É uma questão comum, especialmente quando diagnosticada pela primeira vez com apnéia do sono : Você precisa usar a terapia com CPAP para sempre? A pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) pode efetivamente curar a apneia do sono, mas pode não ser o tratamento mais atraente para todos. Quanto tempo você tem que usá-lo? É realmente necessário? Quais alternativas existem para CPAP? Saiba se você precisa de uma máquina de CPAP para sempre e o que fazer para que você não precise.
Fatores que levam à apnéia do sono
Primeiro, é importante reconhecer que nem todo mundo tem apneia do sono pelas mesmas razões. Pode depender da sua anatomia, das estruturas do nariz e da garganta e da posição da mandíbula e da língua. Essas predisposições podem estar presentes desde o nascimento e persistir por toda a vida. Um nariz quebrado pode levar a um desvio do septo . Tecidos no nariz, chamados turbinados , podem inchar em resposta a alergias. Com o passar dos anos, a respiração bucal, a posição dos dentes e outros fatores podem alterar o quanto a via aérea pode ser mantida durante o sono.
Existem também fatores transitórios e reversíveis que contribuem para a apneia do sono. Em alguns casos, as pessoas só experimentam apnéia do sono ou ronco durante certos cenários. Álcool e dormir nas costas (em decúbito dorsal ) muitas vezes pioram essas condições. Congestão nasal devido a um resfriado ou alergias também pode exacerbar os distúrbios.
O sono REM, que ocorre mais a manhã, pode provocá-lo.
O ganho de peso torna a apneia do sono pior. O acúmulo de tecido adiposo na base da língua e ao longo da via aérea pode reduzi-lo. O envelhecimento pode levar a uma perda de tônus muscular e maior colapsibilidade das vias aéreas. Mulheres acima da idade da menopausa correm maior risco devido à perda de hormônios, incluindo a progesterona.
Como você poderia esperar, alguns desses fatores são reversíveis e outros não.
A terapia CPAP cura a apnéia do sono?
A apnéia do sono é melhorada pelo CPAP, pois o dispositivo cria um fluxo de ar constante que evita o colapso das vias aéreas durante o sono. Enquanto ele é usado, a apnéia do sono pode resolver totalmente. O CPAP não é uma cura no sentido de que um período limitado de uso não resultará em mudanças estruturais que possam levar à descontinuação da terapia. Só funciona quando você usa. Como um par de óculos, no qual você pode ver quando usá-los, um CPAP ajudará você a respirar e dormir melhor sempre e somente se for usado. Coloque-o de lado e sua condição retornará, pois os fatores predisponentes nunca desapareceram.
Curiosamente, muitas pessoas notarão alguns dias de benefício residual quando deixarem de usar CPAP ou fizerem uma pausa. Isto é devido a diminuição do inchaço ao longo das vias aéreas. Como ronco e apnéia do sono retomar, o inchaço retorna e assim os sintomas da condição.
É uma máquina de CPAP para sempre?
Quando perguntado se o CPAP é para sempre, a resposta curta para a maioria das pessoas com apneia do sono é que o CPAP é o tratamento mais eficaz que existe atualmente. Isso não significa necessariamente que é para sempre, no entanto.
É importante refletir sobre os fatores que contribuem para sua condição.
Pode ser útil discutir e identificá-las com seu especialista em sono. A perda de peso pode ser extremamente benéfica. Se sua condição é exacerbada por alergias, o tratamento pode ajudar. Se isso ocorrer apenas durante a gravidez , isso também será resolvido com o tempo.
Muitas pessoas com apnéia do sono agüentam o inconveniente. Interagir com o dispositivo por alguns minutos por dia e usá-lo durante a noite leva a um benefício significativo. O incômodo vale a troca de sono de melhor qualidade, melhora do estado de alerta durante o dia e da função, e diminui o risco de problemas de saúde a longo prazo . Alguns têm um benefício tão grande que o dispositivo não pode ser arrancado de suas mãos.
A tecnologia está avançando em todos os aspectos da vida, incluindo o tratamento de condições de saúde como a apneia do sono. Esses dispositivos estão ficando menores, mais silenciosos, mais fáceis de usar e menos intrusivos. Certamente nem todo mundo quer usar ou tolera o CPAP. Existem alternativas, incluindo aparelhos orais e opções cirúrgicas, e mais estão sendo desenvolvidos o tempo todo. Você pode não ter que usar o CPAP para o resto da sua vida porque algo melhor virá.
Se você questionar se o dispositivo é necessário ou útil, revise o problema com seu médico do sono certificado pelo conselho. É possível revisar os dados coletados pelo dispositivo e isso pode dar uma ideia de quão bem ele está funcionando. Além disso, um estudo do sono pode ser repetido para avaliar se a sua condição de apneia do sono foi resolvida.
Uma palavra de
Se você optar por usar o CPAP, não o veja como uma sentença de prisão perpétua. Em vez disso, reconheça a oportunidade que é: uma intervenção simples que pode mudar sua vida para melhor. Se existirem contribuições reversíveis, incluindo o peso excessivo, trabalhe para fazer as alterações para colocá-las de lado para sempre.
> Fonte:
> Kryger, MH et al . "Princípios e prática da medicina do sono." Elsevier , 6ª edição, 2017.