O processo do teste do HIV
O teste de HIV é tipicamente um processo de várias etapas. O primeiro teste utilizado é geralmente um teste de alta sensibilidade . Testes de alta sensibilidade são projetados para detectar o máximo de possíveis infecções por HIV . Esse primeiro teste é então seguido por um ou mais testes altamente específicos para descartar possíveis diagnósticos de HIV positivos falsos . Historicamente, o mais comum dos testes altamente específicos utilizados no teste confirmatório é o Western blot.
No entanto, existem outros testes confirmatórios que podem ser usados também.
Como funciona o teste Western Blot?
Testes Western blots são também conhecidos como immunoblots de proteínas. Esses testes são usados para detectar proteínas específicas em uma amostra. A técnica básica de um Western blot envolve classificar proteínas por comprimento em um gel. Então essa grade é sondada com anticorpos que reagem às proteínas específicas que estão sendo pesquisadas.
No entanto, quando os Western blots são usados para o teste de HIV , esse processo é realmente realizado de forma inversa. Normalmente, em um teste de Western blot, proteínas desconhecidas estão sendo pesquisadas com anticorpos conhecidos. No entanto, para um teste de Western blot de HIV, os cientistas trabalham com amostras preparadas de proteínas do HIV e observam se há algum anticorpo no sangue de uma pessoa que se atenha a elas.
Os testes de HIV de Western blot geralmente procuram anticorpos contra as seguintes proteínas do HIV:
- Proteínas do envelope do HIV: gp41 e gp120 / gp160.
- Proteínas do núcleo do vírus: p17, p24, p55
- Enzimas que o HIV usa no processo de infecção: p31, p51, p66
Para que uma pessoa seja considerada HIV positiva, ela precisa ter anticorpos contra uma das proteínas do envelope e uma das proteínas do núcleo, ou contra uma das enzimas.
Se uma pessoa tem anticorpos que são contra uma combinação diferente de proteínas, seus resultados são geralmente considerados indeterminados. O algoritmo exato para declarar um resultado indeterminado varia para cada teste específico de Western Blot. No entanto, o objetivo é sempre reduzir o risco de um teste falso positivo que perturba alguém sem motivo.
Os resultados indeterminados do Western Blot podem ser um sinal de uma nova infecção pelo HIV . Esses resultados também podem ocorrer quando indivíduos foram expostos ou infectados com outros retrovírus , como o HTLV . Geralmente, se uma pessoa com um teste de HIV Western Blot indeterminado for realmente HIV positivo, seu teste Western Blot se tornará claramente positivo após mais tempo.
Os testes Western blot são usados como testes confirmatórios em vez de testes primários, pois são menos sensíveis que os testes ELISA de primeiro turno ou os testes de detecção de RNA . Isso significa que eles são menos propensos a detectar uma infecção. No entanto, os testes de Western blot também são menos propensos a dar um resultado falso positivo quando usados para confirmar um teste positivo inicial.
Se você foi informado, você tem um teste Western Blot indeterminado
Ser informado de que um teste de Western Blot é indeterminado pode ser extremamente estressante para pessoas que estão passando por testes de HIV.
Há uma série de razões não relacionadas à exposição ao HIV que podem causar tal resultado. No entanto, pessoas com manchas ocidentais indeterminadas geralmente são aconselhadas a procurar testes repetidos, imediatamente ou após algum tempo.
Verificações imediatas de reteste para ver se havia uma falha na maneira como o Western blot era executado. Em contraste, esperar um mês ou mais antes do novo teste permite que o sistema imunológico de uma pessoa faça anticorpos adicionais contra os antígenos do HIV, se eles realmente estiverem infectados pelo HIV.
O novo teste muitas vezes resolve um teste de Western Blot indeterminado em um resultado claramente positivo ou negativo .
No entanto, se repetidos testes continuarem a enviar sinais confusos, os médicos podem precisar usar outros métodos para determinar se você tem ou não uma infecção pelo HIV. Nenhum teste de HIV é ideal em todas as situações.
Fontes:
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