmente envolverá o desbridamento, ou a remoção e remoção de detritos e da unha que está morrendo. Isso ajudará a diminuir a espessura da unha e aliviar o desconforto que pode estar ocorrendo com o desgaste da sapata. O desbridamento também pode aumentar a eficácia dos tratamentos tópicos.
Medicamentos antifúngicos orais e / ou tratamentos tópicos de força de prescrição também podem ser prescritos. No entanto, os medicamentos antifúngicos orais nem sempre são uma opção para muitas pessoas devido aos efeitos colaterais e custos potenciais.
Além disso, há uma série de medicamentos tópicos over-the-counter para unha fungo. No entanto, uma vez que o fungo reside no fundo da unha e por baixo, estes medicamentos têm sucesso limitado no tratamento de unha fungo, especialmente se se espalhou significativamente por toda a unha.
A boa notícia é que outros novos tratamentos para unhas de fungos estão surgindo, incluindo o tratamento a laser que recebeu aprovação da FDA.
Unha encravada
Uma unha encravada ocorre quando a borda da unha, geralmente o dedão do pé, cresce na pele próxima a ele (chamada de dobra ungueal lateral).
Causa:
Fatores que aumentam a chance de uma pessoa desenvolver uma unha encravada incluem:
- Calçado ou meias de montagem inadequada
- Forma anormal do dedo do pé
- Trauma ungueal
- As unhas dos pés são cortadas muito curtas
- Uma história familiar de unhas encravadas
- Infeções fungais
- Aumento da idade
- Problemas de saúde como má circulação nas pernas ou doença pulmonar
Sintomas:
Uma unha encravada provoca dor ao lado do dedo junto com o inchaço. Pode infectar-se, o que pode causar vermelhidão, aumento do inchaço e dor, calor e / ou corrimento. Note que o aspecto encravado da unha é geralmente invisível porque está abaixo da pele.
Tratamento:
O tratamento para uma unha encravada pode ser realizado em casa, a menos que haja suspeita de uma infecção ou se você tiver uma condição médica, como diabetes , danos nos nervos ou má circulação.
O primeiro passo para o cuidado em casa é mergulhar o pé em uma solução salina de Epsom usando água à temperatura ambiente. Em seguida, massageie suavemente o lado da unha para diminuir a inflamação. Certifique-se de não cortar sua unha e considere usar sapatos abertos como sandálias até que o problema seja solucionado.
Além disso, você pode ter que dar uma olhada mais de perto no ajuste e na forma de seus sapatos e meias para analisar se eles estão causando o seu problema. Pode significar ter que escolher entre sapatos bonitos e dedos bonitos.
Se o seu médico suspeitar de uma infecção, você pode precisar tomar um antibiótico. Além disso, observe que seu médico pode precisar remover parte de sua unha inteira para aliviar a inflamação.
Toenail Trauma
Trauma para a unha pode ser crônica ou ocorrer como resultado de uma lesão aguda.
Causa:
Toenail trauma pode acontecer de esfregar repetidamente contra o sapato ao caminhar ou correr. Pode ser que seus sapatos novos estejam muito apertados ou soltos, o que pode levar a mais atrito contra o seu dedo enquanto você trabalha. Também pode ser o resultado de uma lesão súbita, como arrancar o dedo do pé ou deixar cair um objeto sobre ele.
Sintomas:
A lesão no centro de crescimento da unha, ou matriz, pode resultar em várias alterações possíveis na unha. Alterações que podem ocorrer incluem sangue e hematomas sob a unha, espessamento de unha ou perda de unha.
Trauma de unha pode resultar em infecção bacteriana ou fúngica secundária se qualquer parte da unha se soltar. Isso pode levar a descoloração escura da unha. Trauma agudo também pode resultar em uma fratura do osso abaixo da unha, na qual a unha está próxima.
Em qualquer caso, é melhor ter quaisquer alterações de cor ou unha solta avaliado por um podólogo ou outro médico. Em alguns casos, embora infrequente, descoloração preta ou marrom pode ser sinais do melanoma de câncer de pele.
Tratamento:
Ter uma unha espessa ou de outra forma danificada removida cirurgicamente provavelmente não resultará em uma unha saudável crescendo em seu lugar. Uma vez que o centro de crescimento da unha (matriz da unha) é danificado, geralmente continua a produzir uma unha espessada ou desfigurada.
Uma palavra de
Se você tem um problema de unha, você pode se sentir envergonhado por sua aparência. Ou você pode estar preocupado que o que está errado com sua unha seja uma janela para uma condição de saúde subjacente que ainda não tenha sido diagnosticada.
Espero que, no entanto, este conhecimento básico das unhas dos dedos ajudará a aliviar um pouco as suas preocupações e prepará-lo para a visita do seu médico.
> Fontes:
> Mozena, DPM, John D. e Mitnick, DPM, Joshua P. "Conceitos emergentes no tratamento da onicomicose". Podologia Hoje. Out. 2009; 22 (10): 46-51.
> Westerberg D, Voyack MJ. Onicomicose: Tendências Atuais no Diagnóstico e Tratamento. Sou Fam Médico . 1 de dezembro de 2013; 88 (11): 762-70.