Processo Transversal, Lamina e Mais. Anatomia da coluna vertebral para o resto de nós

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Ossos da Espinha
A coluna vertebral, costelas, pélvis e sacro. MedicalRF.com/Getty Images

Diagnóstico de dor nas costas, muitas vezes inclui o nome da parte da coluna da qual seu médico acredita que a dor surge. Este artigo é um mini-curso sobre os fundamentos dos ossos da coluna vertebral, para sua referência.

A coluna vertebral é composta de 24 vértebras individuais que vão do crânio ao sacro.

O osso sacro - que é na verdade 5 ossos que começam a se fundir por volta da idade de um ano, com a fusão completa aproximadamente aos 30 anos - mais o osso cóccix, completa a coluna na parte inferior da coluna. (O cóccix é o nome dado ao seu cóccix).

Nas áreas torácica e lombar, respectivamente, a coluna se conecta às costelas e pelve para fazer o tronco, ou núcleo.

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Vértebra
Espinha espinhal ou verebra. MedicalRF.com/Getty Images

O termo "vértebra" refere-se a um osso da coluna vertebral. 'Vértebras' é a forma plural da palavra.

Uma vértebra consiste em um corpo cilíndrico na frente e um anel ósseo nas costas.

O corpo da vértebra é um agente de empilhamento; Em outras palavras, a coluna vertebral é composta de 24 vértebras, empilhadas uma sobre a outra. Isto é o que dá suporte básico de peso para a coluna.

O anel ósseo é anexado à parte de trás do corpo vertebral; ele tem partes que contribuem para a anatomia da articulação (que pode se tornar complicada, rápida). Essas partes também oferecem locais para os músculos da coluna vertebral e ligamentos se ligarem.

A medula espinal passa por um longo túnel formado pelas vértebras empilhadas no centro da medula espinhal, chamado de canal vertebral. O canal vertebral é construído do interior coletivo dos anéis de todas as 24 vértebras que compõem a coluna.

Os nervos se ramificam da medula espinhal e saem da coluna por meio de orifícios menores nas laterais dos ossos, chamados de neuralforamina. As forças neurais são construídas a partir de arcos nos lados das vértebras adjacentes empilhadas juntas.

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Os corpos vertebrais e discos intervertebrais
Coluna espinhal. MedicalRF.com/Getty Images

O corpo vertebral é a maior e mais solidária parte da vértebra.

Como discutido acima, o corpo vertebral é uma grande estrutura arredondada que fornece suporte de peso através da coluna. As vértebras empilham-se umas sobre as outras nos corpos vertebrais.

Entre os corpos vertebrais estão os discos intervertebrais , responsáveis ​​pela absorção do choque durante o movimento. Eles fazem isso atuando como uma almofada móvel entre os corpos vertebral .

Problemas comuns de disco incluem degeneração de disco e hérnia de disco. Lágrima anular é outra lesão que pode levar a uma hérnia de disco , mas nem sempre. By the way, o disco intervertebral é muitas vezes o primeiro lugar na coluna vertebral, onde mudanças degenerativas relacionadas com a idade (que praticamente todo mundo fica) ocorrem.

O corpo vertebral define parte da borda da área central da coluna vertebral pela qual passa a medula espinhal. Contribui também com a placa terminal vertebral , que pode ser outro local de alterações degenerativas da coluna vertebral.

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A junta de facetas
Coluna vertebral com articulações facetadas. MedicalRF.com/Getty Images

A articulação facetária está localizada no anel ósseo na parte posterior da coluna vertebral.

É formado por processos (que são basicamente extensões do osso) que emanam de um par interconectado de vértebras adjacentes - uma acima e abaixo. Em cada nível (chamado de "segmento") há uma articulação da faceta direita e esquerda. Isso significa que 4 desses processos participam para construir as facetas articulares em qualquer nível, ou segmento, da coluna. Os processos que compõem a articulação facetária são chamados de "processos articulares".

O aspecto interconectado da construção da articulação facetária faz com que seja um elemento fundamental para manter toda a coluna vertebral estável durante o movimento.

As articulações facetárias também são chamadas de articulações zigapofisárias. Essa é uma palavra difícil de pronunciar, muitas pessoas, incluindo os praticantes, preferem o termo "articulação facetária".

Problemas com facetas articulares são uma causa muito comum de dor nas costas e geralmente estão associados com artrite espinhal e / ou alterações degenerativas da coluna vertebral.

Outro problema nas costas chamado espondilolistese geralmente começa com uma pequena fratura em uma área obscura da articulação facetária conhecida como pars. A lesão inicial é chamada de defeito pars. é causada por repetidos movimentos da coluna vertebral, como o tipo feito por jovens atletas que treinam seriamente. (Pessoas de meia-idade, especialmente aquelas que estão acima do peso, também correm risco de apresentar um defeito pars).

Deixada desmarcada, um defeito pars pode evoluir para espondilose e finalmente espondilolistese, onde um osso torna-se desestabilizado a ponto de deslizar para frente ou para trás do osso próximo a ele.

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Processos Espinhosos e Transversais
Espinhal óssea mostrando processos transversais e espinhosos. MedicalRF.com/Getty Images

Similar aos processos articulares discutidos acima, os processos espinhosos e transversais são projeções ósseas que emanam do anel ósseo na parte de trás do corpo vertebral. Os processos espinhosos e transversais parecem um pouco com os dedos.

Em cada vértebra, existem dois processos transversos e um processo espinhoso. Os dois processos transversais estão localizados em ambos os lados do anel, enquanto o processo espinhoso está localizado no meio.

Esses processos fornecem locais aos quais os músculos das costas e os ligamentos se ligam.

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Pedículo
Espinha dorsal com corpo, anel ósseo, pedículo e muito mais. MedicalRF.com/Getty images

O pedículo é uma projeção curta do osso que sai diretamente da parte posterior do corpo vertebral. O pedículo fica entre as costas do corpo vertebral e o processo transverso. Existem dois pedículos por vértebra, um de cada lado.

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O Lamina
Vértebra ou osso espinhal. MedicalRF.com/Getty Images

A lâmina é a parte da vértebra que conecta o processo espinhoso e o processo transversal. Existem duas lâminas, localizadas em ambos os lados do processo espinhoso. A lâmina é muitas vezes o lado da cirurgia nas costas quando você precisa aliviar os sintomas causados ​​pela pressão sobre as raízes nervosas da coluna vertebral. Isso pode acontecer no caso de estenose espinhal.

Uma cirurgia comumente dada é chamada de laminectomia, mas há outras também.

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Os nervos e coluna espinhal
Coluna vertebral, canal espinhal e raízes nervosas espinhais. MedicalRF.com/Getty Images

Quando você conta o sacro e o cóccix, a coluna é uma coluna longa e flexível feita de 26 ossos interconectados. Os buracos localizados nos lados da coluna (chamados neuralforamina, discutido acima) são feitos pelas vértebras de interface; Raízes nervosas saem desses orifícios e, dependendo da condição do osso à sua volta, elas podem desempenhar um papel importante na presença ou ausência de dor nas costas.

Exemplos de problemas comuns nas costas envolvendo a raiz nervosa espinhal incluem hérnia de disco e estenose espinhal.

A medula espinhal atravessa a passagem central (canal espinhal, já desalinhado) que é formada pelos anéis ósseos da pilha de vértebras.

Os nervos espinhais surgem da medula espinhal em cada nível. Primeiro ramificam-se em raízes nervosas da coluna vertebral (já discutidas) e subdividem-se em nervos que vão a todas as partes do corpo para captar informações sensoriais e transmiti-las ao cérebro, além de fornecer instruções de movimento e impulsos do cérebro para o cérebro. músculos.

Raízes do nervo espinhal saem dos espaços (chamados forames intervertebrais) criados entre duas vértebras adjacentes empilhadas.

A medula espinhal termina após a primeira vértebra lombar (área lombar). Além disso, é um feixe de nervos e raízes que são mais expostos do que os nervos que residem acima. Este pacote é chamado a cauda eqüina.