Extensão traseira e muito mais
O músculo multifidus é uma série de pequenos feixes musculares triangulares localizados em ambos os lados da coluna vertebral que compõem a segunda camada dos músculos das costas profundas. Composto de 3 camadas totais, os músculos das costas profundas são coletivamente chamados de camada intrínseca. Outro nome para esse grupo é a camada intersoespinal.
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Acima da camada transverso-espinhal (profunda) dos músculos das costas está a camada superficial. A camada superficial é também conhecida como os músculos extrínsecos ou o "eretor da espinha", ou simplesmente os músculos paraespinhais.
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De volta ao multifidus. Este músculo se estende longitudinalmente para baixo da coluna vertebral e tem 4 partes: cervical (pescoço), torácica (correspondendo aproximadamente à região superior e média das costas), lombar (parte inferior das costas) e sacral (correspondente ao sacro, abaixo do lombar.)
Nas regiões cervical, torácica e lombar, uma extremidade do multífido liga-se aos processos transversos de uma vértebra espinhal e a outra ao processo espinhoso na vértebra 2-4 níveis mais altos.
Processos transversais são extensões de osso que emanam do corpo da vértebra de ambos os lados. Semelhante aos processos transversos, processos espinhosos são projeções ósseas que surgem das costas do corpo vertebral.
Os processos fornecem locais de fixação para músculos como o multífido e outros.
Nestas regiões combinadas de cervical, torácica e lombar, o músculo abrange entre C-4 e L-5. É mais espessa na coluna lombar.
No sacro , o multífido origina-se na parte de trás deste osso triangular. Também se origina na superfície medial (voltada para o centro das costas, e não para fora) da espinha ilíaca póstero-superior.
Semelhante aos processos discutidos acima (mas não os mesmos), a espinha ilíaca superior posterior é uma protrusão óssea que emana do topo da parte de trás do osso do quadril. Está voltado para dentro em direção ao seu osso sacro. O multífido também se origina de seus ligamentos sacroilíacos. A parte sacra do músculo mutifidus se liga aos processos espinhosos das vértebras acima dela.
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Funções Musculares Multifidus
Como o nome indica, o papel geral dos músculos extensores das costas - dos quais o multífido é um - é estender as costas, o que é análogo a fazer um movimento de arqueamento. Esses músculos também contribuem para flexão lateral (inclinação) e rotação (ou torção). Quando ambos os lados dos extensores (e o multifidus) se contraem, o resultado é a extensão das costas. Quando apenas um lado contrai a flexão lateral e os movimentos de rotação são produzidos.
Mas o multífido também estabiliza as vértebras à medida que a coluna se move. Acredita-se que o design exclusivo do multifidus lhe dê força extra.
A força Multifidus tem sido objeto de pesquisas interessantes nos últimos anos. Os investigadores analisaram os tipos de fibras que compõem este pequeno músculo - e a maneira como estes tipos de fibras contribuem para a estabilidade da coluna vertebral.
McDonald, et. relatam vários desses estudos em sua revisão: "O multifidus lombar: as evidências sustentam as crenças clínicas?" Eles dizem que um pesquisador descobriu que o multífido fornece cerca de 2/3 da rigidez na articulação intervertebral L4 / L5. McDonald e sua equipe mencionam outros estudos demonstrando que uma contração multífida controla o movimento das articulações lombares não lesionadas e aumenta a rigidez (e, portanto, a estabilidade) das articulações lombares baixas.
Além disso, os especialistas categorizam os tipos de fibras multifidus por camadas. A camada mais profunda, eles sugerem, contribui com mais força e estabilidade para a coluna do que as camadas superficiais.
Um motivo citado para isso inclui o fato de que a camada profunda só abrange dois segmentos vertebrais (em oposição a até quatro com as outras camadas). A "excursão" mais curta resultante da camada profunda do multífido significa que, quando o músculo se contrai, contribui para mais movimento do tipo compressão na articulação espinhal que afeta - mas menos rotação - em comparação com outros músculos extensores das costas (incluindo as camadas mais superficiais do multífido em si.)
Outra razão pela qual a camada mais profunda do músculo multífido fornece mais força é que ela tende a "co-contrair" com o músculo abdominal mais profundo na frente - o abdominal transverso. Os músculos centrais são notados por sua contribuição para a estabilidade da coluna vertebral e, muitas vezes, desempenham um papel importante nos programas de exercícios em casa administrados a pacientes com coluna em fisioterapia.
Fontes:
Kendall, F., McCreary, E. Provance, P. Músculos: Teste e Função. 4ª edição. Williams e Wilkins. Baltimore, MD. 1993
Moore, K., Dalley, A. Anatomia Clinicamente Orientada. Quinto. Edição. Lippincott, Williams e Wilkins. 2006. Baltimore. Filadélfia, PA
MacDonald. David A., Moseley, G. Lorimer, Hodgesa, Paul, W. O multifidus lombar: A evidência suporta crenças clínicas? Reveja. Terapia manual. 2006. http://bodyinmind.org/wp-content/uploads/McDonald-et-al-2006-Man-Ther-MF-review-paper.pdf