Cirurgia de emergência pode ser necessária se você tiver complicações
A hérnia paraesofágica é o menos comum dos dois tipos de hérnia hiatal . Ocorre quando a parte superior do estômago empurra através de uma abertura no diafragma e para dentro do peito. Aprenda sobre essa condição e suas causas, sintomas e tratamento.
O que acontece na hérnia hiatal paraesofágica
Uma hérnia significa que uma parte interna do corpo foi empurrada para uma área onde ela não pertence.
Seu tronco é dividido na cavidade torácica, onde estão localizados os pulmões e o coração, e o abdômen, onde estão localizados o estômago, os intestinos e vários outros órgãos. A cavidade torácica e o abdome são separados por uma camada de músculo, o diafragma.
O esôfago é o tubo através do qual a comida e bebida passam da boca ao estômago, e viaja através de uma abertura no diafragma, o hiato. Daí o nome hérnia hiatal. O esôfago encurta e alonga durante a deglutição, e com uma hérnia, o estômago e / ou a junção do estômago e esôfago podem ser puxados através do hiato.
Existem dois tipos de hérnias de hiato:
- Uma hérnia corrediça (caminho mais comum)
- Uma hérnia paraesofágica (não muito comum)
Com hérnias paraesofágicas, a junção gastroesofágica (onde o esôfago se conecta ao estômago) permanece onde ela pertence, mas parte do estômago é comprimida no peito ao lado do esôfago.
A parte do estômago que está do lado errado do hiato permanece no peito em todos os momentos. Com este tipo de hérnia , complicações podem ocorrer.
Sintomas
As hérnias paraesofágicas geralmente não apresentam nenhum sintoma, mas quando os sintomas estão presentes, elas são as seguintes:
- Dor no peito súbita e intensa
- Irradiando a dor no peito que não é aliviada tomando um antiácido
- Dificuldade em engolir
- Dor de estômago
- Indigestão
- Náusea
- Vômito
- Retirada
Complicações de uma hérnia hiatal paraesofágica
- Encarceramento: Isto é quando um estômago está preso e sendo apertado ou apertado. Isso pode levar ao estrangulamento.
- Estrangulamento: Isso resulta do suprimento de sangue para o estômago sendo cortado. Os tecidos do estômago não podem viver sem um suprimento de sangue e morrem.
- Sangramento : Erosões e úlceras chamadas lesões de Cameron podem se desenvolver. Tal como acontece com outras úlceras, estas podem levar a perda lenta de sangue e anemia.
- Volvulus gástrico : refere-se à torção do estômago, que pode causar problemas de deglutição, a dor logo abaixo das costelas e náusea.
- Problemas Respiratórios : Uma grande hérnia pode apertar os pulmões.
Cirurgia para Hérnia Hiatal Paraesofágica
A cirurgia é necessária em qualquer pessoa que tenha sintomas de sua hérnia paraesofágica. A cirurgia de emergência é necessária para complicações como sangramento que não pode ser interrompido, problemas respiratórios, torção do estômago, encarceramento ou estrangulamento.
A cirurgia de hérnia de hiato é comumente feita como um procedimento laparoscópico. O laparoscópio é um instrumento fino, semelhante a um telescópio, com uma câmera na extremidade que permite ao cirurgião visualizar o interior do abdômen . Com este tipo de cirurgia, pequenas incisões são feitas no abdômen.
O laparoscópio e os instrumentos cirúrgicos são inseridos através dessas incisões. Durante a cirurgia, o estômago é reposicionado (puxado para baixo) e o hiato (o buraco no diafragma) é reforçado para que o estômago não volte a subir.
> Fontes:
> Hérnia Paraesofágica (Hérnia Hiatal). Faculdade de Medicina de Wisconsin. http://www.mcw.edu/General-Surgery/Patient-Info/GERD-Surgery-Program/Paraesophageal-Hernia.htm.
> Rosen M, Blatnik J. Manejo cirúrgico da hérnia paraesofágica. Atualizado. http://www.uptodate.com/contents/surgical-management-of-hernia-paraesofágica.