Na anatomia, superficial é um termo direcional que indica que uma estrutura está localizada mais externamente do que outra, ou mais próxima da superfície do corpo.
O oposto de superficial é profundo. Por exemplo, a coluna está no fundo do corpo, enquanto a pele é superficial. O termo superficial é relativo. Isto significa que não está limitado a estruturas do lado de fora do corpo, como a pele ou os olhos.
Em vez disso, é tudo sobre o que está localizado onde em relação a outras estruturas.
E o uso desse termo também não se limita a um tipo de estrutura corporal. Pode igualmente referir-se a músculos, ossos, órgãos e muito mais.
Vamos passar por alguns exemplos de como este termo é usado quando se trata de dor nas costas.
Músculos das costas superficiais
Os geeks de anatomia descrevem e entendem os músculos das costas em camadas. A camada mais superficial é um grupo de 4 coletivamente chamado de camada superficial dos músculos extrínsecos das costas. (Há também uma camada intermediária que alguns chamam de camada profunda para os extrínsecos, mas não vamos entrar nisso aqui.)
Os 4 músculos superficiais mais recuados são: trapézio, latissimus dorsi , rombóides (maiores e menores) e escápula do elevador. Observe a forma triangular realçada no modelo na imagem. Esse é o músculo trapézio, o mais superficial de todos os músculos das costas. (Atenciosamente, o latissiumus dorsi, que é o segundo músculo mais superficial das costas, não está destacado nesta imagem, mas está localizado abaixo do trapézio.)
A beleza de um músculo das costas superficial é que ele está bem abaixo da superfície sob sua pele. Você pode alcançá-lo e tocá-lo, contanto que seja razoavelmente preciso sobre ele. E como cada um dos extrínsecos é bastante grande, localizar corretamente qualquer um deles ao tocá-lo através da pele é facilmente realizado.
É claro que músculos das costas e outras estruturas - relacionadas à coluna e outras - não param na camada superficial. Várias outras camadas de músculos das costas vivem abaixo do grupo extrínseco. Podemos dizer que qualquer um dos músculos extrínsecos das costas é (ou o grupo como um todo é) "superficial ao" e então você pode nomear a estrutura. Por exemplo, o músculo trapézio é superficial à coluna vertebral. Ou o latissiumus dorsi é superficial ao rim, etc.
Músculos do Núcleo Superficial
Quando você fala sobre seus músculos do núcleo - todos aqueles importantes, protegendo os abdominais - a mesma idéia pode ser aplicada. O músculo ab mais superficial na maior parte do seu comprimento é o reto abdominal. Este é o belo 6-packer que você pode ver em bodybuilders e fitness buffs que fazem o seu negócio para esculpir e definir sua musculatura.
Mas outros 5 músculos abdominais estão localizados profundamente ao reto abdominal. São dois oblíquos externos, dois oblíquos internos e um transverso do abdome. Assim, podemos dizer que o reto abdominal é superficial aos oblíquos externos, e os oblíquos externos são superficiais aos oblíquos internos, etc.
Superficial como Medicalese
Uma última consideração para nosso termo anatômico. Como um cirurgião de coluna poderia usá-lo durante o dia?
Aqui está um exemplo:
Uma complicação comum após a cirurgia da coluna é a infecção do sítio cirúrgico ou SSI. Jad Chahoud, autor do estudo de 2014 "Infecções do sítio cirúrgico após a cirurgia da coluna vertebral: eliminando as controvérsias no diagnóstico" (publicado na Front Line Medicine ), chama as ISC de uma "complicação temida com significativa morbidade e carga econômica". Ele prossegue explicando que as SSIs podem ser superficiais ou profundas. Os médicos podem dizer que uma ISC é superficial quando podem ver a drenagem no local da ferida, explica ele.
Caso você esteja interessado (por exemplo, se você tiver uma cirurgia da coluna vertebral planejada) Chahoud diz que a maioria das ISCs é causada por estafilococos.
Ele também oferece algumas dicas sobre fatores de risco para a SSI. Se você fuma, tem diabetes, toma esteróides ou precisa de uma transfusão, seu risco é maior. Uma vez na cirurgia, existem outros tipos de fatores de risco. Eles incluem o grau de invasão do procedimento que está sendo feito em você, o tipo de fusão (se você está tendo uma fusão) e se algo está sendo implantado ou não.
Esses fatores de risco são verdadeiros para as SSIs superficiais e profundas. As ISC superficiais são geralmente tratadas com uma combinação de cuidados com a ferida (superficialmente) e antibióticos.
Fonte:
Chahoud, J. et. al. Infecções do Sítio Cirúrgico Após Cirurgia da Coluna Vertebral: Eliminando as Controvérsias no Diagnóstico. Frente Med (Lausanne). 2014