Um queimador, também chamado de ferrão, é uma lesão comum nos esportes de contato, especialmente no futebol . Queimadores em participantes de futebol são extremamente comuns, com mais de 50% de todos os atletas relatando pelo menos um episódio de um queimador ocorrendo ao longo da carreira - alguns com episódios repetidos.
Queimador: o que está acontecendo?
O mecanismo exato da lesão não é precisamente conhecido, mas acredita-se que um queimador seja devido a estiramento ou compressão, ou uma combinação de ambos, do plexo braquial.
O plexo braquial é uma rede de nervos que acabou de sair da medula espinhal. Esses nervos percorrem o ombro e o braço.
Quando um nervo é agravado, ele começa a agir de forma anormal. Isso pode significar que os pacientes podem sentir dor, dormência ou fraqueza, ou todos esses sintomas. Normalmente, o pescoço do atleta é esticado para longe do ombro afetado, como pode ocorrer durante uma colisão ou cair no chão. Quando a área superior do ombro atinge o solo com força, a cabeça e o pescoço podem puxar para um lado e o ombro empurrado para o outro. O estiramento resultante no ombro pode causar danos ao plexo braquial.
Sintomas do queimador
Os sintomas de um queimador são dor súbita e formigamento que se estende do pescoço até o braço até os dedos. Este sintoma é a queixa típica do queimador de um atleta. Muitas vezes, os atletas terão fraqueza no braço afetado, embora a fraqueza leve várias horas para aparecer e leve dias, semanas ou até mais para resolver.
Normalmente, os sintomas desaparecem em poucos minutos ou horas. A razão pela qual algumas pessoas se referem ao ferimento como queimador é um sintoma frequentemente experimentado de uma onda quente ou quente que se estende pelo braço.
Lesões por queimadura foram classificadas em uma escala de classificação como graus 1, 2 e 3. Embora a graduação seja muitas vezes inconsistente entre os diferentes médicos, uma lesão de grau 1 volta ao normal em algumas semanas, enquanto que um atleta de grau 3 pode ter sintomas por um ano ou mais.
Atletas que sustentam um queimador devem ser imediatamente avaliados por um médico ou pessoal médico treinado nessas lesões. A avaliação deve incluir testes de anormalidades sensoriais e fraqueza muscular. Qualquer atleta com achados de dormência ou fraqueza não deve retornar à participação até que os sintomas estejam completamente resolvidos. Nos casos em que os sintomas persistem ou são mais graves, podem ser necessários mais testes para avaliar outras possíveis causas de dormência e fraqueza, como hérnia de disco ou lesão do nervo espinhal. Os testes podem incluir raios-x, ressonância magnética ou estudos de condução nervosa; no entanto, mais comumente esses testes não são necessários.
Tratamento de um queimador
Há pouco a ser feito para o tratamento de um queimador, embora algumas atividades terapêuticas, incluindo alongamento leve e fortalecimento, possam ser úteis. Para retornar ao esporte, os atletas que mantiveram um queimador deveriam ter alcançado o seguinte:
- Faixa de movimento normal do pescoço e braço
- Resolução de sensações anormais ( parestesias )
- Testes normais, incluindo o teste de Spurling
- Teste de força normal
A prevenção pode ser realizada pelo fortalecimento dos músculos do pescoço e dos ombros. Além disso, alguns jogadores de futebol americano usarão almofadas ou coleiras especiais ("colares de cowboy") para evitar o alongamento excessivo do plexo braquial e, esperamos, evitar lesões recorrentes de ferrão.
É importante que os atletas que apresentam sintomas não típicos de um queimador, ou atletas que apresentam sintomas não resolvidos, tenham uma avaliação para determinar se há outra causa de seus sintomas. Existem condições do pescoço e da medula espinhal que podem imitar os sintomas de um queimador, e estas precisam ser consideradas em atletas com sintomas mais graves ou mais persistentes.
Também conhecido como: Stinger
> Fontes:
> Aval SM, Durand P e Shankwiler JA. "Lesões Neurovasculares no Ombro do Atleta: Parte I" J Am Acad Orthop Surg Abril de 2007; 15: 249-256.