Como o teste MoCA para demência?
O Montreal Cognitive Assessment (MoCA) é um teste de 30 perguntas que leva cerca de 10 a 12 minutos para ser concluído. Foi publicado em 2005 por um grupo da Universidade McGill, trabalhando por vários anos em clínicas de memória em Montreal. Aqui está uma olhada no que o MoCA inclui, como ele é pontuado e interpretado, e como ele pode ajudar na identificação de demência.
O que ele avalia?
O MoCA avalia diferentes tipos de habilidades cognitivas, incluindo orientação , memória de curto prazo , função executiva , habilidades de linguagem, atenção e habilidade visuoespacial .
Ao contrário do Mini Exame do Estado Mental (MMSE), outro método amplamente utilizado de rastreamento para a doença de Alzheimer, o MoCA inclui um teste de desenho do relógio e um teste da função executiva conhecida como Trilhas B.
Pontuação do MoCA
As pontuações no MoCA variam de zero a 30, com uma pontuação de 26 e acima, geralmente considerada normal. No estudo inicial, os dados estabeleceram o MoCA, controles normais tiveram uma pontuação média de 27,4, em comparação com 22,1 em pessoas com deficiência cognitiva leve (MCI) e 16,2 em pessoas com doença de Alzheimer .
A repartição de pontuação é a seguinte:
- Funcionamento Visuospacial e Executivo: 5 pontos
- Nomeação Animal: 3 pontos
- Atenção: 6 pontos
- Idioma: 3 pontos
- Abstração: 2 pontos
- Recuperação Atrasada (Memória de Curto Prazo): 5 pontos
- Orientação: 6 pontos
- Nível de instrução: 1 ponto é adicionado à pontuação do candidato se ele tem 12 anos ou menos de educação formal
Utilidade do MoCA
O MoCA é um teste relativamente simples e breve que ajuda os profissionais de saúde a determinar rapidamente se uma pessoa tem uma função cognitiva anormal e pode precisar de uma investigação diagnóstica mais completa para a doença de Alzheimer.
Pode prever demência em pessoas com Deficiência Cognitiva Leve (MCI) e, como testa a função executiva, é útil para pessoas com pontuação de 26 ou mais no MMSE. Finalmente, foi mostrado para identificar problemas cognitivos em pessoas com doença de Parkinson .
Vantagens gerais e desvantagens do MoCA
As vantagens do MoCA incluem sua brevidade, simplicidade e confiabilidade como um teste de triagem para a doença de Alzheimer.
Além disso, mede um componente importante da demência que não é medido pelo MMSE, ou seja, a função executiva. Parece funcionar bem na demência da doença de Parkinson e, ao contrário do MMSE, é gratuito para uso sem fins lucrativos.
É importante ressaltar que o MoCA está disponível em mais de 35 idiomas e há também um teste de ocultação do MoCA, que permite testes cognitivos para pessoas com deficiência visual.
Uma desvantagem do MoCA é que ele leva um pouco mais de tempo do que o MMSE para administrar e, como muitas outras triagens, ele deve ser emparelhado com várias outras triagens e testes para identificar e diagnosticar com precisão a demência.
Uma palavra de
Estar ciente do que o MoCA inclui e como ele é pontuado pode ajudá-lo a entender melhor seus resultados para você ou seu ente querido. Lembre-se, também, que o MoCA, embora seja útil na identificação de preocupações cognitivas, deve ser combinado com várias outras avaliações conduzidas por um médico para avaliar completamente o funcionamento mental e identificar possíveis causas de perda de memória.
Fontes:
Avaliação Cognitiva de Montreal. > http://www.mocatest.org/wp-content/uploads/2015/tests-instructions/MoCA-Test-English_7_1.pdf.
Avaliação Cognitiva de Montreal. 2015. MoCA Test Blind. http://www.mocatest.org/
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Smith T, Gildeh N, et al. A Avaliação Cognitiva de Montreal: validade e utilidade em uma clínica de memória. Pode J Psiquiatria . 2007; 52: 329-332.
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