Entendendo o Diagnóstico e Tratamento de Infecções por Staph
O que é uma infecção por Staph?
A infecção por estafilococos é uma infecção causada pela bactéria estafilococos. O tipo mais comum de infecção que causa estafilococos é o staphylococcus aureus, mas existem muitos tipos de estafilococos. As infecções da pele são as infecções mais comuns causadas pelo estafilococo, mas o estafilococo pode estar presente em infecções em muitas outras partes do corpo, desde locais de incisão, coração e cérebro.
Em muitos casos, o staph é encontrado na pele e no trato respiratório como parte das bactérias da "flora normal" que vivem no corpo. A presença de staph pode ser completamente normal e pode não causar problemas de saúde em indivíduos saudáveis.
Infecções Causadas por Staph
Quando uma infecção por estafilococos está presente, a gravidade pode variar de uma pequena infecção da pele que se cura a uma infecção sistêmica disseminada que pode ser fatal. O staph é frequentemente responsável por infecções menores comuns, como furúnculos, espinhas e impetigo , mas também pode ser a causa de celulite , pneumonia, meningite e endocardite. Sepse , síndrome do choque tóxico e osteomielite também estão entre as condições mais graves que podem ser causadas por estafilococos.
Infecção por Staph após cirurgia
Após a cirurgia, existe o risco de a incisão e as estruturas subjacentes se infectarem com estafilococos, uma vez que a incisão dá às bactérias acesso directo aos tecidos e estruturas normalmente protegidas pela pele intacta.
O staph é um dos tipos mais comuns de infecção após a cirurgia, seja uma pequena cirurgia ambulatorial, como uma remoção de unha encravada ou uma cirurgia mais complexa.
Resistência a antibióticos, MRSA e VRSA
O tratamento de escolha para uma infecção por estafilococos inicialmente era a penicilina; no entanto, muitas cepas de estafilococos são agora resistentes à penicilina, o que significa que não respondem mais ao tratamento com penicilina.
Quando a resistência à penicilina se tornou comum, a meticilina foi então usada para tratar infecções por estafilococos.
Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) , foi inicialmente raro fora das infecções adquiridas no hospital, mas agora está se tornando muito mais comum em infecções que começam fora do ambiente hospitalar. O MRSA, como o staph aureus, pode estar presente em indivíduos saudáveis sem causar doenças, mas também pode levar a infecções potencialmente fatais.
Quando MRSA é suspeito, antibióticos alternativos como clindamicina ou linezolida são normalmente usados. Uma cultura e sensibilidade, um teste que determina não apenas as bactérias causadoras da infecção, mas também quais antibióticos ofereceriam o melhor tratamento para essa bactéria em particular, é tipicamente feito antes de qualquer antibiótico ser dado.
O Staphylococcus Aureus Resistente à Vancomicina (VRSA) também é uma ameaça potencial, mas tem havido um número minúsculo de casos neste momento nos Estados Unidos. O VRSA é uma infecção por estafilococos que não responde à vancomicina , que é frequentemente usada no tratamento de infecções graves por MRSA que apresentam risco de vida. Esse tipo de infecção é extremamente grave, pois a maioria desses pacientes já não respondeu a outros tipos de antibióticos quando a vancomicina é administrada.
Prevenção de Infecções por Staph
As infecções por estafilococos, incluindo MRSA, são melhor prevenidas pela boa higiene das mãos. A lavagem das mãos com água e sabão é a melhor maneira de prevenir a disseminação do estafilococo, e no ambiente hospitalar podem ser usados sabonetes antimicrobianos especiais, como Clorexidina. Para pacientes cirúrgicos, a infecção pode ser evitada com bons cuidados de incisão.
Para pacientes hospitalizados que têm MRSA, as precauções de isolamento não ajudam a tratar a infecção, mas impedem a disseminação da infecção para outros pacientes. Isso significa que a equipe do hospital usará aventais e luvas descartáveis e usará equipamentos descartáveis, como estetoscópios, para evitar que a infecção se espalhe.
A porta do quarto do paciente também pode ser mantida fechada.
Fatores de Risco para Infecções por Staph
Alguns fatores de risco para o desenvolvimento de uma infecção por estafilococos incluem ter uma incisão cirúrgica, estar hospitalizado, condições de vida lotadas, ter um sistema imunológico comprometido, diabetes, ser muito jovem ou muito velho e infecções freqüentes do trato urinário em mulheres.
Palavras de:
Muitas vezes é difícil dizer quando uma infecção por estafilococos tem o potencial de se tornar grave, porque as infecções por estafilococos geralmente começam com problemas menores - como uma unha sensível após uma manicure - que não parecem valer a pena se preocupar. Embora seja absolutamente verdade que uma infecção por estafilococo possa ser um pequeno inconveniente, em casos raros, essas questões menores podem se tornar uma infecção grave e potencialmente fatal.
A resposta segura é a seguinte: não ignore uma infecção em potencial, e se houver qualquer indicação de que possa ser grave - como vermelhidão, febre, calafrios, dores no corpo ou drenagem - procure atendimento médico imediatamente.
> Fontes:
> Infecções estafilocócicas. Medline Plus. Acessado em dezembro de 2013. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/staphylococcalinfections.html