A infecção é uma complicação da cirurgia mais temida pelos pacientes e cirurgiões. Enquanto ninguém entra em cirurgia esperando uma infecção, a maioria dos pacientes quer fazer todo o possível para evitar esse risco de cirurgia. A chance de infecção após a cirurgia depende de vários fatores, alguns dos quais são mais facilmente controlados que outros. Então, o que você pode fazer (ou garantir que os outros façam) para garantir que você tenha a menor chance possível de ocorrer essa complicação?
Existem três áreas nas quais as pessoas se concentram ao tomar medidas para evitar a infecção:
- Otimização do Hospedeiro: Significa que o paciente submetido a cirurgia (o hospedeiro) está na melhor condição médica possível. O controle de comorbidades médicas (condições que o paciente cirúrgico tem), evitando comportamentos que aumentam o risco de infecção e assegurando a saúde ideal, são todas formas de prevenir a infecção.
- Redução da Contagem Bacteriana: As bactérias vivem em nossa pele e, ao fazer uma cirurgia, essas bactérias podem entrar no corpo. Há uma série de etapas que estão sendo realizadas para reduzir as contagens bacterianas no corpo antes de entrar em uma sala de cirurgia.
- Controle de feridas: Controlar o ambiente da cirurgia, incluindo antes da operação, durante a cirurgia e após a cirurgia, enquanto a ferida está cicatrizando, são todas as formas de melhorar o manejo da ferida.
A prevenção é a chave para o gerenciamento de infecções cirúrgicas.
Embora o risco de desenvolver uma infecção pós-cirúrgica seja pequeno, as conseqüências podem ser devastadoras. Aqui estão algumas recomendações que você pode usar para ajudar a prevenir a infecção no momento da sua cirurgia.
Preparação da pele
A remoção do pêlo deve ser feita imediatamente antes da cirurgia (não na noite anterior) e deve ser feita com uma tesoura ao invés de uma navalha.
Muitos cirurgiões recomendam um banho com sabonete anti-séptico antes da cirurgia. O uso de lenços de clorexidina ou sabão estão sendo oferecidos por muitos centros cirúrgicos e podem começar horas ou dias antes da cirurgia.
Antibióticos
Antibióticos podem não ser necessários para todos os procedimentos cirúrgicos. Pergunte ao seu médico se eles são necessários para a sua cirurgia. Para cirurgia ortopédica, se implantes de metal (como uma prótese de quadril ou joelho) estiverem sendo usados, os antibióticos devem ser usados. Se os antibióticos forem necessários, eles devem ser administrados dentro de 1 hora após o início do procedimento cirúrgico. Os antibióticos podem precisar continuar após a cirurgia, mas na maioria dos casos, a dose de antibióticos administrada imediatamente antes da cirurgia é a mais importante.
Sala de operação
Peça ao número de pessoal na sala de cirurgia para se limitar àqueles necessários para o procedimento; o excesso de tráfego na sala de cirurgia deve ser evitado. Além disso, peça que a temperatura da sala de cirurgia seja mantida em um nível razoável. Há um equívoco de muitos profissionais de OR que uma temperatura mais baixa diminui o risco de infecção. Isso não é verdade. O risco de infecção é reduzido quando o corpo é mantido aquecido.
Atadura / Atadura
Pergunte ao seu médico como cuidar da bandagem no pós-operatório. Especificamente, pergunte ao seu médico se você deve remover a bandagem e quando você pode molhar a incisão.
Se você tiver problemas com a bandagem, ligue para o seu médico para obter instruções.
Para diabéticos
A manutenção de um nível normal de glicose no sangue é de extrema importância durante a cirurgia e durante o período pós-operatório. Níveis elevados de açúcar no sangue estão ligados a um maior risco de infecções pós-cirúrgicas. Para alguns procedimentos cirúrgicos que têm altas chances de infecção, ou que têm consequências mais sérias da infecção, muitos cirurgiões podem não prosseguir com a cirurgia em diabéticos que têm níveis de açúcar no sangue mal controlados.
Preste atenção para sinais de infecção
Os sinais de uma infecção incluem febre, calafrios e suores.
Também procure vermelhidão ao redor da incisão. É normal ter uma pequena quantidade de drenagem da incisão no primeiro ou segundo dia após a cirurgia. Mas se isto persistir, ou se vir pus a sair da ferida, contacte o seu médico imediatamente. As infecções são melhor tratadas quando detectadas precocemente, então informe o seu médico sobre quaisquer problemas que possam ser sinais de uma infecção.
Uma palavra de
As infecções são uma complicação grave da cirurgia e uma das mais temidas pelos pacientes. A boa notícia é que muitas infecções podem ser evitadas. Certifique-se de compreender os passos que você pode tomar para evitar a infecção, e se você vir algum sinal relativo à infecção, informe imediatamente o seu cirurgião. A prevenção é melhor, o tratamento precoce é fundamental. Com um pouco de esforço, você pode diminuir sua chance de ter uma infecção após a cirurgia.
Fontes:
> Perry KI, Hanssen AD. "Infecção Ortopédica: Prevenção e Diagnóstico" J Am Acad Orthop Surg. 2017 fevereiro; 25 Supl 1: S4-S6.