A osteoartrite pode afetar as articulações em qualquer parte do corpo, incluindo o pé. O diagnóstico e o tratamento precoces ajudam as pessoas com osteoartrite nos pés a controlar seus sintomas.
Causas
A osteoartrite é uma doença articular degenerativa. A cartilagem, que serve como uma capa protetora e almofada para as extremidades dos ossos que formam uma articulação, gradualmente se desgasta. Isto é devido ao desgaste mecânico nas articulações do pé.
Lesão também pode causar osteoartrite se desenvolver mesmo anos após a ocorrência da lesão. Entorses ou fraturas graves podem levar à osteoartrite.
A estrutura anormal do pé e, consequentemente, a mecânica anormal do pé também podem causar o desenvolvimento de osteoartrite. Pessoas com pés chatos ou arcos elevados correm maior risco de desenvolver osteoartrite nos pés.
Diagnóstico
Ao diagnosticar a osteoartrite do pé, o seu médico deve diferenciar a osteoartrite de outros tipos de artrite . O médico irá considerar seu histórico médico e sua descrição dos sintomas. O médico fará perguntas que ajudarão a formular seu diagnóstico, como:
- Quando a dor começou?
- A dor é contínua ou vem e vai?
- Você machucou o pé? Se sim, quando e como foi tratado?
- Os sintomas pioram à noite ou após a atividade de levantamento de peso (por exemplo, caminhar, correr)?
- Os sintomas estão associados a um ou aos dois pés?
Seu médico também fará um exame físico. Seu pé será examinado por inchaço, esporões ósseos ou outras deformidades, amplitude limitada de movimento e dor que ocorre com o movimento. Uma análise de marcha pode ser realizada para avaliar sua passada enquanto caminha e a força de seus pés.
Por fim, estudos de imagem da estrutura óssea do pé afetado provavelmente serão realizados.
Evidências de raios-x , tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem ser usadas para ajudar a diagnosticar a osteoartrite do pé.
Sintomas
Os sintomas usuais associados à osteoartrite do pé incluem:
- dor e rigidez no pé afetado
- inchaço perto da articulação afetada
- amplitude limitada de movimento e dificuldade em andar
- saliências ósseas (esporas)
Existem 28 ossos e mais de 30 articulações no pé humano. As articulações dos pés mais comumente afetadas pela osteoartrite incluem:
- o tornozelo (articulação tibiotalar)
- as 3 articulações do retropé (articulação talocalcaneal, articulação talonavicular, articulação calcaneocuboide)
- o meio do pé (metatarsounieform joint)
- o dedão do pé (primeira articulação metatarsofalângica)
Tratamento
Opções de tratamento para osteoartrite do pé são destinadas a aliviar os sintomas. Existem opções cirúrgicas e não cirúrgicas. Seu médico provavelmente recomendará uma ou mais opções não cirúrgicas primeiro. Opções não cirúrgicas incluem:
- Antiinflamatórios não-esteróides ou analgésicos (para aliviar a dor e o inchaço)
- Inserções de sapato (para adicionar suporte ou fornecer amortecimento extra)
- Órteses (sapatos ou suportes feitos sob medida)
- Chaves (para restringir o movimento ou evitar mais deformidades)
- Fisioterapia ou exercício (para melhorar a amplitude de movimento e estabilidade)
- Injeções de esteróides (para fornecer medicação anti-inflamatória diretamente à articulação)
- Suplementos dietéticos
Se opções não cirúrgicas são ineficazes, seu médico pode sugerir cirurgia. Dependendo da articulação envolvida, artroscopia , artrodese (fusão) ou artroplastia (substituição da articulação) podem ser consideradas. O objetivo da cirurgia do pé é aliviar a dor e restaurar a função.
Fontes:
Artrite do Pé e Tornozelo. Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. Julho de 2007.
Osteoartrite do Pé e Tornozelo. Colégio Americano de Cirurgiões do Pé e Tornozelo. 8 de dezembro de 2005.