Também conhecido como espaço subaracnóideo, o espaço intratecal é a área preenchida por fluido localizada entre a camada mais interna de cobertura (a pia-máter) da medula espinhal e a camada intermediária de cobertura (a matéria aracnoide).
Sistemas Intratecais de Distribuição de Medicamentos (IDDSs) implantados
O espaço intratecal pode servir como uma via de administração para drogas usadas em tratamentos implantáveis de controle da dor.
Por exemplo, bombas de drogas implantadas, também conhecidas como bombas de dor ou bombas de morfina, usam essa rota.
Distribuir medicação para a dor no espaço intratecal, em vez de tomar uma pílula, evita a necessidade de o organismo digerir e absorver a medicação. Isso geralmente se traduz em melhor controle da dor com doses menores. Por esta razão, uma injeção de medicação para dor no espaço intratecal pode fornecer significativamente mais alívio da dor em comparação com outras terapias para pessoas com dor severa e implacável. É também uma solução não permanente para desafiar a dor nas costas crônica. Em outras palavras, se você tentar e não gostar, ou se você decidir por uma abordagem de tratamento diferente, você não precisa continuar - a bomba pode ser facilmente removida cirurgicamente.
Sistemas implantados de administração intratecal de medicamentos podem ser sugeridos pelo seu médico de dor se você tiver dor severa a longo prazo e tiver tentado muitos tipos de tratamentos conservadores (ou seja, não invasivos ou não cirúrgicos) com pouca ou nenhuma melhora. em seus sintomas.
De acordo com Ghafoor, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry e Phelps em seu artigo, "Droga intratecal para o tratamento da dor a longo prazo", publicado na edição de dezembro de 2007 do American Journal of Health Pharmacy , há uma falta de evidências para apoiar o uso da administração de drogas intratecal com base em ensaios clínicos randomizados e controlados.
(Ensaios clínicos controlados e randomizados são um tipo de pesquisa médica de alta qualidade que compara um tratamento com outro tratamento, nenhum tratamento ou tratamento simulado.)
Ghafoor, et. al também dizem que, como a maioria dos tipos de medicamentos usados em bombas de drogas intratecais não estão disponíveis no mercado, eles precisam ser compostos por farmacêuticos. Tais tipos de medicamentos incluem: Opioides , anestésicos locais, clonidina, baclofeno e ziconotida, eles dizem.
Os pesquisadores acrescentam que os farmacêuticos são fundamentais no aspecto de garantia da qualidade do uso intratecal de drogas, porque estão envolvidos em grande parte do processo - da concentração e dosagem para evitar complicações em pacientes vulneráveis, até documentação, monitoramento e pedido, e composição das drogas.
Riscos das Bombas de Drogas
Embora uma bomba que administra medicamentos no espaço intratecal ajude muitas pessoas a reduzir a dor e a retomar suas vidas, esse procedimento vem com alguns riscos. A Medtronic, uma fabricante de bombas de drogas listou infecção, vazamentos de fluido espinhal e dores de cabeça como os três primeiros. Mau funcionamento do dispositivo é outro risco potencial, dizem eles.
> Fonte:
> Ghafoor VL, Epshteyn M. Carlson G., Terhaar D., Charry O., Phelps P. Quimioterapia intratecal para o tratamento da dor a longo prazo. Am J Health Syst Pharm. Dez / 2007
> Benefícios e Riscos - Bombas de Drogas. Dor crônica. Medtronic