Atletas com Prolapso da Valva Mitral - O MVP que você não pode querer
Visão geral
A válvula mitral localiza-se no ventrículo esquerdo do coração entre as câmaras superior e inferior. Esta válvula tem uma seção direita e esquerda que se abre para permitir que o sangue se mova do átrio superior e do ventrículo inferior no lado esquerdo do coração, e então fecha para prevenir o refluxo do sangue.
Uma válvula normal é bastante rígida e abre e fecha completamente com regularidade.
O termo prolapso significa que a válvula está frouxa e um pouco flexível, de modo que a válvula não feche tão firmemente quanto deveria. Pode fechar com um leve clique, ou pode permitir que uma pequena quantidade de sangue vaze, produzindo um sopro no coração. Um grande prolapso pode permitir que o sangue penetre de volta na câmara superior do coração. Isso é chamado de regurgitação mitral.
Quão comum é o prolapso do valor mitral?
Estima-se que dois a quatro por cento da população tenha um prolapso da válvula mitral de algum grau. Também é provável que exista um componente genético para o MVP, já que parece ser executado em famílias.
Sintomas
Muitas pessoas vivem suas vidas inteiras sem sintomas. Aqueles que têm sintomas podem sentir palpitações no coração , dor no peito, desmaios, falta de ar , diminuição da resistência ou fadiga com períodos de fraqueza.
Efeitos a longo prazo
As duas principais preocupações para aqueles com PVM são os efeitos a longo prazo da regurgitação mitral e o potencial desenvolvimento de uma infecção cardíaca chamada endocardite.
Regurgitação Mitral : O refluxo do sangue do ventrículo para o átrio (regurgitação) pode levar ao aumento das câmaras cardíacas e ao enfraquecimento do músculo cardíaco. Isso pode levar potencialmente a insuficiência cardíaca. Isso é relativamente raro, no entanto, e apenas cerca de 5% daqueles com MVP têm uma regurgitação grande o suficiente para causar qualquer problema.
- Endocardite : O risco de desenvolver uma infecção cardíaca chamada endocardite é uma ocorrência rara, mas potencial, sempre que houver um valor cardíaco com vazamento. Para diminuir o risco desta infecção, os médicos prescrevem antibióticos para pacientes com PVM antes de qualquer procedimento que possa introduzir bactérias na corrente sanguínea. Por exemplo, a maioria das pessoas com diagnóstico de MVP tomará antibióticos antes do trabalho odontológico.
Exercício e Prolapso da Valva Mitral
O coração é um músculo e, como qualquer músculo, fica mais forte com o exercício. O exercício aeróbico fortalece o coração e o torna mais eficiente e geralmente é recomendado para aqueles com MVP. O exercício aeróbico, incluindo caminhar, correr, nadar ou andar de bicicleta, a um ritmo moderado por 30 minutos de cada vez, é a maneira mais segura de começar o exercício. Uma pessoa com MVP deve monitorar sua frequência cardíaca e outros sintomas e desacelerar se sentirem o coração disparado ou tonto ou fraco.
O prolapso da válvula mitral geralmente não é considerado uma condição com risco de vida ou progressiva. O MVP pode ser o mais benigno dos vários tipos de sopro cardíaco. Há casos, no entanto, onde o MVP apresenta problemas de saúde significativos e, nesses casos, a substituição da válvula seria considerada.
Riscos Associados
A resposta curta a essa pergunta é que ninguém realmente sabe, mas parece que, se houver algum risco de morte súbita, ela é muito, muito pequena. A pesquisa que liga os dois é baseada em descobertas de autópsias que mostraram que cerca de 10% das pessoas que morreram repentinamente tinham MVP.
Segundo o especialista em doenças cardíacas, Richard Fogoros, MD, "a grande maioria dos pacientes com PVM nunca demonstrou ter maior risco de morte súbita do que a população geral".
Tratamento
Aqueles que experimentam dores no peito , palpitações cardíacas ou outros sintomas significativos de MVP às vezes recebem betabloqueadores para diminuir a freqüência cardíaca durante o exercício.
Raramente é alguém desencorajado do exercício por causa de um prolapso da válvula mitral. De fato, o exercício aeróbico é uma das coisas recomendadas para indivíduos que têm esse prolapso. O tratamento para o MVP varia dependendo da extensão do prolapso, por isso é importante discutir seus sintomas individuais com o seu médico.
Obtendo o diagnóstico correto
Se lhe disserem que tem MVP, talvez seja necessário certificar-se de que recebeu um diagnóstico correto. Segundo o Dr. Fogoros, o MVP é superdiagnosticado. Ele oferece alguns conselhos para aqueles diagnosticados com MVP quanto à obtenção de um diagnóstico correto.
O prolapso da valva mitral só pode ser diagnosticado por um médico. Como sempre, consulte um médico antes de iniciar qualquer novo programa de exercícios.
Fonte:
Prevalência e Evolução Clínica do Prolapso da Valva Mitral, Freed et al. The New England Journal of Medicine, Volume 341: 1-7, 1 de julho de 1999, Número 1.