Várias palavras são usadas para descrever a extensão de uma hérnia de disco observada no exame de ressonância magnética. Uma hérnia de disco ocorre quando a almofada macia entre o osso espinhal se rompe. Uma parte desse disco pode herniar ou empurrar para fora, contra a medula espinal ou os nervos espinhais . A pressão sobre os nervos causa os sintomas típicos de uma hérnia discal .
Os tipos de hérnia de disco que ocorrem incluem:
- Protusão de disco
Comumente chamado de protuberância de disco, ocorre uma protusão discal com o disco espinhal e os ligamentos associados permanecem intactos, mas formam uma capa que pode pressionar os nervos. - Extrusão de disco
Uma extrusão de disco ocorre quando a parte externa do disco raquidiano se rompe, permitindo que a parte interna e gelatinosa do disco se esprema. Extrusões de disco podem ocorrer com os ligamentos intactos ou danificados. - Sequestro de disco
Um sequestro de disco ocorre quando a porção central e gelatinosa do disco não é apenas espremida, mas também separada da parte principal do disco.
O tipo específico de problema de disco que ocorre não necessariamente determina o tratamento. É importante correlacionar os achados da RM com as queixas do paciente e os achados do exame. Se estes não apontarem para o mesmo problema subjacente, então o tratamento é menos provável de ser eficaz.
É muito importante saber que anormalidades no disco são muito comumente observadas em testes de ressonância magnética, mesmo em pessoas completamente normais. Portanto, só porque alguém tem dor nas costas ou nas pernas, e uma anormalidade de disco na ressonância magnética, isso não significa necessariamente que os dois estejam relacionados. Eles podem ser, mas apenas presumindo que os dois estão relacionados pode levar a maus resultados de tratamento.
Um médico qualificado pode ajudá-lo a determinar se o problema do disco visto em uma ressonância magnética é a causa de seus sintomas.
Como as ressonâncias magnéticas detectam anormalidades
As máquinas de ressonância magnética usam as diferentes propriedades magnéticas dos tecidos para determinar as áreas onde pode haver anormalidades estruturais no corpo. As ressonâncias magnéticas não são 100% precisas, mas são uma ferramenta muito eficaz usada para "ver" dentro do corpo. As ressonâncias magnéticas tendem a dar uma visão melhor, particularmente de estruturas de tecidos moles, como tendões, ligamentos, nervos, discos e cartilagens, quando comparadas às radiografias padrão ou tomografia computadorizada. Cada um desses tipos de imagem tem usos eficazes, mas as ressonâncias magnéticas são frequentemente a ferramenta de escolha quando se tenta avaliar os discos da coluna vertebral.
O problema mais comum do que não ver anormalidades na ressonância magnética é, às vezes, ver muito. Achados sutis podem não ser clinicamente importantes, mas podem preocupar os pacientes ou fazer com que as pessoas procurem tratamentos mais invasivos ou caros do que o apropriado. Se você vir anormalidades nos discos do seu relatório de ressonância magnética, é uma boa idéia discutir com seu médico se ela acha que isso é clinicamente relevante para o seu problema.
Fontes:
Mathews HH e Long BH "Técnicas Minimamente Invasivas para o Tratamento da Herniação do Disco Intervertebral" J Am Acad Orthop Surg Março / Abril de 2002; 10: 80-85.