A articulação sacroilíaca , muitas vezes referida como "articulação SI", é o espaço localizado entre o osso sacro e a parte posterior do osso do quadril. Você pode pensar na articulação SI como o local onde a coluna se conecta à pelve e ao redor do nível dos quadris.
Você tem duas articulações SI - uma em cada lado do sacro.
Ossos da junta SI
Como a maioria das articulações do corpo , o sacroilíaco é composto por dois ossos, a saber, o sacro e o ílio.
Na frente, é classificada como articulação diartrodial (o que significa que é um tipo de articulação livremente móvel) composta pelo sacro e os dois ossos do quadril nas costas. Esses dois ossos do quadril (ílio, como mencionado acima) são tecnicamente chamados de inominados da pélvis.
A parte de trás da junta SI não é tão móvel quanto a frente.
O sacro é um osso triangular localizado logo abaixo da coluna lombar . A última vértebra lombar (e o peso de toda a coluna vertebral) fica na superfície superior do sacro (que é uma área conhecida como base sacral).
De ambos os lados, o ilíaco fornece uma espécie de suporte de apoio ao sacro.
O sacro bloqueia entre os dois ilia (ou inominados), atuando como uma cunha. O topo do sacro é mais largo que o fundo, o que permite um encaixe perfeito entre os ossos nesse nível. Os ossos são mantidos por ligamentos. Além de garantir o encaixe da articulação, esses ligamentos ajudam o sacro a suportar o peso da coluna e da cabeça.
Há muito mais ligamentos nas costas da articulação sacroilíaca do que na frente. Na parte de trás, os ligamentos são:
- O ligamento sacroilíaco interósseo localiza-se entre o ílio e o sacro. Ele ajuda a manter a congruência articular e está localizado onde ocorre a maior parte da transferência de peso da coluna para o quadril (e extremidade inferior).
- O ligamento sacroilíaco posterior é uma continuação do ligamento sacroilíaco interósseo. Ele fornece suporte ao mecanismo de intertravamento nas superfícies frontais dos ossos da articulação, aproximando o ílio do sacro; dessa maneira, ajuda o sacro a pegar o peso da coluna de cima.
- O ligamento iliolombar auxilia a transferência de peso e as funções de suporte dos ligamentos sacroilíacos interósseos sacroilíacos e posterior, como descrito acima.
- O ligamento sacrotuberoso é um grande ligamento que vai do sacro até os ossos da posição sentada (tuberosidades isquiáticas).
- O ligamento sacrospinoso ligamento menor que também vai do sacro para os ossos da posição sentada, mas não cobre tanto da articulação quanto o ligamento sacrotuberoso.
Tanto os ligamentos sacrotuberosos como os sacrospinosos limitam o movimento de flexão do sacro. A flexão sacral também é chamada de nutação e é definida abaixo.
Na frente, o ligamento anterior é, na verdade, apenas uma extensão espessa da cápsula em torno da articulação SI. O ligamento anterior é pequeno, especialmente em comparação com os ligamentos nas costas .
Características da junta SI
No adulto, a forma da articulação sacroilíaca é oblonga, mas é alterada por um recuo que é côncavo nas costas e convexo na frente.
Mais simplesmente, a articulação tem a forma de uma orelha ou um feijão.
A articulação SI é interessante porque é classificada como um tipo de articulação na frente e outra na parte de trás.
Na frente, é uma articulação sinovial (discutida acima como diartrodial). Esse tipo de articulação geralmente tem muito movimento, embora não no caso de um SI. (Seu ombro e quadris são articulações sinoviais - pense nos grandes movimentos que eles podem fazer.)
Na parte de trás, a articulação SI é classificada como uma sindesmose. Isso significa simplesmente que os dois ossos (sacro e ílio) são mantidos juntos por ligamentos. Nós conversamos sobre quais ligamentos estão acima.
As superfícies do sacro e do ílio - onde ocorre o encontro entre os dois - são cobertas de cartilagem (o sacro é revestido por um tipo diferente de cartilagem que o ílio), além de vários contornos ósseos que lembram projeções e vales. . (Estes estão localizados apenas na frente.)
Os contornos da superfície de cada osso que compõem a articulação SI conectam-se uns com os outros; eles se interligam para formar a frente da articulação. A integridade da articulação SI é mantida unicamente por este mecanismo de intertravamento e pelos ligamentos.
No que diz respeito aos músculos, porções dos músculos glúteo máximo e piriforme cruzam a articulação SI.
O que faz a junção SI?
A articulação SI suporta o peso da coluna. É responsável por transmitir esse peso para a área entre o quadril e o pé, inclusive, o que é conhecido como extremidade inferior. Ele também transmite forças de torção (rotação) da extremidade inferior que sobem até a coluna.
Por exemplo, durante a caminhada, assim que você termina de dar um passo à frente, sua perna de trás é estendida para trás e você está empurrando o dedão do pé. (Isso é chamado de fase de "empurrar" da marcha.) Neste ponto, há espaço mínimo entre os dois ossos da articulação SI. Isso é chamado de congruência conjunta ou a posição de fechamento da junta. A posição de fechamento da articulação SI ajuda a transmitir as forças que surgem do dedão do pé, à medida que elas se transferem para a extremidade inferior, e passam através do sacro e para a coluna vertebral.
A articulação SI também transmite o peso de sua espinha para os ossos do assento (tecnicamente chamados de tuberosidades isquiais), durante o ato de sentar.
Movimentos da Junta SI.
Como mencionado acima, embora a parte frontal da articulação SI seja classificada como uma articulação sinovial, ela possui apenas um pequeno grau de movimento disponível para ela. Isso é incomum para uma articulação sinovial. Uma das razões para o movimento limitado é a grande responsabilidade de suporte e transferência de peso da articulação, que requer estabilidade e uma estreita conexão entre o sacro e o ílio.
Os movimentos da articulação sacroilíaca incluem:
- Ambos os ossos do quadril inclinam para a frente enquanto o sacro permanece colocado, chamado de inclinação inominada anterior.
- Ambos os ossos do quadril inclinam para trás, enquanto o sacro permanece, chamado de inclinação inominada posterior
- Um osso do quadril inclina para a frente, o outro inclina para trás e o sacro permanece em posição. Isso acontece quando você anda e é chamado de inclinação inominada antagônica.
- O sacro flexiona, o que é chamado de nutação.
- O sacro se estende, chamado de contracorrente.
Mais uma vez, os movimentos na articulação SI são pequenos; Além disso, quando o sacro se move, os ossos do quadril também podem se mover junto com ele.
> Fontes:
> Kapandji, IA, "A fisiologia das articulações". Quinta edição. Churchill Livingstone. Edição Inglesa 1987. Nova York.
> Moore, K., Dalley, A. Anatomia Clinicamente Orientada. Quinto. Edição. Lippincott, Williams e Wilkins. 2006. Baltimore.
> Piscina-Goudzwaard A, Hoek van Dijke G, Mulder P, Spoor C, Snijders C, Stoeckart R .. O ligamento iliolombar: sua influência na estabilidade da articulação sacroilíaca. Clin Biomech fev. 2003 fev.