Ruptura Muscular do Peitoral Maior

Tudo sobre os músculos rasgados do Pec

O músculo peitoral maior, ou mais comumente seu tendão que se liga ao osso do braço, pode se romper. Os atletas costumam chamar isso de ruptura do pec (peitoral) ou pec fechado, mas é mais precisamente chamado de ruptura do músculo peitoral maior. As rupturas peitorais maiores são lesões incomuns que ocorrem quase exclusivamente em homens entre 20 e 50 anos. Embora possam ocorrer rupturas parciais, elas são menos comuns e geralmente ocorre uma ruptura completa da ligação tendínea do músculo ao osso.

O músculo peitoral maior é o músculo grande em frente à parede torácica. Existem duas partes do músculo peitoral, o peitoral maior e o peitoral menor. O peitoral maior é o maior dos dois e trabalha para empurrar os braços na frente do corpo, como em uma manobra de supino.

Como ocorre uma ruptura muscular do peitoral maior?

Essas lesões geralmente ocorrem durante atividades violentas. Quase metade de todas as rupturas do peitoral maior ocorre durante o levantamento de peso, particularmente durante uma manobra de supino. Outras causas de uma grande ruptura do peitoral incluem futebol (bloqueio), luta livre, rúgbi e outras lesões traumáticas.

Sabe-se que o uso de esteróides pode enfraquecer o tendão, e acredita-se que este seja um fator contribuinte em muitas rupturas musculares do peitoral maior. No entanto, essas lesões podem ocorrer em pacientes que nunca usaram esteróides.

Quais são os sintomas de uma ruptura muscular do peitoral maior?

Os pacientes que experimentam uma ruptura peitoral maior sentem uma dor repentina e, muitas vezes, uma sensação de lacrimejamento no peito.

Os sintomas incluem:

Tratamento de uma ruptura muscular peitoral

A cirurgia é mais frequentemente recomendada para lesões completas do tendão do músculo peitoral.

Pacientes que têm lágrimas parciais , lágrimas no músculo ou pacientes idosos e com baixa demanda podem ser capazes de evitar o tratamento cirúrgico.

Ao reparar o tendão rompido, os pacientes têm uma boa chance de retornar a esportes e atividades de alto nível. Idealmente, o reparo é realizado no período inicial após a lesão. Ao realizar o reparo dentro de algumas semanas da lesão, o tecido cicatricial e a atrofia muscular são minimizados. O reparo é realizado colocando grandes suturas no tendão rasgado e, em seguida, fixando essas suturas ao osso do braço com orifícios no osso ou âncoras inseridas no osso.

O problema pode ser reparado se não for atendido prontamente?

Sim, alguns autores mostraram bons resultados com meses de reparo, ou mesmo anos, após a lesão. Novamente, o reparo é feito da melhor forma em tempo hábil, mas há estudos que mostram que os pacientes que tiveram reparos tardios podem encontrar uma cosmese aprimorada (aparência do tórax), força e satisfação geral.

Como posso evitar lesões graves no peitoral?

Levantadores de peso devem ser instruídos sobre a técnica correta de supino. As considerações mais importantes são limitar a distância da barra e diminuir o aperto das mãos na barra.

Abaixando a barra até o tórax ou aumentando o aperto na barra, aumenta o estresse sobre o músculo e aumenta a chance de lesão da peitoral.

Fontes:

Petilon, J, et al. "Lesões Musculares no Peitoral Maior: Avaliação e Manejo" J Am Acad Orthop Surg, Vol. 13, No 1, Janeiro / Fevereiro de 2005, 59-68.

> Schepsis AA, et al. "Ruptura do músculo peitoral maior: resultado após o reparo de lesões agudas e crônicas." Am J Sports Med 2000; 28: 9-15.