A palavra exantema significa uma erupção cutânea que explode ou floresce. É tipicamente usado para descrever uma erupção cutânea generalizada sobre o corpo, simétrica e vermelha com máculas ou pápulas, mas sem escamas. Exantemas são geralmente causados por infecções virais ou bacterianas. Eles também podem ser causados por drogas, toxinas ou doenças autoimunes. A erupção pode ou não estar coçando.
Exantemas causados por vírus ou bactérias geralmente fazem parte de doenças sistêmicas com febre, mal-estar e dor de cabeça. A erupção cutânea é desencadeada pela reação do corpo a uma toxina produzida pelo organismo infectante, ou pela resposta imune que o organismo fornece ao organismo ou pelos danos que o organismo causa à pele.
A palavra exantema ou exantema vem de uma palavra grega que significa "sair". Está em contraste com a palavra enanthem ou enanthema, que é uma erupção cutânea nas membranas mucosas.
Diagnóstico de Exantemas
Uma erupção generalizada de aparecimento súbito, especialmente com febre e mal-estar, é motivo para uma visita ao médico ou à clínica de cuidados urgentes, pois algumas causas precisam de tratamento precoce. Devido a esse curso da doença, eles são frequentemente diagnosticados por médicos de atenção primária ou por prestadores de cuidados de urgência.
Muitas das erupções exantem têm uma aparência típica que ajuda no diagnóstico diferencial de qual doença ou processo está causando isso.
Faz parte do treinamento médico reconhecer esses padrões precipitados. Mas a verificação pode incluir a coleta de um teste viral ou identificação por PCR. Exames de sangue podem ser feitos para procurar anticorpos contra vírus e bactérias específicos. Sondas de DNA também podem identificar agentes suspeitos.
Numeração Histórica de Exantemas
Exantemas costumavam ser numerados consecutivamente com base em sua aparência histórica e descrição.
- Primeira doença - sarampo, especificamente rubeola, causada pelo morbilivírus do sarampo.
- Segunda doença - escarlatina, que ocorre após uma infecção Streptococcus pyrogens (estreptococos do grupo A). Isso pode ocorrer como uma infecção na garganta, garganta inflamada.
- Terceira doença - rubéola ou sarampo alemão, causada pelo vírus da rubéola.
- Quarta doença - "doença de Dukes" (provavelmente uma infecção por coxsackievirus ou echovirus)
- Quinta doença - eritema infeccioso, causada pelo parvovírus B19.
- Sexta doença - roseola infantum , causada por herpesvírus HHV-6 e HHV-7.
Exantemas da Infância
Catapora (varicela zoster vírus), caxumba e o resfriado comum são exantemas vistos em crianças, assim como estes da lista clássica: sarampo, rubéola, roséola, eritema infeccioso. Muitos destes podem ser evitados por vacinas.
Exanthems mais virais e bacterianos
Exantemas virais além dos listados incluem o vírus da imunodeficiência humana (HIV), seu estágio de infecção aguda. Varíola agora erradicada produziu um exantema. Hepatite viral e mononucleose infecciosa causada pelo vírus Epstein-Barr podem produzir um exantema.
Infecções bacterianas que produzem uma erupção cutânea generalizada incluem as duas grandes infecções por Staphylococcus toxin e Streptococcal toxin incluindo síndrome de choque tóxico e escarlatina.
A pneumonia por Mycoplasma, a doença de Kawasaki e as riquetsioses podem causar essas erupções cutâneas.
Tratamento
O tratamento baseia-se no tratamento da doença subjacente, alguns dos quais apresentam risco de vida, mas outros apenas necessitam de cuidados de suporte ou são autolimitados. O tratamento para reduzir a febre geralmente é feito. Cremes podem ser dados para reduzir a coceira se a erupção estiver coçando.