Vale a pena tentar?
Sabemos que os carboidratos afetam o açúcar no sangue. Sabemos também que o tipo de carboidratos que ingerimos e a quantidade de carboidratos que ingerimos em determinado momento também podem afetar o açúcar no sangue. Mas, talvez haja mais para comer do que apenas porções e escolhas alimentares. A ordem em que comemos pode afetar nosso açúcar no sangue também? Um estudo publicado na edição de julho do Diabetes Care sugere que a ordem em que você come sua refeição pode ter um impacto sobre o açúcar no sangue após a refeição.
Onze indivíduos com diabetes tipo 2 que foram tratados com metformina (uma medicação oral) receberam uma refeição contendo uma quantidade fixa de calorias, gorduras, proteínas e carboidratos. Os níveis de sangue e insulina foram medidos antes das refeições, 30 minutos, 60 minutos e 120 minutos após a refeição. Os participantes da primeira semana foram instruídos a comer (pão ciabatta e suco de laranja), seguidos 15 minutos depois por proteína (peito de frango grelhado sem pele) e legumes (salada de alface e tomate com vinagrete italiano com baixo teor de gordura e brócolis cozido no vapor com manteiga). Na segunda semana, a ordem dos alimentos foi revertida - vegetais e proteínas foram consumidos primeiro, seguidos por carboidratos. Eles descobriram que os níveis de glicose pós-refeição eram 28,6% mais baixos em 30 minutos, 36,7% mais baixos em 60 minutos, e 16,8% mais baixos em 120 minutos quando os carboidratos eram ingeridos por último. Eles também descobriram que os níveis de insulina foram menores em 60 minutos e 120 minutos também.
Como podemos interpretar esses resultados?
Há muitas coisas que precisamos considerar ao revisar os resultados deste estudo. Em primeiro lugar, o tipo de carboidratos escolhidos são carboidratos simples e refinados que podem elevar o açúcar do sangue em uma taxa mais rápida e, portanto, provavelmente resultariam em um aumento de açúcar no sangue logo após uma refeição.
Por exemplo, se você tem um baixo nível de açúcar no sangue inferior a 70mg / dL, você trataria com 15g de carboidrato simples, como suco, e testaria seu nível de açúcar no sangue 15 minutos depois. Ingerir suco e pão branco e testar o açúcar no sangue 30 minutos depois resultaria em um aumento de açúcar no sangue. Gostaria de saber se alterar a composição dos carboidratos, por exemplo, escolhendo carboidratos complexos, como grãos integrais , mudaria os resultados do estudo.
Em segundo lugar, a digestão de carboidratos leva cerca de 2 horas para ser concluída. Um verdadeiro resultado pós-refeição de açúcar no sangue é de cerca de duas horas após uma refeição. A American Diabetes Association recomenda que, duas horas após o início de uma refeição, as pessoas com diabetes devem ter um nível de açúcar no sangue de 180 mg / dl ou menos . Seria interessante ver quais os números reais em que duas horas depois de uma refeição e quão diferentes eles realmente eram. Se você notar, as reduções no açúcar no sangue pós-refeição caíram na marca de duas horas
Por fim, a ingestão de proteínas pode ajudar a retardar o aumento do açúcar no sangue, porque leva mais tempo para metabolizar. A proteína não contém carboidratos, no entanto, quando ingeridos na ausência de carboidratos, algumas proteínas se transformam em carboidratos. Os participantes foram instruídos a ingerir cerca de 68 g de carboidrato, que é uma refeição com maior quantidade de carboidratos.
Limitações do Estudo
A ordem dos alimentos e seu efeito sobre o açúcar no sangue é um tópico interessante e digno de nota a ser explorado. Este estudo piloto em particular teve várias limitações. O tamanho da amostra foi pequeno e os níveis de glicose e insulina no sangue foram medidos apenas em duas ocasiões separadas. O gerenciamento do padrão de glicose no sangue precisaria ser mais consistente para mostrar um relacionamento verdadeiro. Não podemos assumir um padrão em duas medidas de açúcar no sangue. Portanto, um acompanhamento mais longo seria importante para determinar o impacto total da ordem dos alimentos.
Resumindo:
Indivíduos com diabetes são afetados por certos alimentos de forma diferente. É claro que a quantidade de carboidratos e o tipo de carboidrato que você come podem afetar seus açúcares no sangue pós-refeição. A Associação Americana de Diabetes afirma que a quantidade de carboidratos e a insulina disponível podem ser os fatores mais importantes que influenciam a resposta do açúcar no sangue depois de comer e devem ser considerados no desenvolvimento de um plano alimentar. Também sugeriu ingerir carboidratos de fontes, como legumes, frutas, grãos integrais, legumes e produtos lácteos em detrimento de outras fontes com adição de açúcar, gordura e sódio.
Além disso, com base nos resultados deste estudo, pode valer a pena testar para ver se a ordem em que você come sua refeição também pode causar um impacto no seu açúcar no sangue. Talvez a escolha de proteínas e vegetais sem amido antes dos carboidratos possa reduzir o açúcar no sangue pós-refeição. Monitorar seus açúcares no sangue pré e pós refeição pode ajudar a determinar se esse método funciona para você. Enquanto o estudo foi falho, esta é uma mudança simples que pode valer a pena tentar.
Fontes:
Shukla A, Iliescu R, Thomas C. Aronne L. "A ordem alimentar tem um impacto significativo nos níveis de glicose e insulina pós-prandiais". Diabetes Care. 2015; 38 (7): e98-e99. Acessado on-line. 17 de setembro de 2015: http://care.diabetesjournals.org/content/38/7/e98.full.pdf+html
Associação Americana de Diabetes. Padrões de Atendimento Médico em Diabetes - 2015. Diabetes Care . 2015 jan; 38 (Supl 1): S1-90.