Uma causa comum de dor no dedão
Hallux limitus literalmente significa articulação do dedão do pé duro. É uma condição que é caracterizada pela diminuição da amplitude de movimento e dor na articulação do dedão do pé (primeira articulação metatarsofalângica). Com o tempo, a amplitude limitada de movimentos pode resultar em artrite da articulação do dedão do pé.
A diminuição da amplitude de movimento que causa o hallux limitus é uma ocorrência comum - mas não é freqüentemente reconhecida até que o dedão se torne doloroso.
- Foto mostrando os sinais usuais de hallux limitus
Sinais e Sintomas de Hálux Limito
- Dor na articulação do dedão do pé , agravada pela atividade esportiva ou pela caminhada
- Um aumento ósseo ou colisão no topo da articulação do dedão do pé (metatarsofalângica)
- Diminuição da amplitude de movimento da articulação do dedão do pé - vista como uma incapacidade de flexionar o dedão do pé em cerca de 65 graus para cima em pé (ver links para fotos abaixo)
- Espinhos ósseos e estreitamento do espaço articular na articulação do dedão do pé, vistos no raio X
- Um calo no lado do dedão do pé
- Para fora (andando como um pato)
- Foto mostrando a amplitude normal do dedo do pé em pé
- Foto mostrando diminuição da amplitude de movimento, como visto com hallux limitus
Causas de Hallux Limitus
Hallux limitus é mais frequentemente causado por anatomia anormal do pé. Um primeiro osso metatársico elevado, como é visto em pés chatos , impedirá a amplitude adequada de movimento do dedão do pé. Uma extensão anormal do segundo osso metatársico ou do primeiro metatarsiano também pode causar hálux limitante.
O exemplo clássico de um comprimento metatársico anormal é o dedo do pé de Morton. Um dedo do pé de Morton é outro nome para um segundo dedo do pé que é maior que o dedão do pé. Este tipo de pé é mais propenso ao desconforto do hallux limitus.
Outras causas de Hallux Limitus
- Trauma agudo na articulação do dedão do pé, como uma fratura
- Traumatismo repetitivo na articulação do dedão do pé - como, por exemplo, o pé do relvado , que é uma lesão comum causada pelo uso excessivo nos esportes
- Condições inflamatórias, como artrite reumatóide , artrite psoriática ou gota
A redução da amplitude de movimento associada ao hallux limitus pode progredir para uma perda completa da amplitude de movimento, conhecida como hallux rigidus . O Hallux rigidus é o resultado de um dano articular crônico ou agudo que leva os dois ossos da articulação metatarsofalângica a se unirem.
Tratamento de Hallux Limitus
Uma vez que o diagnóstico de Hallux Limitus ou Hallux Rigidus tenha sido possível, as opções de tratamento incluem:
- Repouso, gelo, compressão e elevação (RICE) do membro afetado
- Alongamento do dedão do pé
- Órteses ou suportes de arco com modificações especiais para tirar o estresse do dedão do pé. Estes podem ser prescritos por um podólogo.
- Estilos de calçados especiais - como sapatos com sola rígida ou estilos com solas de balancim que são vistos com certos sapatos de tonificação. Esses estilos ajudam a diminuir o movimento na articulação do dedão do pé.
- Over-the-counter pads, como o Cluffy Wedge®, que são adicionados ao interior do sapato
- Cirurgia, se as medidas conservadoras não melhorarem os sintomas. Cirurgia envolve procedimentos para restaurar a amplitude de movimento em algum grau ou fundir a articulação completamente para evitar qualquer movimento.
A cada passo que damos, é necessária uma certa flexibilidade da articulação do dedão do pé. Isso permite que o pé absorva adequadamente e transfira o peso do corpo quando nossos pés batem no chão. Quando a flexibilidade do pé é comprometida, outras articulações do corpo podem sentir os efeitos. Um estudo relacionou hallux limitus a dor nas costas e mostrou que o tratamento bem sucedido reduziu os sintomas de dor nas costas na maioria dos participantes do estudo.
Fonte
Dananberg HJ (1993) Estilo da marcha como etiologia da dor postural crônica. Parte I. hallux limitus funcional. Jornal da Associação Médica Americana Podiátrica. Dezembro; 83 (12): 698-9.