Para pessoas com osteoporose ou osteopenia, envelhecer não é fácil. Esses distúrbios relacionados, que são caracterizados por afinamento e ossos enfraquecidos, muitas vezes levam a fraturas por compressão vertebral - ou, mais simplesmente, a fraturas ósseas em vértebras da coluna vertebral.
De fato, a International Osteoporosis Foundation diz que a osteoporose causa uma fratura (de qualquer tipo) a cada 3 segundos.
Quem é mais afetado pelo risco de fratura relacionado à osteoporose ou osteopenia? A maioria é de mulheres idosas e idosas (embora os homens também estejam em risco). Um estudo de 2012 publicado pelo Permanente Journal descobriu que cerca de 25% de todas as mulheres na pós-menopausa experimentam uma fratura da coluna vertebral em algum momento da vida.
Se você é uma mulher com mais de 50 anos e vive com qualquer uma das doenças, você tem uma probabilidade de 1 para 3 de sofrer uma fratura na coluna, de acordo com a Fundação Internacional de Osteoporose. Além disso, é mais provável que você se frature novamente no futuro.
Juntamente com dores nas costas (surtos de curto prazo e desconforto a longo prazo), uma fratura vertebral pode resultar em deformidade da coluna vertebral, incapacidade ou diminuição da capacidade de realizar suas atividades diárias, diminuição da qualidade de vida e custos médicos mais elevados.
Um protocolo de meta-análise, publicado em 2017, relata que as fraturas vertebrais tendem a ocorrer após um colapso da frente da coluna vertebral.
Fraturas de compressão vertebral
As fraturas por compressão vertebral geralmente ocorrem quando a parte frontal do osso espinhal (chamada de corpo vertebral e discutida em maiores detalhes abaixo) - por qualquer razão - não pode suportar a carga da coluna. Embora a osteoporose relacionada à idade ou a osteopenia geralmente desempenhem grandes papéis no início de uma fratura da coluna vertebral (especialmente quando se considera o número de casos na população como um todo), outras causas existem.
Estes podem incluir lesões na coluna, além de doenças que comprometem os ossos (por exemplo, câncer ou infecção).
Os sintomas de uma fratura por compressão da coluna vertebral incluem dor nas costas aguda e aguda que melhora quando você descansa. A área perto da lesão também pode ser sensível ao toque. Você também pode experimentar radiculopatia ou sensações relacionadas ao nervo (mais dor, é claro) que desce por uma perna ou braço, embora esse conjunto de sintomas seja raro em casos de fratura da coluna vertebral. A dor pode ocorrer quando você dobra ou torce a coluna.
As fraturas por compressão geralmente resultam em perda da altura vertebral, e a restauração dessa altura é o objetivo das cirurgias comumente feitas para essa lesão. A perda de altura é geralmente devido à reestruturação da frente do osso espinhal, ou seja, o corpo vertebral, em forma de cunha, que tende a acontecer como resultado do colapso. (O anel ósseo que está preso à parte de trás do corpo vertebral permanece em grande parte sem ênfase.)
Compreenda o corpo vertebral
Como mencionado acima, as fraturas por compressão da coluna vertebral afetam principalmente o corpo vertebral. O corpo vertebral é a maior parte do osso espinhal, e compreende a parte anterior da vértebra, o que significa que está localizado na frente, em relação ao anel ósseo que está ligado a ele.
De uma vista lateral, a parte frontal do corpo vertebral está mais próxima da frente do corpo, enquanto o anel ósseo está mais perto das costas.
O corpo vertebral geralmente tem a forma de um cilindro curto. Em ossos da coluna vertebral normais, não lesionados, essa forma cilíndrica varia um pouco, dependendo se ela está localizada na região cervical (pescoço) torácica (parte central e / ou superior das costas) ou lombar da coluna vertebral. (O mesmo se aplica às outras partes da vértebra; por exemplo, os processos espinhosos no dorso das vértebras cervicais são mais alongados do que os da coluna lombar).
Os corpos vertebrais da coluna lombar são mais grossos, mais fortes e mais eretos do que as vértebras torácicas e cervicais.
Isso está provavelmente relacionado ao peso extra necessário para as vértebras lombares, em comparação com o torácico e cervical, que estão localizadas acima delas.
Os corpos vertebrais da espinha se empilham uns sobre os outros para criar a coluna vertebral . Os corpos vertebrais ajudam a fornecer suporte importante para sentar, ficar de pé, andar e outros movimentos. Entre os corpos vertebrais estão os discos intervertebrais , proporcionando amortecimento e absorção de choque.
Os corpos vertebrais também fornecem (em combinação com outras partes da vértebra) os limites para os espaços através dos quais a medula espinhal viaja, bem como os nervos ramificados que saem da espinha a caminho de todas as partes do corpo.
Tratamentos para fraturas por compressão vertebral
Os remédios para ossos espinhais quebrados incluem cirurgia e cuidados conservadores. As duas cirurgias mais comuns são a cifoplastia com balão e a vertebroplastia percutânea. Ambos os procedimentos tentam restaurar a altura perdida do osso colapsado. O conservador, também conhecido como cuidado não cirúrgico, pode consistir em repouso, medicação, utilização de aparelho nas costas e / ou fisioterapia. Se você seguir o caminho conservador, saiba que fortalecer sua coluna será uma parte importante de sua terapia.
Fonte:
Alexandru, DMD, So, WMD Avaliação e Manejo das Fraturas de Compressão Vertebral Perm J. 2012 Fall; 16 (4): 46–51.
> Kan, S., Yuan, Z., Chen, L., Sol, J., Ning, G., Feng, S. Qual é melhor para fraturas osteoporóticas por compressão vertebral: cifoplastia por balão, vertebroplastia percutânea ou tratamento não cirúrgico? Um protocolo de estudo para uma meta-análise de rede bayesiana. Jan. 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5253565/
> Mulheres com mais de 50 anos sofrerão fraturas osteoporóticas, assim como os homens. Fatos e estatísticas. Site da International Osteoporosis Foundation. https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics