Viscosupplement restaura as propriedades do fluido comum
Synvisc (hylan GF 20) é um fluido elástico, viscoso e de alto peso molecular que contém fluido hilano A, gel de hilano B e água salgada. O Hylan A e o Hylan B são derivados do hialuronano (também chamado hialuronato de sódio), que é feito de pentes de frango. O hialuronano é também uma substância natural encontrada no corpo, especificamente, em grandes quantidades nas articulações.
O hialuronano natural do corpo atua como um lubrificante e amortecedor que é necessário para a função normal das articulações.
Synvisc é um dos hialuronatos que é usado em um tratamento conhecido como viscosupplementation . O tratamento é por vezes referido como fluidoterapia conjunta, injeções de hialuronano ou injeções de hialuronato.
Indicações para Synvisc
As injeções de Synvisc são aprovadas para o tratamento da dor em pacientes com osteoartrite do joelho que não responderam à terapia mais conservadora, como analgésicos não narcóticos ou opções de tratamento não medicamentosas. Na osteoartrite, pode haver quantidades insuficientes de ácido hialurônico ou a qualidade do ácido hialurônico pode estar diminuída. O uso do Synvisc para outras juntas está sendo investigado, mas ainda não está aprovado.
Synvisc é injetado, usando uma seringa contendo 2 ml, diretamente na articulação do joelho para restaurar as propriedades de amortecimento e lubrificação do fluido comum das articulações.
Existe outro produto Synvisc, conhecido como Synvisc-One, que é administrado como uma injeção intra-articular única (uma vez) (6 ml).
Injeções de Synvisc - fundo
- A viscossuplementação tem sido estudada para o tratamento da osteoartrite desde a década de 1970.
- Synvisc foi aprovado pela FDA em 08/08/97.
- As injeções de Synvisc são tipicamente dadas como uma série de 3 injeções, uma vez por semana, uma semana inteira de intervalo. Synvisc-One foi desenvolvido como uma injeção única, como uma alternativa para a série de três com Synvisc.
- Para obter os melhores resultados, o líquido sinovial osteoartrítico é tipicamente removido do joelho antes da primeira injeção.
- Synvisc é considerado um tratamento ou terapia, não um medicamento.
Efeitos colaterais e riscos
Os efeitos colaterais mais comuns associados às injeções de Synvisc incluem dor no joelho injetado, inchaço no joelho injetado e derrame articular . Outros potenciais eventos adversos que podem ocorrer com injeções intra-articulares incluem artralgia (dor na articulação), rigidez articular, derrame articular, inchaço das articulações , calor nas articulações , dor no local da injeção, artrite, artropatia e anormalidade da marcha.
A vigilância pós-comercialização do regime de 3 injecções de Synvisc revelou outros efeitos sistémicos raros, incluindo erupção cutânea, urticária, febre, náuseas, dores de cabeça, tonturas, arrepios, cãibras musculares, mal-estar , problemas respiratórios, edema periférico e raramente trombocitopenia (plaquetas baixas ).
Contra-indicações e avisos
Synvisc não deve ser injetado em doentes com hipersensibilidade conhecida aos produtos de hialuronano. Além disso, Synvisc não deve ser injetado nos joelhos com infecção articular, doenças de pele ou infecções, ou infecção na área que circunda o local da injeção.
Synvisc só deve ser usado como uma injeção intra-articular (dentro da articulação).
Se for injetada fora da articulação no tecido sinovial ou na cápsula articular, podem ocorrer eventos adversos locais ou sistêmicos. A injeção intravascular de Synvisc (em um vaso sanguíneo) pode causar eventos adversos sistêmicos e deve ser evitada.
Após uma injeção de Synvisc, recomenda-se que os pacientes evitem atividades extenuantes ou atividades prolongadas de suporte de peso por 48 horas. Discuta recomendações específicas relativas ao seu caso individual com o seu médico.
A segurança e eficácia do Synvisc em mulheres grávidas ou mulheres que estão a amamentar não foram estabelecidas.
Se você tem alergia a penas, ovos, aves de capoeira ou outros produtos de aves - informe o seu médico.
Comparando Synvisc com injeções de corticosteróides
Synvisc é comparável em eficácia a injeções intra-articulares de corticosteróides que têm um início mais rápido, mas menor duração de ação do que Synvisc. Injeções repetidas de Synvisc são consideradas mais seguras do que os corticosteróides em pacientes com comorbidades que podem tornar os corticosteroides contraindicados. Além disso, deve-se notar que o uso de AINEs pode diminuir em alguns pacientes após injeções de Synvisc.
Fontes:
Informações ao paciente Synvisc, Sanofi US.
http://products.sanofi.us/synvisc/synvisc.html
Informação do paciente Synvisc-One. Sanofi EUA.
http://products.sanofi.us/synviscone/synviscone.html
Hylan GF 20: Revisão de sua segurança e eficácia no tratamento da dor articular na osteoartrite. Magliore A. et al. Clinical Medical Insights: Distúrbios Musculoesqueléticos da Artrite. 2010; 3: 55-68.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2998981/