Prescrição e OTC
Onicomicose, ou unha fungo, é um problema que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Onicomicose pode ser leve e apenas uma preocupação cosmética. Mas para muitos, as alterações nas unhas que ocorrem resultam em dor e às vezes podem resultar em infecção bacteriana secundária.
Casos de fungos nas unhas são notoriamente difíceis de eliminar, principalmente porque o fungo reside em toda a unha, e até mesmo no leito ungueal abaixo dele.
A estrutura da unha em si não é facilmente penetrada por agentes tópicos, o que torna os tratamentos tópicos menos eficazes do que os medicamentos antifúngicos orais. Mas os antifúngicos orais não são para todos, seja pelo custo, pelos efeitos colaterais ou pela preferência pessoal por tratamentos tópicos.
Há uma abundância de histórias de sucesso lá fora quando se trata de usar tratamentos tópicos para onicomicose, especialmente nos casos iniciais, onde o espessamento ou descoloração é leve e afeta a borda ou a superfície superior da unha.
Onde começar no tratamento do fungo da unha
É uma boa ideia consultar um podólogo para avaliar suas unhas e discutir as opções de tratamento. Se você decidir tentar o tratamento tópico, o desbridamento regular das unhas (aparar a unha infectada) por um podólogo ajudará o medicamento a penetrar melhor na unha. Um grande motivo para o insucesso do tratamento é que muitas pessoas acham que têm um fungo nas unhas quando o espessamento ou a descoloração é, na verdade, devido a outro problema, como trauma ungueal ou infecção bacteriana.
Uma amostra da unha pode ser retirada e enviada para um laboratório para ver se e que tipo de fungo está presente.
Antifúngicos tópicos de prescrição
Um dos tratamentos tópicos mais freqüentemente prescritos para fungos nas unhas tem sido Penlac (ciclopirox) Nail Lacquer, que é uma laca clara que o paciente aplica à unha por um período de tempo prescrito, geralmente meses.
O Penlac só é recomendado para casos leves a moderados de onicomicose, em que o fungo afetou apenas a ponta da unha e não se estendeu de volta à matriz da unha ou ao centro de crescimento.
Uma vez que o medicamento antifúngico em Penlac (ciclopirox) atinge apenas certos tipos de fungos, é melhor ter um teste de laboratório para determinar se e que tipo de fungos estão presentes. Estudos indicam que menos de 12% dos pacientes experimentam uma limpeza parcial ou total de suas unhas após o tratamento com Penlac. Com isso em mente, é melhor combinar o Penlac com outro tipo de tratamento também. Curiosamente, um estudo publicado em 2013 mostrou que as crianças que estão sendo tratadas por infecções por fungos nas unhas usando o verniz para unhas ciclopirox tiveram resultados de tratamento muito melhores do que os observados em adultos.
O sucesso do tratamento depende de quanto da unha está envolvida e quão bem as instruções de prescrição foram seguidas - ter a parte afetada da unha profissionalmente removida regularmente é recomendada como parte do tratamento com Penlac. Isso significaria desbridamento mensal das unhas (aparar as partes das unhas afetadas), idealmente por um podólogo. Um podólogo ou dermatologista também pode prescrever um medicamento tópico (uréia) para diluir a unha ou mesmo removê-la para melhorar o tratamento.
A jublia (efinaconazol) foi aprovada pela FDA em 2014. É mais eficaz que o Penlac. É aplicado uma vez por dia durante 48 semanas.
Ureia tópica
A pasta de ureia ou creme é aplicada na unha afetada regularmente, sob os cuidados do médico, por algumas semanas até que a parte afetada da unha lentamente se separe do leito ungueal . Um estudo descobriu que este tratamento com ureia teve bons resultados após um período de tratamento de duas semanas a quatro semanas, em que os sintomas da infecção ungueal melhoraram. O estudo constatou que o uso de um creme antifúngico tópico específico junto com a uréia aumentou os resultados, eliminando mais do fungo que causou a infecção.
Este tipo de tratamento pode não ser conveniente para a maioria, porque geralmente requer que o medicamento seja colocado sob uma bandagem oclusiva.
Tratamentos antifúngicos sem receita
Há uma abundância de tratamentos antifúngicos tópicos OTC por aí, alguns deles prometendo curar fungos nas unhas, o que é provavelmente irrealista. A maioria destes produtos não penetra através da unha e atinge o leito ungueal, que também está infectado. Se você tem uma unha muito espessa com sinais avançados de infecção fúngica, como descoloração e mudanças de textura, é provável que você não tenha muito sucesso com esses produtos. A chave para melhorar o resultado do tratamento é o aparamento / desbridamento regular das unhas e o uso fiel do produto, o que pode significar meses de aplicação regular.
Tratamentos naturais para fungo de unha
Existem alguns remédios naturais que foram popularizados como curas de unha fungo. Dois dos produtos mais conhecidos que dizem ser eficazes contra fungos nas unhas são o óleo da árvore do chá e o VapoRub da Vic. Ambos os produtos têm propriedades antifúngicas, mas também possuem uma textura oleosa, que pode ser melhor absorvida pela unha.
Um pequeno estudo mais antigo usando Vic VapoRub para unha fungo mostrou resultados promissores. Após 48 semanas, 10 dos 18 participantes tiveram pelo menos uma limpeza parcial dos sintomas, enquanto cinco tiveram limpeza completa. Um estudo mais recente afirma que é um bom tratamento para unha fungo para pessoas com infecção pelo HIV.
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