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O líquido cefalorraquidiano, também conhecido como líquido cefalorraquidiano (LCR), é um líquido límpido e incolor que flui através do cérebro e da medula espinhal, envolvendo-o e amortecendo-o de lesões. O líquido cefalorraquidiano tem a mesma consistência que a água e fornece nutrientes para o sistema nervoso central (SNC). O líquido espinhal cerebral é produzido pelo plexo coróide, nos ventrículos, ou espaços vazios, no cérebro.
O líquido cefalorraquidiano é completamente substituído a cada poucas horas e retira o material residual.
Análise do líquido cefalorraquidiano - procedimento de punção lombar
O exame do líquido cefalorraquidiano ajuda a diagnosticar doenças, incluindo doenças infecciosas do sistema nervoso central, causas de hemorragias cerebrais, distúrbios imunológicos e câncer. Fluido é obtido através da realização de uma punção lombar , também conhecida como uma punção lombar .
Durante uma punção lombar, uma agulha longa, fina e oca é inserida entre os espaços da medula espinhal para obter uma amostra de fluido. Você pode sentir alguma pressão e um pouco de dor quando a agulha entra em seu corpo. Depois que o fluido for removido, você será solicitado a ficar deitado por uma hora ou mais após o teste. Isso é para evitar uma dor de cabeça. Se você desenvolver uma dor de cabeça , pode durar até alguns dias após o teste. Se a sua dor de cabeça durar mais de uma semana, você deve entrar em contato com seu médico.
Se você desenvolver febre alta, dor de cabeça intensa, sensibilidade à luz, vômitos ou formigamento ou dormência nas pernas, entre em contato com seu médico.
O LCR é analisado pela sua pressão, aparência, proteína, glicose, contagem de células e identificação das células presentes. É corado para exame microscópico e cultivado para procurar bactérias e outros organismos infecciosos.
Outros testes químicos incluem a pesquisa de marcadores tumorais, a busca de proteína beta-amilóide 42 e tau na doença de Alzheimer , proteína básica da mielina na esclerose múltipla e vários outros testes.
Doenças detectadas com uma punção lombar
Doenças infecciosas, como vírus, bactérias, fungos e parasitas, podem infectar o sistema nervoso central. As infecções mais comuns do SNC incluem:
- Meningite
- Encefalite
- Tuberculose
- Vírus do Nilo Ocidental
- Infeções fungais
As doenças hemorrágicas que podem ser determinadas por uma análise do líquido cefalorraquidiano incluem sangramento intracraniano devido a acidente vascular cerebral, pressão alta e aneurisma.
Os distúrbios imunológicos podem perturbar o sistema nervoso central com inflamação, produção de anticorpos e a destruição do revestimento de mielina em torno dos nervos. Os distúrbios imunológicos comuns incluem:
- Guillain-Barré
- Sarcoidose
- Neurossífilis
- Esclerose múltipla
Os tumores primários do cérebro ou da coluna podem ser detectados com uma análise do líquido cefalorraquidiano. Também pode detectar câncer que metastizou para outras áreas do sistema nervoso central. A punção lombar é muito importante para pessoas que podem ter um linfoma cerebral, porque as células do linfoma freqüentemente se espalham para o líquido cefalorraquidiano.
A análise do LCR pode ser usada para determinar o tipo e o grau do câncer.
Sintomas comuns de tumores cerebrais que afetam o líquido cefalorraquidiano
Muitas vezes, os sintomas de um tumor no cérebro ou na medula espinhal variam. Câncer pode causar um aumento na pressão no crânio ou bloquear o fluxo do líquido espinhal. Isso pode causar dores de cabeça, confusão, problemas com equilíbrio ou andar. Também pode causar problemas com o controle da bexiga. Estes são sintomas que podem levar à realização de uma punção lombar e análise do LCR.
Injeções no líquido cefalorraquidiano para tratamento de câncer cerebral ou medular
Uma punção lombar pode ser usada para administrar medicação quimioterápica para tratar o câncer do cérebro ou da medula espinhal.
Este processo é conhecido como quimioterapia intratecal . É usado no tratamento de alguns tipos de leucemia ou linfoma. O procedimento, que normalmente leva 20 minutos, inclui entorpecer uma área da pele sobre a coluna. Uma agulha será gentilmente inserida e a quimioterapia será injetada através da agulha no LCR. Um benefício deste processo é que há muito poucos efeitos colaterais pós-quimioterapia. Alguns efeitos colaterais podem incluir dor de cabeça.
Fonte:
Análise do LCR, LabTestsOnline, Associação Americana de Química Clínica, 30 de outubro de 2015.