A isquemia é uma condição na qual há fluxo sanguíneo insuficiente para um dos órgãos do corpo, mais freqüentemente causado por uma placa aterosclerótica na artéria que irriga esse órgão. Um órgão submetido à isquemia é referido como sendo isquêmico .
Como um órgão isquêmico não está recebendo todo o oxigênio e nutrientes de que necessita, a isquemia geralmente causa mau funcionamento do órgão afetado e, muitas vezes, produz sintomas.
Se a isquemia se tornar grave o suficiente ou persistir por tempo suficiente, as células do órgão afetado podem começar a morrer. A morte de todo ou parte de um órgão isquêmico é chamada de infarto .
Exemplos comuns de isquemia incluem o seguinte:
Isquemia Cardíaca
A isquemia cardíaca é mais frequentemente causada por placas ateroscleróticas nas artérias coronárias , as artérias que suprem o músculo cardíaco. Entretanto, a isquemia cardíaca também pode resultar de outras condições, como o espasmo da artéria coronária , a síndrome cardíaca X ou anomalias congênitas das artérias coronárias .
Angina “típica” é o sintoma de desconforto no peito (ou parte superior do corpo) causado por isquemia cardíaca precipitada pelo exercício ou estresse. Os sintomas costumam diminuir com repouso ou relaxamento.
Angina "atípica", ou angina instável , geralmente ocorre sem qualquer relação com o exercício ou estresse e é frequentemente uma característica da síndrome coronariana aguda - uma emergência médica.
Isquemia Cerebral
O tecido cerebral é metabolicamente muito ativo e, para funcionar adequadamente, o cérebro recebe 20% do sangue bombeado pelo coração. Além disso, ao contrário de muitos outros órgãos, o cérebro não possui reservas de energia próprias e depende completamente do fluxo sangüíneo contínuo para realizar seu trabalho. Consequentemente, o tecido cerebral torna-se rapidamente isquémico se o fluxo sanguíneo for interrompido e, a menos que o fluxo sanguíneo seja rapidamente restaurado, a morte cerebral ocorre rapidamente.
A morte do tecido cerebral é chamada de acidente vascular cerebral .
Às vezes, o fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro é interrompido o tempo suficiente para produzir sintomas de isquemia cerebral, mas não o suficiente para produzir um derrame cerebral real. Esta condição é chamada de ataque isquêmico transitório (TIA) . Um TIA pode duplicar qualquer um dos muitos tipos de sintomas de derrame - exceto que os sintomas desaparecem em poucas horas. Os TIAs são importantes não apenas porque são alarmantes em si mesmos, mas também porque são frequentemente seguidos por um derrame completo. Assim, os AITs sempre requerem atenção médica imediata.
Isquemia Intestinal
A isquemia intestinal (também chamada isquemia mesentérica) ocorre com doença nos vasos sanguíneos que suprem os órgãos intestinais.
A isquemia intestinal crônica, que geralmente é produzida pela aterosclerose das artérias intestinais, normalmente causa sintomas recorrentes após uma refeição, quando os intestinos tentam realizar seu trabalho digestivo em face de um suprimento insuficiente de sangue. A isquemia intestinal causa mais frequentemente dor abdominal (referida como angina intestinal) após uma refeição, especialmente uma refeição gordurosa. A angina intestinal é uma dor surda e dolorosa perto da boca do estômago, embora possa irradiar para as costas.
A angina intestinal geralmente persiste por cerca de duas horas, mas depois retorna após outra refeição.
Isquemia intestinal aguda pode ocorrer quando uma embolia (coágulo de sangue) se aloja nas artérias intestinais. Esses coágulos sanguíneos geralmente se originam no coração, como resultado da fibrilação atrial. Se a embolia for grave o suficiente, pode resultar em infarto intestinal (morte de uma porção do intestino). O infarto intestinal é uma emergência médica.
Isquemia do Membro
A isquemia dos membros pode ocorrer com doença arterial periférica (DAP), uma forma de aterosclerose que afeta as artérias que suprem os braços ou pernas (mais comumente as pernas).
A síndrome mais comum observada na isquemia do membro é a claudicação intermitente , um tipo de dor causada por cãibras, geralmente afetando uma perna, que ocorre reprodutivelmente após uma quantidade fixa de caminhada. A DAP é frequentemente tratada com angioplastia e colocação de stent , embora a cirurgia de bypass também seja comumente necessária.
Fontes
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