Estilo de vida desempenha papel tão importante como medicação
Mais da metade das pessoas diagnosticadas com hérnia hiatal não apresentarão nenhum sintoma. Para aqueles que fazem, azia e indigestão serão os mais comuns experimentados. Embora os medicamentos possam proporcionar algum alívio, estratégias eficazes de enfrentamento estão enraizadas na mitigação do desconforto em primeiro lugar. Se você tem uma hérnia hiatal, algumas abordagens básicas - desde mudanças na dieta até perda de peso e hidratação - podem ajudar muito a gerenciar sua condição e superar os surtos ocasionais.
Dieta
Não será surpresa para quem sofre de azia crônica que certos alimentos podem garantir um surto. Muitos desses disparadores de alimentos são comuns a todos os pacientes. Outros problemas, entretanto, estão relacionados com a quantidade de comida que ingerimos.
O que você come
Esta dinâmica é, talvez, melhor ilustrada por um estudo de 2014 do Instituto Nacional de Alimentação e Nutrição na Polônia, que avaliou a associação entre refluxo ácido e desencadeadores de alimentos comuns em 513 adultos com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) .
O que eles descobriram foi que havia um aumento de dois a três vezes no risco de sintomas quando as pessoas comiam os seguintes tipos de alimentos:
- Comidas gordurosas
- Comidas açucaradas
- Alimentos picantes
- Comidas fritas
- Chá de hortelã
- Sucos de fruta
- Alimentos azedos
- Fruta fresca
- Álcool
Enquanto o estudo não levou em conta certos desencadeadores comuns de alimentos , como cítricos ou cafeína, os números refletem mais ou menos a experiência do típico portador de DRGE.
Para este fim, existem certos alimentos que você precisa evitar se você tiver sintomas ativos ou está propenso a recorrência. Eles incluem carne vermelha, alimentos processados, maionese, manteiga, margarina, molhos à base de tomate, chocolate, café, chá com cafeína, bebidas carbonatadas, sucos cítricos e cítricos e laticínios integrais.
Em seu lugar, alimentos como frango magro, peixe, legumes, grãos e laticínios com baixo teor de gordura podem fornecer as proteínas, gorduras e carboidratos de que você precisa sem desencadear a superprodução de ácido gástrico.
O álcool também deve ser evitado e não tanto porque desencadeia a produção de ácido. Em vez disso, o álcool tem um efeito corrosivo no esôfago e amplifica consideravelmente os sintomas do refluxo, em alguns casos, triplicando o risco de pirose grave e dor torácica. Resultados semelhantes foram observados em pessoas que abusam do sal .
Como você come
Quando se trata de refluxo ácido , como você come desempenha um papel quase tão importante na aparência dos sintomas quanto o que você come. Isto é especialmente verdadeiro se a fonte do problema for uma hérnia hiatal .
Com uma hérnia hiatal, a protrusão do estômago para a cavidade torácica pode alterar o alinhamento do EEI, a válvula que protege o esôfago do conteúdo do estômago. Como resultado, a comida e o ácido podem vazar através desse portal protetor - muitas vezes profusamente.
Para remediar isso, você precisa ter em mente a posição do seu estômago enquanto come. Você também precisa garantir que você não sobrecarregue o estômago e que a comida seja capaz de se mover através do trato digestivo sem complicação.
Para alcançar isto:
- Sempre sente-se em uma cadeira enquanto come. Isso garante que seu estômago esteja no melhor alinhamento para receber comida. Por outro lado, curvar-se (digamos, no sofá) não apenas coloca seu estômago em uma posição mais horizontal, ele comprime a junção entre o estômago e o esôfago, promovendo o refluxo.
- Coma refeições menores e mais frequentes. E, mais importante talvez, não pule refeições. Isso só vai levar você a comer demais .
- Sempre coma em uma mesa. A coisa sobre mordiscar a corrida ou mastigar na frente da TV é que você pode acabar colocando a comida sem pensar na sua boca, mesmo sem perceber. Sentar uma mesa com porções preparadas ajuda a evitar isso.
- Tome mordidas menores e mastigue por mais tempo. O raciocínio é simples: quanto mais a sua comida é pulverizada antes de engolir, menos o estômago tem que fazer para digeri-la. Isso se traduz em menos ácido estomacal e menos refluxo ácido.
- Sente-se ereto por pelo menos uma hora depois de comer. É melhor fazê-lo em uma cadeira sólida, mas confortável. Além disso, evite dobrar-se ou deitar-se imediatamente depois de comer.
- Evite comer três horas antes de dormir. Isso inclui lanches. Dormir com o estômago vazio significa que haverá muito menos chance de refluxo no meio da noite.
Perda de peso
Como um fator de risco independente, a obesidade aumenta o risco de azia em pessoas com hérnia de hiato exercendo pressão excessiva na parede abdominal. Isso, por sua vez, comprime o estômago contra o diafragma, não apenas alterando sua posição, mas fazendo com que ele se projete ainda mais na cavidade torácica.
Se você está acima do peso ou obeso, você precisa incluir a perda de peso como parte integrante do seu plano de tratamento. O programa deve idealmente ser supervisionado por um médico ou nutricionista com experiência em síndrome metabólica .
Entre as facetas do plano:
- Reduzir seu índice de massa corporal (IMC) de acima de 30 (obeso) para abaixo de 25 (normal) pode metade do risco de refluxo ácido.
- Uma dieta pobre em gordura e rica em fibras é a chave tanto para a perda de peso como para a normalização da sua função digestiva. A dieta com baixo teor de gordura não deve necessariamente ser baixa em carboidratos, mas sim conter carboidratos complexos que têm menos impacto no açúcar no sangue. Uma dieta rica em fibras solúveis pode ajudar a tratar a constipação e aliviar a tensão que pode promover a hérnia.
- Beber pelo menos oito copos de água por dia pode aliviar ainda mais a constipação enquanto dilui as concentrações de ácido no estômago. Se você está com sobrepeso ou obesidade, a ingestão de água deve ser ainda maior. Uma regra simples é beber metade do seu peso corporal em onças de água. Por exemplo, se você pesa 200 libras, você deve beber não menos que 100 onças de água por dia (ou aproximadamente três quartos de um galão).
- Tome uma abordagem fundamentada para o exercício. Um programa de fitness informado deve sempre começar facilmente (com talvez 10 a 15 minutos de exercício realizado três vezes por semana) e aumentar gradualmente em intensidade e duração. O objetivo do programa é criar um hábito vitalício e evitar o esgotamento. Para este fim, considere trabalhar com um treinador para começar e / ou ajustar seu programa à medida que você desenvolve resistência e força.
Vida cotidiana
Quando se trata de sintomas de hérnia hiatal, o autocuidado pode ser um longo caminho para reduzi-los e impedi-los de retornar. Trabalhe para transformar essas sugestões em hábitos:
- relaxar. Enquanto o estresse não necessariamente causa refluxo ácido, um crescente corpo de evidências tem mostrado que o estresse pode afetar a maneira pela qual nosso corpo reage aos sintomas do refluxo. Então, em vez de se amarrar, tente ficar calmante e se envolver em exercícios de respiração profunda ou meditação. Encontre um lugar tranquilo onde você possa se sentar confortavelmente até que os sintomas passem.
- Solte o cinto e retire a roupa apertada. Em última análise, qualquer coisa que contraia o abdome pode desencadear sintomas à medida que você se move e empurra o conteúdo do seu estômago. Faça uma pausa e evite cinturas apertadas ou qualquer coisa que coloque estresse direto no estômago.
- Tome um suplemento de fibra. Se você está sofrendo de constipação crônica, um suplemento diário de fibras pode ajudar a melhorar sua regularidade. Algumas colheres de sopa de óleo mineral também podem ajudar a aliviar fezes endurecidas durante crises agudas.
- Eleve a cabeça da sua cama de quatro a oito polegadas . Isso é especialmente útil para pessoas com excesso de peso ou que sofrem os sintomas da DRGE . Alinhar o estômago em uma posição ascendente (em vez de plana) diminui significativamente o risco de refluxo gástrico relacionado a hérnias de hiato.
- Evite levantar pesos. Se você foi diagnosticado com uma grande hérnia, levantar objetos pesados só vai piorar as coisas. Se você precisar mover algo pesado, use um carrinho ou carrinho, ou melhor ainda, peça a outra pessoa para fazê-lo. Você também pode precisar alterar sua rotina de exercícios se usar pesos pesados ou se envolver em exercícios que causem estresse excessivo nos músculos do estômago (incluindo agachamentos ou abdominais pesados).
Finalmente, pare de fumar. Enquanto fumar não causa refluxo ácido, pode afetar a motilidade gástrica e a maneira pela qual a comida se move através do esôfago. Fumar também pode atenuar a capacidade de resposta do seu LES e promover disfagia (dificuldade de engolir). Esses efeitos são duradouros e podem se tornar permanentes em fumantes pesados, transformando até mesmo uma pequena hérnia em fonte de luto em curso.
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