Dor pélvica crônica pode afetar homens e mulheres
A dor pélvica crônica tem uma variedade de causas potenciais - algumas são apenas para mulheres (endometriose e miomas uterinos), mas outros distúrbios e doenças afetam igualmente mulheres e homens. Estes incluem irritação do tecido cicatricial de cirurgias abdominais, fraturas pélvicas ou mesmo síndrome do intestino irritável (SII). Aqui estão alguns dos tipos mais comuns de dor pélvica crônica.
Dor Pélvica Crônica em Mulheres Causadas por Transtornos Femininos
Muitas vezes, quando as mulheres experimentam dor pélvica crônica, a causa é disfunção em um ou mais dos órgãos sexuais. Estes incluem os ovários, trompas de Falópio, ligamentos e tecidos associados, ou o útero. Os tipos mais comuns de dor pélvica crônica causada por distúrbios femininos incluem:
- Vulvodynia - vulvodynia é o termo para dor ou desconforto da vulva crônica. Vulvodynia pode sentir como queimação ou ardência. Esse tipo de dor pélvica crônica pode se mover um pouco, e pode ir e vir.
- Endometriose - endometriose ocorre quando o tecido uterino, chamado tecido endometrial, cresce fora do útero. Ao contrário do revestimento uterino, o tecido endometrial fora do útero não sai do corpo durante o período menstrual. Este tipo de dor pélvica crônica pode causar dismenorréia (menstruação dolorosa), sangramento anormal durante o período menstrual e sexo doloroso. A endometriose pode até causar infertilidade.
- Miomas - miomas são crescimentos de tecido dentro da parede do útero, embora às vezes são encontrados em torno do colo do útero ou nos ligamentos que suportam o útero. Miomas variam em tamanho e podem causar dismenorréia - sangramento anormalmente intenso durante o período menstrual ou dores agudas no abdômen e nas costas. A dor pélvica crônica associada a miomas pode ser tratada com medicamentos, incluindo hormônios, enquanto outros podem requerer a remoção cirúrgica.
Dor Pélvica Crônica em Homens Causada por Transtornos Masculinos
Os homens também podem experimentar dores pélvicas crônicas em seus órgãos reprodutivos, embora o distúrbio crônico de dor pélvica, exclusivo do homem, seja a prostatite crônica. Prostatite crônica é o termo para inchaço da próstata. Pode causar micção difícil ou mesmo dolorosa e pode levar à disfunção sexual.
Dor pélvica crônica em mulheres e homens, causada por distúrbios nervosos
Danos ou disfunção ou nervos na cavidade pélvica podem causar dor pélvica crônica em homens e mulheres. Os tipos mais comuns incluem:
- Neuropatia do pudim - o dano ao nervo pudendo, que supre os órgãos sexuais, o reto e a área perineal (pense nisso como a área que toca o assento da bicicleta) pode causar dor entre as pernas tanto nos homens como nas mulheres. As pessoas com este tipo de dor pélvica crónica podem sentir dor durante o sexo, quando estão sentadas ou quando têm movimentos intestinais.
- Distúrbios do nervo ilioinguinal e iliohipogástrico - ambos os nervos estão na cavidade pélvica e podem levar à dor pélvica crônica, se forem danificados. Danos aos nervos ilioinguinais ou iliohipogástricos podem ocorrer durante a cirurgia abdominal, após um trauma abdominal (como um acidente de carro).
- Neuropatia genito-femoral - este tipo de dor pélvica crônica é causada por dano a um dos nervos genitor-femoral e pode causar dores agudas que correm entre as pernas, nas costas ou no abdômen.
Outras causas de dor pélvica crônica
Existem muitas outras causas potenciais de dor pélvica crônica que não são exclusivas de homens ou mulheres e não são causadas por danos nos nervos. Esses incluem:
- Síndrome do Cólon Irritável (IBS) - IBS não só causa diarréia, constipação e cólicas, mas também é uma das principais causas de dor pélvica crônica. Pode ocorrer em homens ou mulheres. A dor pélvica crônica da SII pode ser pior durante a relação sexual, durante a evacuação ou a menstruação.
- Problemas do sistema urinário - problemas com o sistema urinário em homens ou mulheres podem causar dor pélvica crônica. Estes incluem cistite intersticial, cálculos renais, tumores da bexiga e problemas uretrais. A dor pélvica crônica causada por problemas no sistema urinário pode ser pior durante o sexo ou quando a bexiga se enche.
- Osteitis pubis - osteitis pubis é um tipo de dor pélvica crônica causada pelo inchaço do osso púbico, localizado na parte inferior da pélvis. Pode ocorrer em homens ou mulheres, mas é mais comum em pessoas que são ativas nos esportes. A osteite púbica causa dor pélvica na região púbica e pode ser pior quando as pernas são aduzidas (espremidas juntas) ou quando sobem escadas.
- Instabilidade articular pélvica - instabilidade articular pélvica pode ocorrer após o parto, quando os ligamentos pélvicos foram esticados para dar lugar a um bebê. Também pode ocorrer após a pélvis estar quebrada ou danificada, como por exemplo, em um acidente de carro ou queda. A instabilidade pélvica pode levar à dor pélvica crônica, especialmente se os músculos e ligamentos pélvicos estiverem enfraquecidos.
Fontes:
Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano. Dor pélvica . 4/12/2013
Fundação Nacional da Dor. Dor pélvica: causas. Acessado em 13/07/09. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes