Precauções com o esterno são usadas após a cirurgia de coração aberto para evitar separar o esterno como está se curando. Destinam-se a proteger o paciente e prevenir possíveis infecções através da sua incisão cicatricial esternal. Mas as precauções sternais são realmente necessárias e você deve seguir as precauções esternais após a cirurgia cardíaca aberta?
Se você fez uma cirurgia de coração aberto , então pode precisar dos serviços especializados de fisioterapia em um ambiente de reabilitação cardíaca , onde você pode trabalhar para melhorar sua força e resistência e trabalhar para melhorar sua mobilidade funcional .
Após a cirurgia, seu médico pode exigir que você siga as precauções esternais: um método para proteger o esterno ou o esterno, depois de ter feito uma cirurgia de coração aberto. Cirurgia de coração aberto geralmente requer que seu cirurgião cardíaco divida seu esterno para visualizar seu coração e estruturas vizinhas. Após a cirurgia, o cirurgião deve reparar o esterno, alinhando o osso no local adequado. Normalmente, um fio forte é usado para manter os ossos juntos enquanto a cura ocorre.
Por que usar precauções esternais?
Precauções esternais ajudam a prevenir a separação do seu esterno quando ele cura. A separação do esterno pode retardar o processo de cicatrização do osso, e as precauções esternais também ajudam a evitar o puxão excessivo da incisão cirúrgica . Isso pode ajudar a manter a pele fechada para evitar a infecção em sua incisão.
Puxar excessivamente seu esterno enquanto ele está se curando após uma cirurgia de coração aberto pode causar uma coisa chamada deiscência ou uma separação do osso. Essa separação pode se tornar uma abertura para a infecção entrar em seu corpo.
Precauções Esternais
Se você fez uma cirurgia de coração aberto, você deve seguir as ordens do seu médico, pois alguns médicos usam técnicas cirúrgicas diferentes e têm necessidades diferentes após a cirurgia. Você deve entender completamente o que se espera de você depois da cirurgia de coração aberto.
Precauções esternais incluem:
- Não levante mais de cinco a oito quilos.
- Não empurrar ou puxar com os braços.
- Não fique atrás das costas nem alcance os dois braços para o lado.
- Não alcance os dois braços acima da cabeça.
Suas precauções esternais podem ser diferentes dependendo do seu cirurgião ou da instalação na qual você está participando da reabilitação cardíaca aguda. Alguns médicos, por exemplo, permitem que você alcance um braço acima, e outros permitem que você levante até 10 libras. Só não se esqueça de falar com seu médico para entender suas precauções específicas do esterno.
Precauções do esterno e fisioterapia
Seu fisioterapeuta pode trabalhar com você em reabilitação cardíaca para ajudá-lo a entender e manter suas precauções esternais . Você pode achar que a mobilidade funcional básica é difícil, mantendo as precauções esternais, e seu fisioterapeuta pode ensiná-lo a se movimentar, mantendo as precauções esternais. Esses incluem:
- Scooting e subindo de uma cadeira
- Subir escadas sem puxar o corrimão
- Rolando na cama
- Sentado na cama
- Usando um dispositivo de auxílio , como um andador ou quad cana
- Realizando ADLs básicos, como escovar o cabelo e se vestir
Por quanto tempo devo manter precauções esternais?
Se o seu médico lhe pedir para seguir as precauções esternais, ele ou ela deve ser capaz de avisá-lo quando você não precisar mais seguir as precauções. Em geral, seu esterno deve ser curado dentro de quatro a seis semanas após sua cirurgia de coração aberto, e as precauções esternais devem ser levantadas naquele momento. Mais uma vez, siga os conselhos do seu médico sobre quando parar de seguir as precauções esternais.
As precauções esternais são realmente necessárias?
Há algum debate sobre se as precauções esternais são absolutamente necessárias para proteger seu esterno quando ele cura após uma cirurgia de coração aberto. Há uma falta de evidência que indica que você está em perigo se você não seguir as precauções esternais, e alguns profissionais recomendam realizar atividades normais com base em sua própria tolerância. Sentimentos de estalar ou estalar em seu esterno são um sinal de que seu esterno está se movendo um pouco, então se isso acontecer, a atividade que o causou não deve ser realizada, e seu médico deve ser notificado.
Alguns profissionais argumentam que dizer a você para evitar levantar itens e manter os braços pode levar a comportamentos de evitar medo ou evitar se mexer, porque você tem medo de se machucar.
Independentemente disso, se o seu médico recomenda que você siga as precauções específicas do esterno após a cirurgia de coração aberto, você deve seguir o seu conselho. Converse com seu fisioterapeuta para se certificar de que você está se movendo adequadamente e mantendo suas precauções esternais.
Uma palavra de
Cirurgia de coração aberto pode ser uma operação séria e garantir que você faça as coisas certas após a cirurgia é de extrema importância. A sabedoria convencional diz que seguir as precauções esternais pode ajudar a diminuir o risco de complicações após a cirurgia. Se você teve uma cirurgia de coração aberto, certifique-se de entender o que se espera de você em relação às precauções esternais.
Fontes:
Cahalin, L > et al . > Sternal > precauções: é hora de mudar >? Precauções versus > restrições > - uma revisão da literatura e recomendações para revisão. Cardiopulm Phys Ther J; 22 (1): 2011: 5-15.
Hillegas, E. e Sadowski, HS "Essentials of Fisioterapia Cardiopulmonar". 1994. WB Saunders Co. Philadelphia.
Exemplos: Um dos componentes da minha reabilitação cardíaca aguda foi aprender e seguir as precauções esternais.