Razões comuns pelas quais são necessários mais testes de sono
Se você já passou pela provação de um estudo do sono durante a noite, pode se perguntar: Por que preciso de um segundo estudo do sono? Saiba por que um especialista em sono pode considerar a repetição de um estudo e em que situações ele pode ajudar no gerenciamento do distúrbio do sono.
Registros Priorizados Perdidos ou Inadequados
Uma das razões mais comuns pelas quais um especialista em sono irá solicitar um estudo repetido do sono é porque os registros do estudo inicial são simplesmente inacessíveis.
Infelizmente, os pacientes e os médicos nem sempre foram grandes recordistas. Isso é mais comum se houver uma mudança no seu médico do sono. Se o estudo foi concluído anos atrás, há uma grande probabilidade de que os relatórios e os dados associados ao estudo tenham sido perdidos. Para estabelecer o diagnóstico, um estudo do sono é universalmente requerido para o seguro pagar pelos equipamentos CPAP .
Além disso, houve mudanças recentes nos requisitos de seguro, especialmente para aqueles que usam Medicare nos Estados Unidos. Existem regras estritas que exigem notas clínicas detalhadas, relatórios de estudos do sono interpretados por especialistas em sono certificados pela diretoria e documentação da adesão à terapia nos primeiros 90 dias de uso. Quando esta documentação não está em ordem, como muitas vezes não é devido a requisitos menos rigorosos de anos atrás, um novo estudo do sono é frequentemente necessário para retomar ou continuar a terapia com CPAP, incluindo para se qualificar para novos suprimentos, como máscaras e tubos.
Mudanças na sua saúde
Se um estudo do sono foi realizado há alguns anos, pode haver mudanças significativas em sua saúde que exigem uma reavaliação do seu sono. Uma mudança relativamente modesta no peso, ganhando ou perdendo 10% do seu peso corporal, pode ser uma razão para repetir um estudo. Ganho de peso, muitas vezes, piorar o grau de apnéia do sono, enquanto perdê-lo pode melhorar ou mesmo aliviar totalmente a condição.
Os sintomas que você desenvolveu e que não estavam presentes no momento do diagnóstico inicial também podem levar a uma repetição da avaliação do sono. Por exemplo, se você recentemente tiver a síndrome das pernas inquietas ou se notar que tem movimentos frequentes das pernas à noite, isso pode exigir uma avaliação. Além disso, comportamentos anormais de sono, como o distúrbio de comportamento REM, podem se desenvolver mais tarde e devem ser avaliados com um estudo formal do sono.
Finalmente, mudanças de saúde ainda mais significativas podem exigir uma segunda olhada. Insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral, ou a introdução de medicamentos narcóticos podem ser razões para garantir que as alterações na respiração durante o sono não tenham ocorrido. Cada uma dessas condições pode estar associada à apneia central do sono , um distúrbio que geralmente requer terapia de dois níveis .
Avaliação do sucesso de tratamentos alternativos
Muitas pessoas escolhem terapias alternativas para tratar a apnéia do sono, incluindo o uso de um aparelho oral de um dentista ou tratamentos cirúrgicos . Como você sabe se o tratamento funciona? As máquinas de CPAP são capazes de rastrear a resposta noturna à terapia, mas esses tratamentos alternativos não fornecem esse feedback contínuo sobre a eficácia do tratamento. Como resultado, um segundo estudo do sono pode ser uma maneira útil de verificar como seu aparelho funciona ou se a cirurgia foi um sucesso.
O aparelho oral pode ser usado enquanto um estudo padrão do sono é realizado para avaliar sua respiração. Um estudo também pode ser feito no pós-operatório e normalmente ocorrerá 2 meses ou mais após a realização da cirurgia. É importante comparar maçãs com maçãs e laranja com laranjas: tenha o mesmo tipo de estudo (e no mesmo local) que o teste anterior para garantir que outras variáveis não prejudiquem as comparações. Se a apnéia do sono persistir apesar desses tratamentos, muitas vezes é necessário reconsiderar outras opções terapêuticas.
Sintomas não resolvidos e otimização da terapia CPAP
Às vezes, um estudo do sono é repetido para resolver os sintomas não resolvidos.
Se você ainda está com muito sono , isso pode ser uma indicação para cavar um pouco mais fundo. Estes estudos repetidos também permitem a otimização dos tratamentos, incluindo a titulação da terapia com CPAP.
A sonolência diurna excessiva e persistente pode exigir uma reavaliação, pois outras condições podem estar ocorrendo. A escala de sonolência de Epworth é uma ferramenta de triagem usada em clínicas para identificar alguém que esteja com muito sono. Uma avaliação mais intensiva muitas vezes se mostra necessária para resolver a causa subjacente do estado. Pode ocorrer devido à privação de sono, apneia do sono subtratada, narcolepsia ou outros fatores. Uma polissonografia diagnóstica seguida de múltiplos testes de latência do sono (MSLT) pode fornecer evidências sobre a causa.
A indicação mais comum para uma segunda noite de estudo do sono é iniciar e otimizar o tratamento de pressão positiva nas vias aéreas para remediar a apneia do sono. Às vezes, é impossível encontrar as configurações de pressão mais eficazes, seja como parte de um estudo inicial dividido ou com um teste de terapia em casa. Em vez disso, um segundo estudo de titulação pode ser usado para garantir o encaixe adequado da máscara, melhorar a aclimatação à terapia e identificar as pressões necessárias para manter as vias aéreas durante o sono. Em alguns casos, terapias alternativas podem ser exploradas, incluindo CPAP, de dois níveis, e até servo-ventilação automática ou adaptativa (ASV). O técnico do sono pode trabalhar com você para otimizar a experiência da terapia.
Se você acredita que pode se beneficiar de um segundo estudo do sono, fale com um especialista em sono sobre as opções disponíveis para você. Dependendo de suas necessidades, você pode até explorar a possibilidade de realizar um teste de sono em casa. Felizmente, esses estudos sofisticados podem ajudá-lo a obter o sono de qualidade que você precisa para melhorar sua saúde e bem-estar geral.