Noções básicas sobre a doença de Crohn e sintomas de colite ulcerativa
A fadiga é um sintoma muito inespecífico de muitas doenças e distúrbios. Sentir-se cansado também pode ser simplesmente o resultado de não dormir o suficiente, ou de não conseguir dormir com qualidade suficiente. Nos EUA, estamos constantemente nos prejudicando no sono, e a maioria das crianças e adultos não consegue o suficiente . Fadiga crônica pode levar a uma série de outros problemas, incluindo mau desempenho no trabalho e na escola, condução sonolenta e sentimentos de depressão. Descobrir que a fadiga é um dos seus sintomas não é tão difícil, mas determinar por que você está cansado - e o que fazer a respeito - não é tarefa fácil.
Fadiga, no entanto, é mais do que estar cansado e não pode necessariamente ser superado por dormir um pouco. A fadiga é um sintoma frequentemente associado à doença inflamatória intestinal (DII) e tende a ser um sintoma frequente como sendo mais problemático na redução da qualidade de vida. As razões pelas quais as pessoas com DII podem se sentir cansadas incluem efeitos colaterais de medicamentos, distúrbios do sono, condições relacionadas, como anemia e um surto.
Efeitos colaterais de medicação
Alguns medicamentos que são usados para tratar DII podem causar fadiga, direta ou indiretamente, afetando negativamente o seu sono. Os corticosteróides, como a prednisona , tendem a dar às pessoas a sensação de estarem "ligadas", o que dificulta o descanso. Outros medicamentos podem causar sonolência ou fadiga. Quando esses efeitos colaterais ocorrem, eles devem sempre ser discutidos com o médico prescritor.
IBD e sono pobre
Quando você está cansado, parece que você deve ser capaz de adormecer rapidamente e permanecer dormindo por mais tempo. No entanto, quando você tem DII que está queimando, seu sono pode ser interrompido por outros sinais e sintomas, como idas ao banheiro ou suores noturnos . A melhor maneira de fazer as viagens da meia-noite para o banheiro e acordar em uma piscina de suor é parar de tratar o surto, mas isso pode levar algum tempo
Enquanto isso, você pode tentar praticar uma boa higiene do sono para ter a melhor chance de uma boa noite de sono. Para acordar, porque você tem que usar o banheiro, você pode considerar o agendamento de sua última refeição várias horas antes de dormir. Suores noturnos são mais difíceis de prevenir, mas você pode tentar dormir em uma ou duas toalhas e manter uma muda de roupa e outro travesseiro ou fronha perto de sua cama. Desta forma, você pode limpar e voltar a dormir sem sair da cama ou acender uma luz.
Inflamação do IBD
A DII causa inflamação no trato digestivo, mais comumente no intestino delgado e / ou no cólon . O corpo combate essa inflamação de várias maneiras, com o resultado final sendo fadiga. O objetivo a longo prazo é tratar o surto , porque isso acabará por ajudar com a fadiga. Manter o seu plano de tratamento e dormir adequadamente pode ser útil a curto prazo.
A dor é outro sintoma comum de um surto de DII que pode causar fadiga ou interromper o sono. O tratamento da dor associada à DII pode ser complicado, mas a dor que está prejudicando sua capacidade de funcionar precisa de tratamento. Discuta sua dor em profundidade com seu gastroenterologista e procure um encaminhamento para um especialista em dor, se necessário.
IBD e condições relacionadas
Uma razão comum para fadiga é anemia . Pessoas com DII podem estar anêmicas devido à perda sanguínea franca do intestino (mais comum na colite ulcerativa do que na doença de Crohn) ou de uma deficiência de ferro. A má absorção de vitaminas e minerais é comum na DII, e sem ferro, ácido fólico e vitamina B12 suficientes, o organismo não consegue produzir mais glóbulos vermelhos. Tratar a causa da anemia, seja parar o sangramento ou suplementar com ferro ou vitaminas do complexo B, seria o melhor curso de ação para tratar a anemia associada à DII.
A artrite é a complicação extra-intestinal mais comum da DII. Outro tipo de doença auto-imune, artrite vem com suas próprias causas de fadiga , como dor e inflamação. Algumas formas de artrite melhorarão quando o IBD estiver sob controle, e outras formas são independentes do status de seu IBD. Se a artrite é uma causa suspeita de fadiga, o melhor curso de ação seria tratar tanto a DII quanto a artrite.
Fontes:
> Banovic I, Gilibert D, doença de Cosnes J. Crohn e fadiga: constância e co-variações de atividade da doença, depressão, ansiedade e qualidade subjetiva de vida. Psychol Health Med 2010 Ago; 15 (4): 394-405. 16 de agosto de 2011.
Cordeiro CA, Preço M, Jones DE, Mansfield JC. Pacientes com doença de Crohn relatam altos níveis de fadiga durante um surto de doença sintomática. Gut 2011; 60: A206 doi: 10.1136 / gut.2011.239301.434. 16 de agosto de 2011.