No passado, o café era geralmente considerado prejudicial à saúde do coração. O café foi dito para aumentar a pressão arterial, aumentar os níveis de colesterol e aumentar o risco de ataque cardíaco e arritmias cardíacas . No entanto, estudos mais recentes e mais cuidadosos sugeriram que o café provavelmente não aumenta o risco de doença cardíaca; e em alguns casos pode até ser benéfico.
Por que a discrepância?
Alguns estudos anteriores não levaram em consideração outros fatores de risco para doenças cardíacas, como falta de exercícios e fumo. Estudos mais recentes tomaram o cuidado de controlar esses fatores de risco de confusão. Esses estudos mais recentes sugerem que, quando consumido com moderação, o café não aumenta o risco cardíaco.
Café e Pressão Arterial
O efeito do café na pressão sanguínea parece estar misturado. Em não-bebedores de café, a exposição aguda à cafeína pode aumentar a pressão arterial em até 10 mm Hg. ( Leia sobre a medição da pressão arterial .) No entanto, em pessoas que bebem regularmente café, a ingestão aguda de cafeína não parece elevar a pressão arterial. Vários grandes estudos não conseguiram mostrar uma correlação entre o consumo crônico de café e a hipertensão .
Embora esses grandes estudos populacionais sejam reconfortantes, parece provável que alguns indivíduos provavelmente tenham um aumento na pressão sanguínea quando bebem muito café.
Então, se você for diagnosticado com hipertensão, ainda faz sentido tentar se abster de café por cerca de um mês, para ver se a eliminação do café beneficia sua pressão arterial.
Café e Arritmias
A crença de que o café causa arritmias cardíacas é bastante difundida, mesmo entre profissionais da área médica.
E, de fato, parece inegável que algumas pessoas experimentarão um aumento nas palpitações quando bebem café.
No entanto, nem grandes estudos populacionais nem estudos em laboratório demonstraram que quantidades moderadas de café aumentam o risco de arritmias cardíacas. De fato, um estudo da Kaiser Permanente sugeriu que as pessoas que bebiam quatro xícaras de café por dia tinham significativamente menos arritmias cardíacas, incluindo menos fibrilação atrial e menos PVCs .
No mínimo, a menos que você seja uma daquelas pessoas que percebe um claro aumento nas palpitações depois de beber café, parece não haver razão para evitar quantidades moderadas de café por causa de uma preocupação com arritmias cardíacas.
Café e Diabetes
Vários estudos mostraram agora uma correlação entre o consumo de café e um risco reduzido de diabetes tipo 2. Pelo menos um estudo mostrou que a mesma redução no risco é vista no café descafeinado, sugerindo que o efeito protetor do café, com relação ao diabetes, pode não ser devido ao seu conteúdo de cafeína.
Café e Derrame
Uma grande meta-análise envolvendo quase 500.000 participantes não mostrou qualquer aumento no risco de acidente vascular cerebral entre os bebedores de café.
De fato, em indivíduos que bebiam de 1 a 3 xícaras de café por dia, o risco de derrame foi significativamente reduzido.
E em um estudo do Japão, pessoas que bebiam pelo menos 1 xícara de café por dia (ou 4 xícaras de chá verde, que é uma prática mais comum no Japão) tiveram uma redução de 20% no risco de derrame ao longo de 13 anos. período.
Café e Doença Arterial Coronariana
Vários grandes estudos populacionais não mostraram qualquer aumento no risco de doença arterial coronariana entre os bebedores de café. E nas mulheres, beber café pode até ter um efeito protetor.
No entanto, como é quase sempre o caso, em qualquer população grande, há muitos indivíduos que não exibem um comportamento "médio".
Acontece que há uma mutação genética bastante comum que faz com que algumas pessoas metabolizem a cafeína lentamente.
Parece que nessas pessoas o risco de doença arterial coronariana pode aumentar com o consumo de café. Quando o teste genético se torna mais rotineiro, será fácil identificar esses metabolizadores lentos de cafeína.
Café e Colesterol
O café contém compostos - particularmente uma substância chamada cafestol - que podem aumentar os níveis sanguíneos de colesterol LDL . No entanto, os filtros de papel removem com segurança essas substâncias ativas lipídicas. Portanto, o café fabricado com filtros de papel não aumenta os níveis de colesterol no sangue. Por outro lado, a ingestão crônica de café não filtrado pode aumentar os níveis de colesterol LDL em até 15 mg / dl. Então, enquanto beber café filtrado parece prudente, freqüentemente beber café não filtrado pode não ser.
Café e Insuficiência Cardíaca
Uma recente meta-análise sugere que as pessoas que bebem de 1 a 4 xícaras de café por dia têm um risco reduzido de desenvolver insuficiência cardíaca . Este aparente benefício de beber café é perdido quando cinco ou mais xícaras de café são consumidas por dia.
Esteja ciente das diferenças na sensibilidade à cafeína!
Embora toda essa informação seja reconfortante para as pessoas que gostam de bebidas com cafeína, precisamos estar cientes de que a cafeína afeta pessoas diferentes de maneiras muito diferentes. Em particular, alguns são muito sensíveis até mesmo a pequenas quantidades de cafeína.
As pessoas que são sensíveis à cafeína podem realmente sentir nervosismo, palpitações, insônia e outros sintomas quando ingerem cafeína. Esses indivíduos devem limitar sua ingestão de cafeína
A sensibilidade à cafeína é largamente determinada pela atividade da enzima CYP1A2 no fígado. Quanto mais ativo o CYP1A2, menos sensíveis somos à cafeína. Vários fatores afetam a atividade do CYP1A2:
- Idade: a atividade do CYP1A2 tende a diminuir com a idade, então os idosos tendem a ser mais sensíveis à cafeína
- Sexo: as mulheres tendem a ter menor atividade do CYP1A2 do que os homens.
- Uso de anticoncepcionais orais e gravidez: os estrogênios inibem a atividade do CYP1A2 e a sensibilidade à cafeína aumenta. Em geral, as mulheres grávidas devem tentar limitar ou evitar a cafeína.
- Composição genética: Várias variantes genéticas foram identificadas que afetam a atividade do CYP1A2. Embora os testes genéticos possam categorizar seu nível de sensibilidade à cafeína, geralmente não é necessário fazer testes formais para que você saiba - pelo menos em geral - se é ou não sensível à cafeína. E se você é, é provável que ninguém precise lhe dizer para cortar.
Café preto ou creme e açúcar?
Quase todos esses estudos analisaram o consumo de café sem levar em conta se o café era consumido com creme, açúcar, outros ingredientes - ou apenas preto. Isso faz sentido, porque se você bebe seu café preto ou não, as chances são de que muitas vezes você consome com outros alimentos. E realmente não faz diferença para o seu sistema digestivo se os “outros alimentos” são misturados no próprio café, ou consumidos separadamente com um garfo ou colher. Apenas tenha em mente que carregar sua xícara de café com creme, açúcar, xarope ou chantilly pode anular mais do que qualquer outro benefício que você possa obter com isso, assim como comer outros alimentos não saudáveis faria.
Uma palavra de
Em geral, as preocupações generalizadas que muitas pessoas têm sobre os efeitos potencialmente deletérios do café no coração não foram apoiadas por estudos científicos recentes. Parece que, na grande maioria das pessoas, o consumo moderado de café não é prejudicial à saúde cardíaca e, em alguns casos, pode até mesmo ser benéfico.
Como com tudo mais, a moderação é a chave. Na maioria das pessoas, no entanto, uma a quatro xícaras de café por dia parece segura para a saúde cardíaca.
> Fontes:
> D'Elia L, Cairella G, Garbagnati F, e outros. Consumo moderado de café está associado a menor risco de acidente vascular cerebral: meta-análise de estudos prospectivos. J Hipertensão 2012; 30 (e-Suplemento A): e107
> Hasan AS, Morton C, Armstrong MA, et al. Café, cafeína e risco de hospitalização por arritmias. EPI | NPAM 2010; 2 a 5 de março de 2010, São Francisco, CA. Resumo P461.
> Kokubo Y, Iso H, Saito I e outros. O impacto do consumo de chá verde e café no risco reduzido de incidência de acidentes vasculares cerebrais na população japonesa: a coorte de estudos baseada no centro de saúde pública do Japão. Acidente vascular cerebral 2013; DOI: 10.1161 / STROKEAHA.111.677500.
> Mostofsky E, Rice MS, Levitan EB, Mittleman MA. Consumo habitual de café e risco de insuficiência cardíaca: uma meta-análise de dose-resposta. Circ Heart Fail 2012; DOI: 10.1161 / CIRCHEARTFAILURE.112.967299.
> Pereira MA, Parker ED e Folsom AR. Consumo de café e risco de diabetes mellitus tipo 2 Um estudo prospectivo de 11 anos de 28812 mulheres na pós-menopausa. Arch Intern Med 2006; 166: 1311-1316