A dor na panturrilha nem sempre indica um problema muscular
Se você tiver uma dor repentina no músculo da panturrilha durante a atividade, isso pode muito bem ser o resultado de um músculo da panturrilha puxado ou rasgado. Isso é chamado de uma estirpe de panturrilha e é uma lesão comum, especialmente em atletas
Mas a dor na panturrilha também pode ser outra coisa (e algo mais sério), como um coágulo de sangue. É por isso que é importante que seja devidamente examinado por um médico, para que você possa avançar com o tratamento prontamente.
O que é uma cepa de panturrilha?
Uma cepa de panturrilha ocorre quando parte dos músculos da parte inferior da perna (gastrocnêmio, sóleo, planta) é esticada além de sua capacidade de suportar a tensão. Esse alongamento pode resultar em pequenas micro-roturas nas fibras musculares ou, em uma lesão grave, uma ruptura completa das fibras musculares. Uma tensão ou tração na panturrilha geralmente acontece durante a aceleração ou durante uma mudança brusca de direção durante a corrida.
As cepas de panturrilha (que ocorrem mais comumente no músculo gastrocnêmio) podem ser pequenas ou muito graves e geralmente são classificadas da seguinte forma:
- Estirpe de bezerro de grau 1 : o músculo é esticado, causando pequenas micro rasgões nas fibras musculares. Uma pessoa poderá continuar a atividade mas terá dor. A recuperação total demora aproximadamente duas semanas.
- Grau 2 da panturrilha : há ruptura parcial das fibras musculares, portanto a pessoa não poderá continuar a atividade. A recuperação total demora aproximadamente de cinco a oito semanas.
- Estirpe de vitelo de grau 3 : Esta é a estirpe de vitelo mais severa com uma ruptura completa ou ruptura de fibras musculares na parte inferior da perna. A recuperação completa pode levar de três a quatro meses e, em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária.
Tratamento de Stress da Bezerro
O tratamento inicial para uma linhagem de panturrilha é RICE (repouso, gelo, compressão, elevação) , usado nos primeiros três a cinco dias após a lesão:
- Descanso: É importante descansar o músculo, o que significa evitar atividades que causem dor, bem como qualquer atividade de impacto ou alongamento excessivo - portanto, não corra, pule ou faça levantamento de peso. Também é importante não voltar aos esportes até que você esteja sem dor. Um médico pode recomendar muletas para evitar colocar peso desnecessário no bezerro ferido.
- Gelo: Recomenda-se a aplicação de gelo ao bezerro por intervalos de 20 minutos, várias vezes ao dia, para reduzir o inchaço. É melhor evitar o contato direto do gelo em sua pele colocando uma toalha fina entre o gelo e sua panturrilha ou usando uma compressa fria.
- Compressão: É uma boa ideia envolver o bezerro lesionado com uma atadura de compressão elástica (como um ACE) para evitar que o sangue se acumule no pé. Alguns atletas acham que a gravação do bezerro pode reduzir a dor e ajudar a proteger contra novas lesões. A aplicação de fisioterapia especial ou fita cinesiológica é uma forma de colar facilmente o músculo da panturrilha.
- Elevação: Manter o pé elevado (acima do coração) é feito para reduzir o inchaço.
Um médico também pode recomendar uma medicação anti-inflamatória como um AINE (por exemplo, ibuprofeno) para reduzir a dor e o inchaço por até três dias.
Além do protocolo RICE para uma lesão na panturrilha, uma pessoa pode precisar de reabilitação com um fisioterapeuta, dependendo da gravidade da lesão.
Exemplos de exercícios ou intervenções que um fisioterapeuta pode recomendar incluem:
- Exercícios de alongamento de amplitude de movimento: Quando a dor aguda desaparecer, comece a alongar o músculo moderadamente com alongamento passivo de amplitude de movimento. Gentilmente, puxe o pé e os dedos para cima com as pernas esticadas, se possível, para alongar o músculo da panturrilha. Mantenha por 10 segundos e repita cinco a 10 vezes.
- Exercícios progressivos de alongamento da panturrilha : À medida que a panturrilha cura, você pode começar a usar um programa regular de alongamento e flexibilidade para ganhar amplitude de movimento e evitar futuras lesões na panturrilha. Siga os conselhos do seu terapeuta ao iniciar esses exercícios.
- Uso de um rolo de espuma: Realizar uma auto-massagem suave com um rolo de espuma, pois a lesão na panturrilha pode ajudar a reduzir a formação de tecido cicatricial e a melhorar o fluxo sanguíneo para a área.
- Fortalecimento do tendão de Aquiles: Depois de ter curado e não sentir dor com exercícios básicos de fortalecimento, considere fortalecer seu tendão de Aquiles para evitar lesões nas pernas.
Lembre-se, o objetivo da reabilitação é retornar à atividade normal o mais rápido possível, sem quaisquer efeitos a longo prazo. Se você retornar muito cedo, corre o risco de desenvolver uma lesão crônica . Tenha em mente que todos se recuperam em uma taxa diferente e sua reabilitação precisa ser adaptada às suas necessidades e ao seu progresso, não ao calendário. Recomenda-se uma visita a um médico e a um fisioterapeuta para garantir um diagnóstico adequado e reabilitação rápida.
Outras causas de dor aguda na panturrilha
Embora você possa vincular naturalmente a dor da panturrilha a uma lesão muscular, existem outras causas e algumas são bastante graves, como um coágulo sanguíneo. Causas potenciais incluem:
- Cãibras musculares na panturrilha: uma causa muito menos grave, mas muitas vezes dolorosa, de dor na panturrilha é uma cãibra muscular ou espasmo. Essa contração involuntária de um músculo é de curta duração, mas pode ser tão forte que causa uma contusão.
- Contusão muscular da panturrilha : Da mesma forma, um golpe direto na panturrilha pode causar uma contusão (chamada de contusão), pois o sangue se acumula ao redor das fibras musculares esmagadas. A maioria das contusões é leve e pode ser tratada com o protocolo RICE.
- Coágulo sanguíneo: A dor aguda na panturrilha também pode ser o resultado de um coágulo sanguíneo (chamado de trombose venosa profunda ). Juntamente com a dor aguda, as pessoas também sentem inchaço, calor e / ou vermelhidão. Se um médico suspeitar de um coágulo sanguíneo, ele pedirá uma ultrassonografia de sua perna para confirmar o diagnóstico. Um coágulo de sangue é uma condição médica séria e requer terapia imediata com um anticoagulante. É por isso que é importante consultar um médico para a dor aguda da panturrilha - pode ser difícil distinguir um músculo ou lesão no tendão de um coágulo sanguíneo.
- Cisto de Baker: O cisto de Baker é um saco cheio de líquido que geralmente se forma como resultado da artrite na articulação do joelho. Pode causar inchaço ou dor, ou nenhum sintoma. Uma pessoa também pode sentir dor ou inchaço na panturrilha, embora isso geralmente seja observado com cistos grandes de Baker ou que tenham se rompido. Geralmente, os cistos de Baker se resolvem sozinhos, mas às vezes uma injeção de esteróides na articulação pode reduzir o inchaço e o desconforto associados a ela. Raramente, a cirurgia é necessária.
- Ruptura ou ruptura do tendão de Aquiles : O tendão de Aquiles é o maior tendão do corpo humano e conecta dois músculos da panturrilha (o gastrocnêmio e o sóleo) ao calcanhar. Uma ruptura ou ruptura do tendão de Aquiles causa uma dor aguda na parte de trás do tornozelo ou da perna (abaixo do músculo da panturrilha) e um "estalido" ou "estalo" audível pode ser ouvido. Se isso ocorrer, é importante aplicar gelo e elevar a perna imediatamente - você precisará consultar um médico imediatamente para determinar se o tendão está ou não intacto, pois a cirurgia pode ser indicada.
Uma palavra de
Existem muitos diagnósticos em potencial para a dor da panturrilha, por isso é melhor deixar um profissional de saúde investigá-la. Se você foi diagnosticado com uma estirpe de bezerro, seja gentil consigo mesmo e dê ao seu músculo o tempo apropriado e a terapia que ele precisa para curar. Então você pode voltar para sua vida ativa.
> Fontes:
> Ruptura do tendão de Aquiles (Lágrima). Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/achilles-tendon-rupture-tear-video.
> Dixon JB. Estirpe Gastrocnemius vs soleus: como diferenciar e lidar com lesões musculares da panturrilha. Curr Rev Musculoskelet Med . 2009 jun; 2 (2): 74-77.
> Frush TJ, Noyes FR. Cisto de Baker: Considerações Diagnósticas e Cirúrgicas. Saúde Esportiva . Julho de 2015; 7 (4): 359-65.
> Entorses, distensões e outras lesões dos tecidos moles. Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/sprains-strains-and-other-soft-tissue-injuries.
> Wilbur J, Shian, B. Diagnóstico de Trombose Venosa Profunda e Embolia Pulmonar. Sou Fam Médico. 15 de novembro de 2012; 86 (10): 913-19.