Pergunta: Teste de Papanicolaou para DSTs?
Quando alguém pergunta "o teste de Papanicolaou testa para DSTs?" essa pode não ser a verdadeira questão deles. O que eles realmente querem perguntar é, "se o meu exame de Papanicolaou voltasse normal, eu poderia ter uma DST?"
Muitas mulheres assumem que seus médicos as estão testando para DSTs como parte de seu exame anual . Eles também podem acreditar que qualquer doença sexualmente transmissível poderia aparecer em um teste de Papanicolau.
No entanto, esse não é o caso. Só porque você está fazendo um exame pélvico e um teste de Papanicolau não significa que você está sendo completamente testado para DSTs . O teste de DST geralmente é feito ao mesmo tempo que um teste de Papanicolau. No entanto, esses testes requerem amostras separadas.
Resposta: Não da maneira que você provavelmente quer dizer ...
A resposta mais simples para a pergunta sobre o teste de Papanicolaou é "não". Mas isso nem sempre é uma resposta completamente precisa. Em geral, o exame de Papanicolaou não testa as DSTs e não são considerados testes de DST. No entanto, em determinadas circunstâncias, um exame de Papanicolaou pode incluir o teste de HPV na amostra retirada do colo do útero. Isso é tecnicamente um teste de DST que está acontecendo, embora seja discutível se um médico consideraria isso como parte do exame de Papanicolaou. Também é possível que o inchaço ou dano de outras doenças sexualmente transmissíveis possam aparecer em seu exame de Papanicolaou. No entanto, os indivíduos não serão diagnosticados com DSTs após o exame de Papanicolau.
Isso requer uma triagem abrangente de DST . O teste de Papanicolau não testa as doenças que devem ser rastreadas regularmente em adultos sexualmente ativos, tais como:
Papanicolau também não testa para outras DSTs que os indivíduos podem se preocupar. Algumas DST comuns em que o teste varia com base no risco individual são:
Às vezes, os indivíduos confundem uma montagem molhada com um exame de Papanicolau. Uma montagem molhada é um slide feito de um cotonete de sua vagina que procura por infecções vaginais . Montagens molhadas podem infecções por fungos e outras condições que podem ser facilmente identificadas visualmente, como BV e tricomoníase . Em contraste, um exame de Papanicolaou é um cotonete do seu colo do útero que é examinado por um médico em um laboratório de patologia. Seu objetivo é apenas localizar os primeiros sinais de câncer do colo do útero . Nem o exame de Papanicolaou nem a montagem molhada identificarão as DSTs mais comuns .
Quando você está perguntando "faz um exame de Papanicolaou para DSTs?" você está realmente perguntando "devo fazer um teste STD ?" Se assim for, a resposta é não e sim, respectivamente. Um esfregaço de Papanicolaou durante um exame ginecológico não é um substituto para testes completos de DST. Se você é sexualmente ativo, e não em um relacionamento mutuamente monogâmico de longo prazo, que começou com testes negativos, você deve ser examinado regularmente sobre DSTs. Isso requer testes de urina e exames de sangue. Você não pode apenas esperar que algo seja visto em seu Pap.
Papanicolau e Testes de DST - A controvérsia sobre o tempo
As diretrizes de Papanicolaou mudaram para tornar o exame de rastreamento do câncer do colo do útero menos freqüente. Portanto, esta questão sobre a relação entre exames de Papanicolaou e testes de DST está se tornando ainda mais importante.
Se uma mulher vai fazer um teste de DST, isso geralmente acontece ao mesmo tempo que seu Pap. Portanto, menos mulheres estão sendo regularmente testadas para DSTs, porque exames de Papanicolaou são necessários com menos frequência. Há um potencial para que isso cause problemas significativos a longo prazo. Infecções por Chlamydia não detectadas (e outras) podem levar a doença inflamatória pélvica e infertilidade.
É um problema diferente para os homens. Eles geralmente não são testados, a menos que sejam proativos ou sintomáticos. A sabedoria comum afirma que é porque o sistema médico é muito mais proativo sobre a proteção da fertilidade das mulheres do que sobre a saúde sexual para todos.
O que pode ser feito? Em um mundo ideal, os médicos da atenção primária ofereceriam exames de saúde sexual como parte dos exames anuais dos adultos. Agora que a maioria dos testes de DST não exige exames físicos, as barreiras para isso foram reduzidas. Infelizmente, é improvável que isso aconteça por uma questão de rotina. Até que isso aconteça, se você quiser a triagem de DSTs, você terá que pedir por isso .
Fontes:
> Seña AC, Mertz KJ, Thomas D, Poços D, Costa S, Levine WC. Uma pesquisa de doenças sexualmente transmissíveis / teste de co-infecção por HIV e práticas de notificação entre os prestadores de serviços de saúde em Nova Jersey. Sex Transm Dis. 2005 Jul; 32 (7): 406-12.
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