O que é uma hérnia esportiva?
Fazer um diagnóstico adequado da dor na virilha em um atleta se tornou um desafio para médicos e atletas. Não muito tempo atrás, a maioria das dores na virilha em um atleta foi diagnosticada como uma distensão muscular. Nas últimas décadas, uma pesquisa significativa investigou a origem da dor na virilha e encontrou uma variedade de condições de lesão muscular, danos na cartilagem, problemas nos nervos e condições urológicas que podem causar sintomas semelhantes.
Um problema particularmente difícil de diagnosticar é chamado de hérnia esportiva.
Uma hérnia esportiva ocorre quando há um enfraquecimento dos músculos ou tendões da parede abdominal inferior. Esta parte do abdômen é a mesma região onde ocorre uma hérnia inguinal, chamada de canal inguinal . Quando ocorre uma hérnia inguinal, existe um enfraquecimento suficiente da parede abdominal para permitir que uma bolsa, a hérnia, seja sentida. No caso de uma hérnia de esportes, o problema é devido a um enfraquecimento dos mesmos músculos da parede abdominal, mas não há hérnia visível.
O canal inguinal é uma região do baixo-ventre, logo acima da virilha. O canal é formado pelas inserções dos músculos e tendões abdominais, além de vários ligamentos . Dentro do canal inguinal, viaja-se o cordão espermático (nos machos) ou o ligamento redondo (nas fêmeas). Esta área do abdome é propensa a enfraquecer a parede abdominal, permitindo a formação de uma capa ou hérnia.
O problema com a parede abdominal em pessoas com hérnia de esportes não é um problema de força muscular. Ter uma parte fraca da parede abdominal não significa que você não faça abdominais ou fortalecimento do núcleo. Em vez disso, a parede abdominal em uma determinada região é muito fina, permitindo que a hérnia se forme. A hérnia esportiva não ocorre na área da parte grande e espessa do músculo.
Sintomas de uma hérnia de esportes
Uma hérnia esportiva geralmente começa com um início lento da dor na região abdominal inferior. Os sintomas podem incluir:
- Você sente dor no baixo ventre
- Você sente dor na virilha
- Você tem dor no testículo (nos machos)
Normalmente, os sintomas são exacerbados por atividades como correr, cortar e inclinar-se para a frente. Os pacientes também podem ter sintomas aumentados ao tossir ou espirrar. As hérnias esportivas são mais comuns em atletas que precisam manter uma posição avançada curvada, como os jogadores de hóquei. No entanto, as hérnias esportivas também são encontradas em muitos outros tipos de atletas, como jogadores de futebol e futebol.
O diagnóstico de uma hérnia esportiva é determinado com base na combinação da história do paciente, exame físico e testes diagnósticos. Recentemente, o uso de exames de ressonância magnética tornou-se mais comum na procura de sinais de uma hérnia esportiva. Anteriormente, a ressonância magnética era usada principalmente para procurar outras causas de dor na virilha, mas pesquisas recentes encontraram alguns achados característicos em uma ressonância magnética em pacientes com hérnia de esportes. Portanto, as ressonâncias magnéticas estão sendo usadas mais comumente para ajudar a confirmar o diagnóstico de uma hérnia esportiva.
Há uma série de outras causas de dor na virilha em atletas e, de fato, uma hérnia esportiva é uma causa relativamente incomum de dor na virilha.
Infelizmente, muitos pacientes recebem esse diagnóstico sem uma avaliação adequada de todas as possíveis causas de dor na virilha. Muitas vezes, vejo atletas que têm dificuldade em diagnosticar sintoma de dor na virilha que são informados de que têm uma hérnia esportiva - embora isso possa ser o caso, é importante não passar para esse diagnóstico sem uma avaliação completa por um examinador familiarizado com todos as possíveis fontes de dor na virilha em atletas.
Algumas das outras possíveis fontes de dor na virilha incluem:
- Tensões musculares adutoras
- Lágrimas labral do quadril
- Osteíte púbica
- Fraturas por estresse na pelve
Tratamento de Hérnia Esportiva
Existem poucos tratamentos que se mostraram eficazes para a hérnia de esportes que não a cirurgia.
Dito isso, o tratamento inicial de uma hérnia esportiva é sempre conservador na esperança de que os sintomas se resolvam. Descansando da atividade, medicamentos anti-inflamatórios , tratamentos com gelo e fisioterapia podem ser tentados em um esforço para aliviar os sintomas do paciente. O fortalecimento da musculatura pélvica e abdominal é por vezes eficaz no alívio dos sintomas.
Se essas medidas não aliviarem os sintomas de uma hérnia esportiva, a cirurgia pode ser recomendada para reparar a área enfraquecida da parede abdominal. Em um número de estudos mostraram que entre 65% e 90% dos atletas são capazes de retornar à atividade após a cirurgia para uma hérnia esportiva. Reabilitação de cirurgia para uma hérnia de esportes geralmente leva cerca de oito semanas.
Uma palavra de
Hérnias esportivas são um problema difícil de tratar; alguns médicos não acreditam que eles existam. No entanto, a maioria dos cirurgiões de medicina esportiva vê essas lesões e vê a recuperação que os atletas podem fazer quando a condição é adequadamente identificada e tratada. Se você está tendo sintomas de dor abdominal baixa ou na virilha, e seu médico está tendo dificuldade em fazer um diagnóstico, pergunte se você pode ser avaliado por um médico que administra regularmente atletas que têm hérnia esportiva.
Fontes:
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