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Por que meus nodos linfáticos estão inchados?Linfadenopatia é o aumento do tamanho ou número de linfonodos. Os gânglios linfáticos estão distribuídos por todo o corpo e apoiam o sistema imunitário, filtrando bactérias, vírus e outros microorganismos da corrente sanguínea. As partículas são então mortas por linfócitos conhecidos de glóbulos brancos.
Qualquer número de doenças pode causar linfadenopatia desde infecções na garganta até cânceres potencialmente letais. O inchaço é causado pelo acúmulo de linfócitos à medida que mais e mais células são filtradas pelas glândulas.
A incidência de linfadenopatia em pessoas com HIV é especialmente alta e pode ocorrer em qualquer estágio da infecção. Eles geralmente se desenvolvem em ambos os lados do pescoço, sob a mandíbula, ou nas axilas e na virilha. Em alguns casos, eles podem ser dolorosos e visivelmente inchados.
A linfadenopatia não é um sinal de malignidade. Pelo contrário, é uma indicação de uma resposta imune robusta com o objetivo de controlar a infecção.
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Por quanto tempo meus linfonodos ficarão inchados?A linfadenopatia é comum durante a infecção precoce pelo HIV . É durante essa fase aguda que o corpo está lançando uma defesa imunológica para obter controle sobre o vírus. Em alguns casos, isso pode levar meses ou até anos.
A linfadenopatia durante a infecção aguda é geralmente generalizada, o que significa que ocorre em dois ou mais locais do corpo. Quando os nós são maiores que dois centímetros (aproximadamente uma polegada) e duram mais de três meses, a condição é tipicamente referida como linfadenopatia generalizada persistente (PGL).
Se você não foi testado para o HIV e as glândulas linfáticas permanecem inchadas mais de duas a quatro semanas, consulte o seu médico ou visite a sua clínica local. A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA atualmente recomenda que todos os americanos entre 15 e 65 anos sejam testados para o HIV como parte de uma consulta médica de rotina.
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As glândulas inchadas poderiam ser um sinal de algo pior?Durante a infecção precoce pelo HIV, a linfadenopatia é geralmente benigna e autolimitada. Muitas vezes, a duração e a gravidade da condição estão diretamente relacionadas ao grau de supressão imunológica, conforme medido pela contagem de CD4 .
Você nunca deve presumir que a linfadenopatia é o sinal de uma infecção recente pelo HIV. Em alguns casos, a linfadenopatia não é observada até os últimos estágios da doença e é mais uma indicação de uma infecção associada, como tuberculose ou toxoplasmose .
A linfadenopatia que ocorre durante a infecção crónica pelo HIV irá, na maioria das vezes, resolver-se quando o tratamento do VIH é iniciado. Durante a infecção avançada, quando a contagem de CD4 caiu abaixo de 100, a rápida involução da linfadenopatia (significando que os linfonodos retornam ao normal sem tratamento) pode ser um sinal iminente de colapso imune e um prelúdio para uma séria infecção oportunista .
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A linfadenopatia pode ser tratada?A única maneira infalível de tratar a linfadenopatia associada ao HIV é iniciar a terapia antirretroviral . Não apenas elimina ativamente o vírus, alivia a carga do sistema linfático, ajuda a manter ou restaura a função imunológica para combater melhor as infecções associadas.
Atualmente, recomenda-se que o tratamento seja iniciado no diagnóstico, independentemente da contagem de CD4 ou estágio da doença. Segundo estudos, não só reduz o risco de doença em 53% , oferece benefícios em termos de maior longevidade e menor risco de transmissão .
Até que a linfadenopatia esteja totalmente resolvida, um antiinflamatório não-esteróide ( AINE ) vendido sem receita pode ser usado para aliviar o inchaço, a sensibilidade e a dor.
> Fontes:
> Departamento de Saúde e Serviços Humanos. "Diretrizes para o Uso de Agentes Antirretrovirais em Adultos e Adolescentes Infectados pelo HIV". Rockville, Maryland; acessado em 19 de novembro de 2015.
> Institutos Nacionais de Saúde. "O início da terapia anti-retroviral melhora precocemente os resultados para indivíduos infectados pelo HIV". Bethesda, Maryland; emitido em 27 de maio de 2015.
> Força Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF). "Triagem para HIV: Declaração de Recomendação da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA." Rockville, Maryland; Abril de 2013.