Complicações da cirurgia de ombro artroscópica

Possíveis complicações associadas a um escopo de ombro

A artroscopia do ombro é um procedimento cirúrgico freqüentemente realizado para tratamento minimamente invasivo de várias condições diferentes. A artroscopia do ombro é frequentemente realizada para o tratamento de lesões do manguito rotador , lágrimas labrais e bursite do ombro . Os procedimentos artroscópicos também são usados ​​às vezes para o tratamento da artrite no ombro inicial .

Enquanto a artroscopia do ombro é considerada um procedimento cirúrgico muito seguro, existem possíveis complicações que devem ser consideradas antes de se submeter à cirurgia para o tratamento de sua condição. Os pacientes devem estar cientes das possíveis complicações e da probabilidade de ocorrência dessas complicações.

1 -

Infecção

A infecção é uma preocupação séria sempre que houver cirurgia, seja um procedimento cirúrgico importante ou um tratamento menor. As bactérias estão presentes em nossa pele e no meio ambiente, e mesmo com grande cautela, há uma chance de desenvolver uma infecção sempre que você fizer uma cirurgia.

Cirurgias de ombro são propensas a desenvolver infecções bacterianas comuns da pele, como staph e strep - os tipos mais comuns de infecções cirúrgicas. Além disso, uma bactéria menos comum, chamada Propionibacterium acnes, é frequentemente associada a infecções do ombro. P. acnes está presente na pele ao redor do ombro e pode ser difícil de detectar por meio de testes padrão para infecção bacteriana.

Existem passos que você pode tomar para ajudar a prevenir infecções cirúrgicas . O tratamento de infecções pode requerer procedimentos cirúrgicos adicionais e antibióticos de longa duração, por isso vale a pena que os pacientes tomem essas medidas para ajudar a prevenir as chances de infecção.

Mais

2 -

Lesão do Nervo

A lesão do nervo é incomum, mas com o número dos principais nervos que circundam a articulação do ombro, essa é uma possível complicação da cirurgia. Quando o trabalho é necessário na parte inferior do ombro (a cápsula inferior ou lábio), há uma preocupação particular de lesão nos nervos. Os nervos podem ser feridos por instrumentos que trabalham dentro da articulação do ombro ou pela inserção de instrumentos muito próximos aos nervos que circundam a articulação do ombro.

3 -

Ombro congelado

Um dos problemas mais comuns após a cirurgia do ombro é a rigidez da articulação do ombro. Para alguns procedimentos cirúrgicos, um período de tempo de imobilização é necessário para permitir uma cicatrização adequada. No entanto, a imobilização da articulação também pode levar os pacientes a desenvolver uma condição chamada ombro congelado.

Os pacientes que desenvolvem um ombro congelado têm uma forma excessiva de tecido cicatricial na cápsula da articulação do ombro, o tecido que envolve a articulação do ombro em forma de bola e soquete. O ombro congelado é geralmente tratado com terapia agressiva e, às vezes, com injeção de cortisona . Muitos casos de ombro congelado demoram meses ou mais para serem resolvidos.

Mais

4 -

Condrólise

A condrólise é uma complicação rara, mas potencialmente grave, da artroscopia do ombro. A condrólise causa danos na cartilagem da superfície articular e pode levar à progressão precoce da artrite da articulação. Isso é especialmente problemático para pacientes jovens que desenvolvem essa condição após o tratamento de uma lesão esportiva. Normalmente, a expectativa desses pacientes é restaurar a função completa do ombro, e a condrólise pode levar a problemas permanentes com a articulação do ombro se a cartilagem estiver seriamente danificada.

Felizmente, a condrólise é uma complicação muito rara, e os cirurgiões aprenderam as precauções a tomar para ajudar a evitar essa complicação potencialmente grave.

Mais

5 -

Lesão de Cabeça / Pescoço

Um dos desafios da cirurgia do ombro é a localização da articulação. As cortinas cirúrgicas cobrem a área da cabeça e pescoço durante a cirurgia para evitar contaminação e infecção, mas isso pode limitar a capacidade de ver a cabeça e o pescoço pelo anestesiologista. Os cirurgiões devem ter muito cuidado para proteger e apoiar a cabeça e o pescoço para garantir que não haja ferimentos devido ao mau posicionamento do paciente.

_Fontes:

_{Moen TC, et al. "Complicações da artroscopia do ombro" J Am Acad Orthop Surg Julho 2014 vol. 22 não. 7 410-419.}