Analgésico de opiáceos usado para aliviar artrite e dor crônica
Visão geral
Hydrocodone / acetaminophen (genérico para Vicodin, Lortab, Norco) é um analgésico narcótico usado para tratar a dor. A droga recebeu atenção renovada depois que Darvon e Darvocet foram retirados do mercado em 19 de novembro de 2010. Como os medicamentos para a dor são retirados do mercado, restam poucas opções para o tratamento da dor crônica .
Vicodin era uma alternativa popular para alguns usuários de Darvocet.
A Vicodina, que estava disponível na forma de comprimidos, para ser tomada oralmente (pela boca) continha 5 mg de bitartarato de hidrocodona e 500 mg de acetaminofeno . Havia também Vicodin-ES (7,5 mg de bitartarato de hidrocodona / 750 mg de acetaminofeno) e Vicodin-HP (10 mg de bitartarato de hidrocodona / 660 mg de acetaminofeno).
A partir de 2014, a FDA norte-americana aplicou restrições aos produtos que contêm hidrocodona. O motivo: tomar medidas contra o abuso de analgésicos prescritos e tornar os medicamentos mais seguros. A FDA limitou a quantidade de acetaminofeno a 325 mg. por comprimido em produtos contendo hidrocodona e outros medicamentos de combinação contendo prescrição de acetaminofeno. A FDA também mudou os produtos contendo hidrocodona do programa III para o II, o que afeta a forma como os medicamentos podem ser prescritos e obtidos.
- FDA anuncia 325 mg. Limite de paracetamol em medicamentos combinados para prescrição em 2011
- Lista de medicamentos afetados a descontinuar ou reformular até 14 de janeiro de 2014
Indicações
Hidrocodona / acetaminofeno é prescrito para aliviar a dor moderada a moderadamente severa. Os pesquisadores acreditam que o ingrediente hidrocodona alivia a dor, alterando a forma como o cérebro e o sistema nervoso respondem a estímulos dolorosos.
Dosagem
A dose de hidrocodona / acetaminofeno deve ser ajustada de acordo com o seu nível de dor, sem exceder a dose diária total permitida.
Com o uso continuado, uma tolerância à hidrocodona pode se desenvolver e, com o aumento da dosagem, pode haver aumento dos efeitos colaterais .
Quem não deve levá-lo
As pessoas que anteriormente exibiam hipersensibilidade à hidrocodona ou acetaminofeno não deveriam tomar medicamentos com esses ingredientes ativos .
Efeitos colaterais comuns
Alguns dos efeitos colaterais mais comuns que podem estar associados à hidrocodona / acetaminofeno incluem:
- Tontura
- Tontura
- Sedação
- Náusea
- Vômito
Há também eventos adversos relacionados ao sistema nervoso central, sistema gastrointestinal, aparelho geniturinário, sistema respiratório, sentidos e dermatologia:
- Sistema nervoso central - sonolência, letargia, pensamento nebuloso, comprometimento do desempenho mental e físico, ansiedade, medo, disforia, alterações de humor e dependência psíquica
- Gastrointestinal - constipação com uso prolongado
- Geniturinário - espasmo ureteral, espasmo do esfíncter da bexiga, retenção urinária
- Respiratória - depressão respiratória relacionada à dose
- Sentidos especiais - deficiência auditiva ou perda auditiva relacionada à superdosagem crônica
- Dermatologia - erupção cutânea , prurido
Avisos e Precauções
Hidrocodona / acetaminofeno deve ser usado com precaução na população idosa e com pacientes debilitados, pacientes com insuficiência hepática ou renal grave, hipotireoidismo, doença de Addison, hipertrofia prostática ou estenose uretral.
Deve ser sempre lembrado que existe o potencial para depressão respiratória e que a droga suprime o mecanismo da tosse.
Os pacientes devem ter cuidado ao dirigir e operar máquinas enquanto estiverem tomando hidrocodona / acetaminofeno. A droga pode ser viciante, então estar ciente da sua dose irá atendê-lo bem. Se você precisar de mais e mais para obter o mesmo benefício terapêutico, converse com seu médico.
Instruções Especiais para Mulheres Grávidas
Hydrocodone / acetaminophen deve ser usado com cautela por mulheres grávidas. Seu uso durante a gravidez pode levar a dependência física ou problemas respiratórios no recém-nascido.
As mães que estão amamentando não devem usar hidrocodona / acetaminofeno, uma vez que são excretadas no leite materno.
Interações medicamentosas
Pode haver interações medicamentosas com analgésicos narcóticos e anti-histamínicos, antipsicóticos, medicamentos ansiolíticos ou outros depressores do sistema nervoso central , incluindo álcool e sedativos. O seu médico pode necessitar de ajustar a sua dose de hidrocodona / acetaminofeno se tomar algum destes medicamentos.
Sinais de overdose
Os sinais e sintomas de sobredosagem incluem depressão respiratória, sonolência extrema que evolui para coma, flacidez do músculo esquelético (flacidez), pele fria ou pegajosa, bradicardia (batimento cardíaco lento) e hipotensão ( tensão arterial baixa ). Com overdose muito grave, pode haver apnéia, colapso circulatório, parada cardíaca e morte. A porção paracetamol pode resultar em necrose hepática fatal, necrose tubular renal, coma hipoglicêmico e trombocitopenia (plaquetas baixas).
Fontes:
Vicodin. Abbott. Acessado em 3/30/11. http://www.rxabbott.com/pdf/vicodin.pdf
Hidrocodona MedlinePlus 09/01/2010. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601006.html