Pelo que sabemos sobre a DPOC , raramente existe no vácuo. De acordo com a Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva, o impacto que a doença tem na vida de um paciente com DPOC depende da gravidade dos sintomas da DPOC e da existência de outras doenças, também conhecidas como co-morbidades.
Dados atuais relatam que, naqueles com 65 anos de idade ou mais, até 25% têm pelo menos duas condições comórbidas, e 17% relatam três. Por causa dessas estatísticas, sinais e sintomas de comorbidades são importantes para reconhecer e informar seu médico. A lista a seguir ajudará você a fazer exatamente isso:
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Câncer de pulmãoO câncer de pulmão ocorre quando as células normais dentro do pulmão sofrem mutação e crescem fora de controle. O câncer de pulmão é a principal causa de morte por câncer em homens e a segunda principal causa de morte por câncer em mulheres em todo o mundo. Como tanto o câncer de pulmão quanto a DPOC são causados principalmente pelo fumo, não é de surpreender que essas duas doenças coexistam.
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Cor PulmonaleCor pulmonale é uma complicação do enfisema , que é causada por um aumento da pressão arterial na artéria pulmonar, o vaso que transporta o sangue do coração para os pulmões. Isso leva ao aumento e subsequente falha do lado direito do coração. Na DPOC, o cor pulmonale é causado por níveis prolongados de baixo nível de oxigênio no sangue.
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Hipertensão pulmonarA hipertensão pulmonar ocorre quando há pressão anormalmente alta dentro dos vasos sangüíneos dos pulmões. É uma complicação comum da DPOC. Na hipertensão pulmonar, os vasos sanguíneos se contraem, tornando-se estreitos e espessos. Isso acaba resultando em menos oxigênio para todo o corpo.
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Pneumonia bacterianaA pneumonia observada na DPOC é geralmente causada por uma pequena bactéria conhecida como Streptococcus pneumoniae. Como os pacientes com DPOC têm um sistema imunológico enfraquecido, eles correm maior risco de desenvolver pneumonia bacteriana. Quando tratado, é altamente curável. Deixada sem tratamento, a pneumonia bacteriana tem uma taxa de mortalidade de cerca de 30%.
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Insuficiência Cardíaca CongestivaA insuficiência cardíaca congestiva (ICC) é uma condição que ocorre quando o coração é incapaz de bombear sangue com força suficiente por todo o corpo para manter a circulação. Isso causa um backup de fluidos nos pulmões e no resto do corpo. Não é incomum ver um diagnóstico de DPOC com ICC, especialmente nos estágios avançados da doença.
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PneumotóraxO pneumotórax ocorre devido a um buraco que se desenvolve no pulmão, que permite que o ar escape para o espaço ao redor do pulmão, fazendo com que o pulmão colapse parcialmente ou completamente. Pessoas com DPOC correm maior risco de pneumotórax porque a estrutura de seus pulmões é fraca e vulnerável ao desenvolvimento espontâneo desses tipos de orifícios.
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BronquiectasiaMuitas vezes causada por inflamação recorrente e infecção das vias aéreas, a bronquiectasia pode ser congênita, ou seja, presente ao nascimento, ou uma pessoa pode estar predisposta a ela como resultado de doenças da primeira infância, como pneumonia, sarampo, gripe ou tuberculose. A bronquiectasia é considerada uma doença pulmonar obstrutiva e pode existir sozinha ou em combinação com outras formas de DPOC.
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AtelectasiaA atelectasia é definida como o colapso parcial ou total de um pulmão. É causada por um bloqueio das vias aéreas ou pressão do exterior do pulmão. A atelectasia é mais comumente observada após a cirurgia ou durante o repouso prolongado no leito, mas as pessoas com doença pulmonar subjacente também correm maior risco de desenvolver a doença.
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GERDA doença do refluxo gastroesofágico, ou DRGE, ocorre quando o músculo esfincteriano do esôfago inferior não se fecha com força. Isso significa que qualquer alimento ou líquido que você bebe, juntamente com ácido gástrico irritante, vaza de volta para o esôfago. A incidência de DRGE parece ser maior entre os pacientes com DPOC, e estudos sugerem que a DRGE dobra o risco de exacerbação da DPOC .
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Doença cardíacaDoença cardíaca é um termo abrangente para uma ampla gama de doenças cardíacas que afetam o músculo cardíaco, as válvulas cardíacas, as artérias coronárias e o sistema elétrico do coração. Como a DPOC, a doença cardíaca é outra condição na qual o tabagismo é um fator de risco predominante, portanto, não é incomum que os pacientes com DPOC também sofram de doenças cardíacas.
Fontes
> Iniciativa Global para Doença Pulmonar Obstrutiva. Estratégia Global para Diagnóstico, Gestão e Prevenção da DPOC. Diretrizes para 2009.
> Reuters Health. A DPOC pode desencadear problemas de refluxo ácido. 2008, dezembro.
> Rascon-Aguilar IE, et al. Papel dos sintomas do refluxo gastroesofágico nas exacerbações da DPOC. CHEST 2006; 130: 1096-1101.