O torcicolo é um distúrbio musculoesquelético caracterizado por contratura dos músculos do pescoço. Geralmente, torcicolo é reconhecível por uma posição em que a cabeça se torce para um lado, fazendo com que, por sua vez, incline para o lado oposto (o queixo aponta para o lado para o qual a cabeça é girada). Os músculos do pescoço envolvidos no torcicolo ultrapassam a amplitude normal de movimento; os movimentos envolvidos nessa condição são flexão , extensão e rotação .
Outro nome para o torcicolo é "pescoço torto".
Quem Obtém Torticollis?
O torcicolo afeta crianças e adultos. As crianças que nascem com ele (neste caso, é chamado torcicolo congênito) podem ter experimentado uma posição alterada da cabeça, enquanto no útero. Lesões nos músculos e / ou suprimento de sangue no útero são outra causa de torcicolo congênito.
O torcicolo pode ser genético ou adquirido. O torcicolo genético desenvolve-se lentamente e envolve o cérebro e o sistema nervoso. Se você tem esse tipo de torcicolo, é importante diagnosticá-lo e tratá-lo assim que notar os sintomas. Com o tratamento mais rápido possível, você tem a melhor chance de reduzir ou eliminar a possibilidade de a condição se tornar permanente (ou seja, viver constantemente com o pescoço em uma posição distorcida).
O torcicolo adquirido geralmente surge de trauma ou reação a drogas, e é considerado uma condição aguda.
(Torcicolo agudo é a falta de controle normal dos músculos do pescoço).
Causas e Fatores de Risco
Como mencionado acima, o trauma é tanto uma causa possível quanto um fator de risco para o torcicolo, porque o trauma pode resultar em espasmo muscular, o que pode deixar seu pescoço fora de alinhamento.
A infecção é outra causa de torcicolo: infecções freqüentemente afetam suas glândulas e gânglios linfáticos (torcicolo inflamatório), e quando isso acontece, o resultado pode ser espasmo nos músculos localizados diretamente acima dessas estruturas.
Algumas drogas podem resultar na súbita contração involuntária do pescoço, face e / ou músculos da parte superior das costas (torcicolo agudo). Isso pode ocorrer tanto com medicamentos prescritos como o Thorazine, quanto com drogas recreativas, como cocaína ou anfetaminas. Tomar esses tipos de drogas é considerado um fator de risco para o torcicolo.
Outras causas de torcicolo incluem tecido cicatricial , tumores, artrite no pescoço e muito mais.
Junto com o trauma e tomando os tipos de drogas mencionados acima, uma história familiar de torcicolo e uma anormalidade no pescoço no nascimento também são fatores de risco.
Sintomas comuns
Então, como você pode dizer se você tem torcicolo? Ou pelo menos se você ver o seu médico?
Baseado no fato de que o torcicolo aparece como uma posição em que a cabeça está virada para um lado, esta é a primeira coisa a notar. Além disso, você provavelmente sentirá sensibilidade ou dor nos músculos do pescoço e dos ombros.
E pode ser doloroso ou difícil, se não impossível, tentar mover a cabeça para o lado oposto do qual ela se sente “presa”. Outras coisas a serem observadas incluem dor de cabeça, dor nas costas, dor no ombro e sensação de queimação. Se você tiver esses sintomas, consulte seu médico.
Diagnóstico
Os médicos geralmente diagnosticam o torcicolo com um histórico médico, fazendo um exame físico e, no caso de torcicolo induzido por trauma, realizando radiografias.
Às vezes, uma tomografia computadorizada também é necessária.
Tratamentos
Em geral, o torcicolo não é uma ameaça à vida. Com isso dito, alguns sintomas indicam lesão ou irritação nas estruturas do sistema nervoso central (ou seja, cérebro e / ou medula espinhal). Se você tiver esses sintomas, se eles são ou não sintomas de torcicolo, você deve ir para a sala de emergência, rápido. Os sintomas incluem:
- Dificuldade ao respirar
- Dificuldade em engolir
- Dificuldade em falar
- Dificuldade para andar
- Fraqueza, dormência ou alfinetes e agulhas nos braços e pernas
- Incontinência urinária ou fecal
Se você tiver espasmos no músculo do pescoço e febre, glândulas inchadas, rigidez de nuca, dor de cabeça e / ou inchaço, procure assistência médica imediatamente.
Se você tem dor e rigidez no pescoço, consulte seu médico assim que puder, mas não precisa ir à sala de emergência.
O objetivo da maioria dos tratamentos torcicolo é liberar os músculos do pescoço de espasmos ou contratura. Tratamentos típicos incluem medicação, fisioterapia, alongamento, uso de dispositivos físicos e cirurgia. Medicamentos comuns administrados a pessoas com torcicolo incluem relaxantes musculares e antiinflamatórios.
Muitos pacientes relatam que as injeções de toxina botulínica, ou seja, Botox, ajudam os sintomas.
Se você é tratado por torcicolo agudo, provavelmente espera voltar ao normal dentro de alguns dias a algumas semanas. Se, após esse período de tempo (e tratamento), suas dores e contrações não diminuírem, você pode precisar de um encaminhamento para um especialista - seja um neurologista ou um cirurgião.
Cirurgia e Procedimentos para Torcicolo Espasmódico e Distonia Cervical
Cirurgia geralmente envolve o corte dos nervos responsáveis pela transmissão dos impulsos de contração para os músculos do pescoço, mas raramente é dado. A desvantagem da cirurgia é que muitas vezes o sintoma de pescoço torcido retorna alguns meses após a cirurgia.
Outro procedimento que está ganhando força no tratamento do torcicolo é a estimulação cerebral profunda, muitas vezes conhecida como um tratamento para a doença de Parkinson . Quando usado para o torcicolo - neste caso, para torcicolo espasmódico, também conhecido como distonia cervical - envolve a colocação de um dispositivo semelhante a um marcapasso (apenas para o cérebro) na área em que se acredita que o torcicolo se origina.
Fontes:
Cunha, John P. DO, FACOEP, Davis, Charles Patrick, MD, PhD. Torcicolo. Site da eMedicineHealth.
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Estimulação Cerebral Profunda (DBS). Site da National Spasmodic Torticollis Association.
Torcicolo. Medline Plus. Institutos Nacionais de Saúde (NIH). Última atualização em 21 de maio de 2012.