A artrite psoriática é caracterizada principalmente por manifestações musculoesqueléticas e manifestações cutâneas da doença. Pessoas com artrite psoriática também têm um risco maior de desenvolver outras condições crônicas que podem ser graves. Tais condições são referidas como comorbidades . A consciência de possíveis complicações e comorbidades é importante.
Você deve prestar atenção aos sinais e sintomas e notificar seu médico quando eles se desenvolvem.
Câncer
Pessoas com artrite psoriática têm um risco aumentado de certos tipos de câncer. O maior risco de câncer tem sido associado à doença em si e não a qualquer tratamento específico. Um estudo publicado no Journal of Clinical Rheumatology descobriu que as taxas de câncer de pele sólido e não-melanoma eram semelhantes entre pessoas com artrite psoriática e aquelas sem artrite psoriática. No entanto, as taxas de câncer hematológico, bem como infecções oportunistas, foram maiores em pacientes com artrite psoriática. Por causa do maior risco, as pessoas com artrite psoriática devem estar comprometidas em fazer exames de rotina.
Doença cardiovascular
Os pacientes com artrite psoriática e psoríase têm um risco maior de desenvolver doença cardiovascular. Uma proporção significativa de pacientes com artrite psoriática tem um evento cardiovascular em algum momento durante o curso de sua doença.
O aumento do risco está relacionado aos fatores de risco cardiovasculares tradicionais e à atividade da artrite psoriásica.
Depressão
Pacientes com artrite psoriática têm um risco aumentado de desenvolver depressão ou transtornos do humor. Pesquisadores investigaram a conexão e descobriram que, depois de comparar um grupo de participantes do estudo com artrite psoriática a um grupo sem artrite psoriática, houve uma taxa mais alta de depressão naqueles com artrite psoriática.
A taxa de comportamentos suicidas foi semelhante entre os dois grupos.
Diabetes
Pessoas com artrite psoriática têm um risco aumentado de desenvolver diabetes tipo 2 . Parece haver uma correlação entre a gravidade e a duração da psoríase e o risco de desenvolver diabetes tipo 2.
Doença inflamatória intestinal
Existe uma ligação entre psoríase, artrite psoriática e doença inflamatória intestinal . Um estudo que avaliou as manifestações extra-articulares da artrite psoriática (isto é, outras que não o envolvimento das articulações) descobriu que 33% dos participantes do estudo tinham sintomas de envolvimento intestinal. Tem sido sugerido que pacientes com artrite psoriática e doença de Crohn compartilham fatores de risco genéticos semelhantes.
Síndrome metabólica
A síndrome metabólica refere-se a um grupo de condições - doença cardíaca, obesidade e pressão alta. Existe uma conexão significativa entre artrite psoriática e síndrome metabólica. Cerca de 40% das pessoas com psoríase têm síndrome metabólica em comparação com 23% da população geral. Cerca de 44% das pessoas com artrite psoriática grave correm o risco de síndrome metabólica.
Doença hepática gordurosa não alcoólica
Pessoas com psoríase e artrite psoriática podem estar em maior risco de desenvolver uma condição hepática, conhecida como doença hepática gordurosa não alcoólica .
Pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica e psoríase tendem a ter uma doença cutânea mais grave. Eles também têm um risco maior de fibrose hepática grave em comparação com pessoas sem psoríase.
Obesidade
Existe uma conexão conhecida entre a doença psoriásica e a obesidade. Os resultados do estudo sugerem que a obesidade aos 18 anos aumenta o risco de desenvolver artrite psoriática. A adiposidade, ou gordura excessiva, está ligada a níveis mais altos de citocinas inflamatórias associadas à psoríase. A prevenção da obesidade ou perda de peso pode diminuir o risco de desenvolver artrite psoriática.
Osteoporose
Parece haver uma conexão entre osteoporose e artrite psoriática.
Existe uma relação distinta entre inflamação crônica, fatores de risco cardiovascular e perda óssea na artrite psoriásica. Pacientes com artrite psoriática parecem ter déficits microestruturais do osso que os tornam suscetíveis à fragilidade óssea e à fratura.
Uveíte
A psoríase e a artrite psoriática aumentam o risco de desenvolver uveíte , uma condição ocular inflamatória. Aproximadamente 7% das pessoas com artrite psoriática desenvolvem uveíte.
Fontes:
Comorbidades Associadas à Artrite Psoriática. Fundação Nacional de Psoríase.
Taxas de câncer e infecções oportunistas em pacientes com artrite psoriásica em comparação com pacientes sem artrite psoriática. Jornal de Reumatologia Clínica. Hagberg KW et al. 13 de fevereiro de 2016.
Incidência e preditores de eventos cardiovasculares em pacientes com artrite psoriática. Anais das Doenças Reumáticas. Eder L. et al. 22 de outubro de 2015.
Taxas de incidência de comportamentos suicidas e depressão tratada em pacientes com e sem artrite psoriática usando o DataLink Research Clinical Practice. Reumatologia Moderna. Hagberg KW et al. 16 de fevereiro de 2016.
Psoríase e o risco de diabetes mellitus: uma revisão sistemática e meta-análise. JAMA Dermatol. Janeiro de 2013.
Doença hepática gordurosa não-alcoólica e psoríase: o que um dermatologista precisa saber. Prussick R. et al. O Jornal de Dermatologia Clínica e Estética. Março de 2015.
Obesidade no início da vida adulta como fator de risco para artrite psoriática. Soltanti-Arabshahi R. et al. Arquivos de Dermatologia. Julho de 2010.
Densidade, estrutura e força do rádio distal em pacientes com artrite psoriática: o papel da inflamação e fatores de risco cardiovascular. Osteoporose Internacional. Zhu TY et al. Janeiro de 2015.