Parece tornar difícil lembrar
Pegue qualquer classe de reciclagem de CPR e você provavelmente ouvirá um velho velhote (ou velhote, mas definitivamente um velhote) reclamando sobre como eles continuam mudando a RCP, então você tem que entrar e pagar por novas classes o tempo todo.
"É uma raquete!" ele dirá. "É só pegar o seu dinheiro."
Você já teve uma ótima idéia e tentou, apenas para descobrir que havia uma maneira melhor de fazer isso?
Você continuou fazendo o jeito antigo e incorreto? Eu não penso assim. Com isso em mente, por que continuaríamos fazendo CPR da maneira antiga?
CPR não é tão antigo
A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) existe desde 1960. Pouco tempo depois de ter sido desenvolvida, a RCP era ensinada a não médicos e o treinamento não era exatamente padronizado. Em 1966, várias organizações nacionais, incluindo a American Heart Association e a American Red Cross, se uniram para desenvolver padrões de desempenho e treinamento de CPR.
Parece fácil, mas para chegar a padrões, você tem que ter provas de que algo funciona. Ao desenvolver um novo processo, a prova pode demorar um pouco para se reunir. Não é como se você pudesse simplesmente pular o ensino ou fazer CPR até que exista a evidência de como fazer isso direito.
É uma espécie de catch-22. Eles tiveram que fazer CPR para saber se funciona. Continuamos a fazer pequenas alterações incrementais para ver o que melhora o processo versus o que o torna pior.
É como andar em um labirinto. Pode fazer sentido percorrer um certo caminho, mas quando você chegar a um beco sem saída você tem que voltar e tentar um novo caminho.
Melhor Ciência, Mais Mudanças
A ciência por trás da RCP também melhorou ao longo dos anos. Por muito tempo, a CPR foi baseada principalmente na teoria e em pequenos estudos de laboratório que muitas vezes não incluíam seres humanos.
É difícil um estudo randomizado e controlado sobre pessoas durante um tempo em que suas vidas estão em perigo. Vamos enfrentá-lo, você quer ser aquele que foi colocado no grupo de controle durante o CPR ou no-CPR julgamento?
Consideramos apenas a RCP durante a parada cardíaca , uma condição para a qual o não tratamento nunca levou a uma recuperação espontânea testemunhada e relatada. Quando seu coração parar de bombear, não há como voltar atrás sem ajuda. CPR é essa ajuda.
CPR não começou perfeito. A ideia teve mérito e alguns médicos correram com ela. Eles praticavam em cadáveres e, em alguns casos, estudantes de medicina com parada cardíaca induzida. A primeira RCP foi realizada apenas com compressões torácicas. Separadamente, alguns médicos desenvolveram a idéia do boca-a-boca . Os dois procedimentos foram combinados no que hoje chamamos de CPR.
Como CPR ganhou aceitação através dos anos 70 e 80, houve mais conferências nacionais. Cada vez, a pesquisa disponível foi apresentada e escolhida pelos especialistas. Idéias foram trocadas e padrões ajustados. Na maior parte, no entanto, a RCP não mudou muito. Empurre o peito cinco vezes e sopre na boca. Repetir.
Telefonando para ele
Em 1981, 911 despachantes começaram a fornecer instruções para CPR para os chamadores pelo telefone.
Ajudou a começar as coisas imediatamente. Algumas pessoas viviam, mas não era muito. Na parte de trás de uma ambulância, a CPR era vista como uma tentativa de benefício da família. De vez em quando, um paciente sobreviveria. Qualquer sobrevivência era uma coisa boa. A taxa de mortalidade por parada cardíaca não tratada é de 100 por cento.
Edison Medicine
A desfibrilação fez uma grande diferença. Os paramédicos estavam desfibrilando na ambulância e os médicos estavam desfibrilando no hospital. Espectadores começaram a usar desfibriladores no início dos anos 90. Um desfibrilador automático funcionou inteiramente por conta própria, você só tinha que colocar as almofadas.
Um desfibrilador automático, por outro lado, exigia que um humano apertasse o botão para chocar.
A desfibrilação de acesso público (DAP) foi vista como uma panacéia para parada cardíaca. Mas esse não foi o caso. A desfibrilação só funciona em determinadas circunstâncias. Às vezes, o paciente só precisava de uma RCP boa e antiquada até que os profissionais chegassem com todos os equipamentos e medicamentos que salvam vidas.
Ao redor do mundo
Em 1992, o Comitê Internacional de Ressuscitação (ILCOR) foi fundado. Países do mundo todo começaram a compartilhar seus dados e desenvolver diretrizes de CPR juntos. Toda essa pesquisa gerou mudanças aceleradas nos padrões de RCP. E, como acontece na comunidade científica, a pesquisa gera pesquisas. Os cientistas gostam de resultados, e isso estimula mais interesse em encontrar ainda mais resultados.
Muito em breve, o CPR estava evoluindo novamente. Ficou mais rápido. Em vez de "um, mil, dois, mil, trezentos e mil ..." tornou-se "um e dois e três e ..."
Em 2000, a primeira das diretrizes de 5 anos foi divulgada. A bola realmente começou a rolar depois disso. Cada nova atualização traz mudanças significativas. Os registros eletrônicos de saúde tornaram mais fácil do que nunca a busca por pistas. Um estudo japonês determinou que os melhores resultados de parada cardíaca no país vieram de pacientes que receberam RCP antes do resgate chegar sem respirações de resgate .
De volta ao básico: Empurre no peito
Em 2008, a AHA rompeu com o lançamento a cada 5 anos para endossar a RCP somente com as mãos, que tirou a respiração de resgate da RCP e se tornou o padrão para os socorristas leigos. A avalanche de pesquisas continuou e, quanto mais aprendíamos sobre RCP, mais percebíamos que todos os sinos e assobios na ambulância e no hospital não significavam agachamento.
Compressões torácicas são rei. Nós tivemos que voltar ao básico. A ordem das etapas mudou de ABC para CAB . Equipes de resgate em todo o país agora realizam RCP com a precisão de uma equipe de box da NASCAR, com foco na técnica de compressão torácica e compressões contínuas com interrupções limitadas. Nós ainda damos drogas a pacientes em parada cardíaca, mas somente se não interferir em empurrar o peito e causar choques.
Todas as pesquisas e a evolução da RCP melhoraram significativamente os desfechos de parada cardíaca nas primeiras duas décadas do século XXI. Mas essa melhoria só vem com treinamento. Uma coisa é ver o que funciona e outra é desenvolver padrões usando essa informação. É uma coisa completamente diferente para que o público fique atualizado sobre as últimas melhorias.
Como um vinho fino, a RCP melhora com a idade
No caso da RCP, a melhor notícia é que quanto mais aprendemos, mais percebemos que a RCP deveria ser mais simples, não mais complicada. Empurre o peito e choque se puder. Isso é tudo o que importa. A respiração de resgate, uma das partes da RCP que muitas pessoas nunca gostaram em primeiro lugar, agora assume um papel de apoio às compressões torácicas. Em alguns sistemas médicos de emergência em todo o país, a ventilação com pressão positiva nem é realizada durante a ressuscitação pelos profissionais, a menos que o coração comece a bombear por conta própria e o paciente ainda não esteja respirando.
Quando você rastreia um bom curso de treinamento em RCP, de preferência um adaptado às suas necessidades, entre na turma sem predileções. Jogue fora o que você acha que sabe sobre CPR, mesmo se você acabou de fazer a aula há um ano. Abra sua mente para as mudanças que aconteceram com base em pesquisa e desenvolvimento sólidos. Haverá mudanças. Esperançosamente, novos desenvolvimentos continuarão a tornar o CPR mais simples e mais acessível ao público em geral.
Uma palavra de
Se você não fez uma aula de CPR desde que Reagan estava no cargo, não entre em pânico. Quase todos os centros do 911 no país têm a capacidade de fornecer instruções por telefone quando você liga. Você não precisa ter nenhum conhecimento prévio para seguir sua liderança. Suas instruções assumem que você não sabe nada sobre RCP ou primeiros socorros. Isso é bom, porque mesmo que você tenha feito CPR há uma semana, no meio de uma emergência é bom ter um guia.
A coisa mais importante a lembrar é que não importa quanto tempo se passe desde que você aprendeu RCP, se é que faça o que fizer, faça alguma coisa . Ligue para o 911 e empurre o peito. Porque se você não fizer isso, a parada cardíaca é sempre fatal.
> Fonte:
> História do CPR . (2017). Cpr.heart.org . Recuperado em 1 de julho de 2017, em http://cpr.heart.org/AHAECC/CPRAndECC/AboutCPRFirstAid/HistoryofCPR/UCM_475751_History-of-CPR.jsp