Como o IBS é diagnosticado?
Se você acha que pode ter síndrome do intestino irritável (SII), aprender como os médicos elaboram um diagnóstico de SII ajudará a garantir que seu médico está conduzindo você em um curso adequado.
Que tipo de médico eu deveria ver?
Se você está experimentando sintomas recorrentes de dor abdominal , diarréia e / ou constipação , é altamente recomendável que você marque uma consulta com seu médico de cuidados primários.
Enquanto espera pela sua consulta, seria útil começar a manter um simples diário de sintomas .
É provável que seu médico faça um exame de sangue e teste sangue nas fezes. Eles também devem testar seu sangue para ver se você tem doença celíaca . Na ausência de quaisquer sintomas de bandeira vermelha (por exemplo, sangramento retal, febre, anemia), seu médico de cuidados primários pode diagnosticar você como tendo IBS sem qualquer teste adicional.
Se o seu médico acreditar que é necessária uma investigação mais completa, você pode ser encaminhado a um gastroenterologista . Um gastroenterologista, comumente chamado de GI, é especializado no diagnóstico e tratamento de distúrbios digestivos. Os gastroenterologistas usam seus conhecimentos sobre o funcionamento de todo o sistema digestivo e sua experiência nos vários distúrbios do sistema gastrointestinal para elaborar um plano abrangente de diagnóstico e tratamento.
Quais são os testes que eu provavelmente tenho?
Na maioria dos casos, a SII pode ser diagnosticada com um mínimo de procedimentos diagnósticos:
- trabalho de sangue de rotina
- teste de sangramento oculto nas fezes (um teste para sangue nas fezes)
Existem outros testes?
Se a sua imagem de sintoma justificar, o seu médico poderá recomendar um destes outros procedimentos gastrointestinais comuns:
- Colonoscopia: escopo de todo o seu intestino grosso. Este teste é rotineiramente recomendado a todos os indivíduos com mais de 50 anos.
- Sigmoidoscopia: Exame do reto e da parte mais baixa do cólon, chamado de sigmóide.
- Endoscopia Alta: Âmbito do trato digestivo superior, incluindo o esôfago, estômago e duodeno.
- Enema de bário: radiografia do intestino grosso com bário usado para contraste.
- Série GI Superior : Raios-X do sistema digestivo superior com bário usado para contraste.
- Teste de intolerância à lactose
- Teste de fezes para descartar parasitas intestinais
Como meu médico pode ter certeza de que é o IBS?
Como a SII é considerada um distúrbio funcional , na medida em que não existe um processo de doença visível, os médicos usam um padrão chamado Critérios de Roma III para diagnosticar a SII. De acordo com esses critérios, a SII só pode ser diagnosticada se os sintomas estiverem presentes há pelo menos seis meses. Os sintomas devem ter sido experimentados em pelo menos três dias de pelo menos três meses. Especificamente, os sintomas devem consistir em dor abdominal recorrente ou desconforto com dois ou mais dos seguintes:
- A dor é aliviada por um movimento intestinal
- O início da dor está relacionado a uma mudança na frequência das fezes
- O início da dor está relacionado a uma mudança na aparência das fezes
Se todas as outras condições tiverem sido descartadas e as condições dos critérios de Roma III forem atendidas, seu médico poderá diagnosticar com confiança você como portador do IBS.
Eu precisarei de cirurgia?
A menos que o teste de diagnóstico revele uma condição médica mais séria, os pacientes com IBS NÃO precisam se submeter a nenhum procedimento cirúrgico. A pesquisa sugere que os pacientes com SII têm maior risco de serem submetidos à remoção da vesícula biliar , apendicectomia , histerectomia e cirurgia de cólon , sem necessariamente receber alívio significativo de seus sintomas de SII. Devido aos riscos inerentes à cirurgia, é altamente recomendável que o paciente com SII busque uma segunda opinião antes de se submeter a qualquer tipo de cirurgia.
Fontes:
Distúrbios Funcionais do Intestino (2006) Longstreth, GF, et.al. Gastroenterology, 130: 1480-1491.
Custos de Procedimento Médico e Taxas Cirúrgicas em Pacientes com Síndrome do Intestino Irritável. (2007) Gamen, A. Digestive Health Matters , 16: 3-6.