Causas da dor lombar inferior e dicas de alívio

Lidar com qualquer tipo de dor nas costas é difícil, porque muitas vezes parece pior do que é.

Esta é uma boa notícia e uma má notícia. A boa notícia é que, como aludido acima, a razão pela qual você tem dor nas costas pode não ser tão séria quanto você pensa quando está no meio dela.

E agora, para as más notícias: como a dor pode ser tão grande, alguns médicos podem ser um pouco cuidadosos ao diagnosticar e tratar.

Neste caso, além de obter seu histórico médico e fazer um exame físico, seu médico poderá solicitar uma bateria completa de exames de diagnóstico por imagem.

Nos últimos anos, os especialistas recomendaram contra a realização inicial de filmes, a menos que você tenha se envolvido em um acidente, tenha sofrido outros traumas em sua coluna ou tenha sintomas neurológicos. Os sintomas neurológicos incluem coisas como alfinetes e agulhas, dor, fraqueza, dormência e / ou sensações elétricas que percorrem uma perna. (Você pode estar mais familiarizado com esses sintomas por seu nome não médico, ciática ).

Um médico com excesso de zelo também pode prescrever medicação para dor narcótica (opiáceos) como tratamento de primeira linha - mesmo antes da fisioterapia e do exercício em casa. Mas isso pode ser desnecessário; os opioides são algumas drogas muito fortes e vêm com o risco de dependência.

Sua dor nas costas está tão ruim que você precisa da medicação mais forte?

Para muitos, trabalhar com um fisioterapeuta em um programa de exercícios em casa faz um excelente complemento e / ou alternativa à medicação forte. Na verdade, muitas vezes restaura pacientes da coluna à sua condição anterior sem a ajuda de narcóticos.

E finalmente, porque a dor nas costas pode ser insuportável, alguns médicos podem orientá-lo antes da cirurgia.

Novamente, dar um curso de fisioterapia uma chance de trabalhar (e isso significa fazer seus exercícios diariamente) pode ajudá-lo a evitar a “faca”.

Tudo isso para dizer que a dor nas costas - mesmo quando você mal consegue tolerá-la - geralmente é o que eles chamam de “ não específica ”, o que significa que testes e exames não podem ou não revelam uma causa. As razões para a dor nas costas não específica podem variar desde danos nos tecidos moles ou desequilíbrios musculares até dor referida de outras áreas, incluindo pontos de gatilho em músculos próximos (e distantes).

Dor nas costas do lado direito

As coisas podem se tornar mais preocupantes se você perceber que sua dor está limitada a um lado ou outro. Mesmo que não seja, a causa pode ser séria; É por isso que ver o seu médico se você ficar acordado durante a noite, durar mais de uma semana ou se você já teve dor antes, se você teve uma lesão e / ou se você teve câncer é recomendado. Observe que esses são apenas alguns dos sinais de que suas costas precisam de atenção médica ; há um número de outros também.

Neste artigo, falaremos especificamente sobre a dor nas costas do lado direito - o que pode estar causando isso e quando você deve conversar com seu médico sobre isso, bem como algumas dicas para obter alívio.

Dito isto, se o seu lado direito dor nas costas é devido a outra coisa senão a variedade comum não-específica discutida acima, o seu melhor curso de ação provavelmente será trabalhar com o seu médico e / ou fisioterapeuta.

Um sério problema de saúde subjacente pode causar dores nas costas, embora isso seja raro. Nesses casos, mesmo que você sinta nas suas costas, o problema que realmente precisa do tratamento provavelmente estará em outro lugar do corpo. Por este motivo, é muito importante trabalhar com o seu médico e, provavelmente, com um especialista. Ir ver um quiroprático, tomar analgésicos e esperar que a dor desapareça e / ou tentar se exercitar pode não resolver totalmente o problema (nem resolvê-lo para sua satisfação).

Aqui está uma lista de causas subjacentes sistêmicas e / ou sérias comuns de dor nas costas do lado direito.

Cistos e Tumores

Duas causas potencialmente muito graves de dor nas costas do lado direito são cistos e tumores.

Embora sejam diferentes uns dos outros, uma coisa que eles compartilham em comum é que eles podem pressionar sua espinha.

Cistos estão relacionados a alterações degenerativas na coluna. Eles podem pressionar a raiz do nervo espinhal, o que pode resultar em sintomas de radiculopatia. A radiculopatia é sugerida quando a dor, fraqueza, dormência, formigamento, sensações elétricas e / ou alfinetes e agulhas que desce uma perna.

Outros sintomas de um cisto espinhal podem incluir claudicação neurogênica, que é cãibra e desconforto nas pernas, especialmente quando você anda por outra coisa senão curtas distâncias. A claudicação neurogênica está relacionada à postura e tende a acompanhar a estenose espinhal.

Os sintomas da cauda eqüina, embora raros, também podem ser causados ​​por um cisto que pressiona a coluna. Cauda eqüina pode resultar em disfunção intestinal ou da bexiga, fraqueza progressiva nas pernas, bem como outros sintomas. Geralmente, a cirurgia imediata é recomendada em casos de cauda eqüina.

É importante procurar atendimento médico para todos e quaisquer dos sintomas discutidos acima.

Os tumores, por outro lado, podem pressionar sua medula espinhal (que é diferente da raiz do nervo espinhal). O que ela faz ou não, assim como o tipo de sintomas que você irá experimentar, dependem da localização da massa.

Os sintomas incluem dor nas costas que pode irradiar para outras áreas, dificuldade em andar, perda de sensibilidade, diminuição da sensibilidade à dor, funcionamento intestinal ou da bexiga interrompido, fraqueza muscular e muito mais.

Tumores na coluna podem ser não-cancerosos ou cancerígenos. Independentemente disso, falar com seu médico o mais rápido possível é o melhor curso de ação se você tiver os sintomas listados acima ou se descobrir que tem um tumor na coluna.

Pedras nos rins

Um tipo comum de dor nas costas não-coluna é causada por pedras nos rins. Eles causam dor no lado esquerdo ou direito das costas devido à localização desse órgão, que está na parte superior do abdômen (mas na parte de trás). Os rins estão situados próximos aos músculos da coluna nessa área.

Se você está se perguntando o que são pedras nos rins, exatamente, elas são material mineralizado (muitas vezes contendo cálcio) que se forma no rim. Pequenas pedras freqüentemente passam pela sua urina. Isso pode ser muito doloroso, mas algumas pequenas pedras nos rins são passadas sem nenhum sintoma.

Se os cálculos renais lhe causarem dor, provavelmente ele se sentirá afiado e estará localizado na área descrita acima.

Obviamente, dor nas costas do lado direito de pedras nos rins não são tratadas como dor nas costas tradicional, porque eles não envolvem a coluna vertebral. É melhor consultar o seu médico e obter um encaminhamento para um especialista, se necessário.

Os cálculos renais também podem causar desconforto abdominal e outros sintomas.

Cálculos biliares e dor nas costas

Os cálculos biliares são semelhantes aos cálculos renais (discutidos acima). A principal diferença é que as pedras são feitas de fluidos digestivos endurecidos que se formam na vesícula biliar ao invés do rim. A vesícula biliar vive sob o fígado e ambos os órgãos estão localizados apenas no lado direito do corpo.

Semelhante aos cálculos renais, os cálculos biliares são peças cristalizadas duras que se formam no órgão e podem causar problemas. Quando os sintomas do cálculo biliar se tornam conhecidos, eles podem incluir, entre outras coisas, dor sob o ombro direito.

Os cálculos biliares são provavelmente relacionados a uma dieta rica em gordura, portanto, uma maneira de evitar esse tipo de dor nas costas (e abdominal) do lado direito pode ser mudar a forma como você come.

E como com pedras nos rins, é melhor trabalhar com o seu médico para tratar das pedras na vesícula.

Razões ortopédicas e neurológicas para dor nas costas do lado direito

E agora, para os músculos, ossos e articulações, por que o lado direito das costas pode doer. Aqui está a lista:

Hérnia de disco

A hérnia de disco ocorre quando a cobertura externa resistente da almofada absorvente de choque localizada entre dois ossos espinhais adjacentes se rompe ou rompe até o ponto em que a substância macia e líquida no interior começa a sair. Por si só, isso não é tão ruim, mas os problemas geralmente surgem quando a substância escapada entra em contato com uma raiz nervosa espinhal próxima.

Como você pode imaginar, a raiz do nervo espinhal é muito sensível; qualquer coisa com que entrar em contato provavelmente irritará e causará sintomas de radiculopatia . Lembre-se de cima, os sintomas de radiculopatia incluem dor, fraqueza, dormência, sensações elétricas e coisas semelhantes que caem em uma perna.

Esses sintomas são, por natureza, unilaterais; hérnia de disco geralmente são "posteriolateral", significando que sua direção de saída para a substância mole que escapa é uma combinação de costas e lado. (Posterior significa para trás; lateral significa lado.)

Embora muitas pessoas tenham feito uma cirurgia para os seus discos herniados ( microdiscectomia ), recomenda-se que você faça um curso de fisioterapia de 6 semanas primeiro. Isso pode diminuir os sintomas e ajudá-lo a evitar o procedimento. Mas se a dor, fraqueza, dormência e / ou sentimentos elétricos persistirem, a cirurgia pode ser uma boa opção para você.

Disfunção da Articulação Sacroilíaca

Semelhante aos discos da coluna vertebral, a articulação sacroilíaca tem duas áreas - direita e esquerda - que podem causar problemas e dor. Ao contrário do disco herniado, algumas vezes os dois lados estão relacionados; Em outras palavras, se você tem movimento excessivo ou trava de um lado, você pode sentir isso lá, mas você também pode sentir algo do outro lado.

Outro tipo de dor sacroilíaca é causada pela inflamação e é uma condição artrítica conhecida como espondilite anquilosante. A espondilite anquilosante é uma doença progressiva e debilitante que, com o tempo, pode resultar na fusão de toda a coluna. A inflamação começa nas articulações sacroilíacas . Os sintomas incluem rigidez, dor e imobilidade. Se você tiver esses sintomas, tente obter um diagnóstico o mais cedo possível para facilitar o tratamento desta doença a longo prazo.

Escoliose

A escoliose é uma deformidade da coluna vertebral em que uma ou mais áreas da coluna se curvam para um lado ou para o outro. É mais complicado do que isso, mas quando você olha para o corpo pelas costas, é isso que você verá.

As curvas (que são criadas pelas vértebras que giram) levam ao desequilíbrio muscular de ambos os lados. No lado côncavo, os músculos provavelmente ficarão muito tensos e doloridos, enquanto no lado convexo da curva, eles provavelmente ficarão sobrecarregados e fracos. Se você é um adulto e não tem um plano de exercícios sólido para a sua escoliose, com o tempo, isso pode piorar, causando dor em um ou ambos os lados do corpo.

Desequilíbrios Musculares e Pontos de Disparo

Para ajudá-lo a sentar, ficar em pé, andar, correr e ser ativo, os músculos, ossos e articulações do corpo têm uma maneira estranha de "roubar de Pedro para pagar Paulo", por assim dizer.

É tudo em nome de mantê-lo equilibrado e em movimento. Mas por qualquer motivo (e há muitos potenciais), o equilíbrio estabelecido muitas vezes não é o mais ideal, levando a que alguns músculos fiquem muito apertados, e outros ficando sobrecarregados e tensos. Nesse caso, você pode desenvolver espasmos dolorosos ou provocar pontos em um lado do corpo ou do outro.

Os músculos mais comumente afetados incluem o quadrado lombar, que é o músculo do flanco e o glúteo médio, localizado ao lado do quadril, e desempenha um papel fundamental para evitar movimentos excessivos de um lado para o outro. Ambos podem levar à dor do lado direito (ou esquerdo) das costas, dependendo da natureza do desequilíbrio.

Uma palavra de

Em suma, geralmente a dor no lado direito das costas não é grave. Dito isto, vale a pena ser astuto, bem como verificar com seu médico sobre sintomas que persistem, incomodam ou deixam você perplexo.