Bactérias boas podem ser essenciais para prevenir asma
Embora o impacto dos probióticos na asma não seja claro, o fascínio dessa classe de medicamentos para a prevenção e o tratamento da asma é. A administrao de microrganismos vivos naturais com efeitos secundios mimos que podem proporcionar um resultado benico para a sae para uma doen com impactos crescentes no paciente e na sociedade muito desejel para os pacientes.
Embora tenha havido uma série de pequenos estudos mostrando os benefícios do tratamento com probióticos na asma quando esses estudos são combinados através do processo de revisão sistemática e meta-análise, um benefício global não foi visto.
No geral, os probióticos não podem atualmente ser recomendados para a prevenção ou tratamento da asma.
O que são probióticos
Probióticos são vivos são microrganismos vivos (mais comumente bactérias) que você pode tomar para conferir um impacto positivo em sua asma ou diminuir o risco de desenvolver asma . Eles são comumente chamados de “bactérias amigáveis” ou “bactérias boas”. Na medicina, são mais comumente usados para prevenir ou tratar a diarréia causada por antibióticos. Eles também têm sido usados para uma série de condições de saúde, incluindo síndrome do intestino irritável, dermatite atópica (eczema), rinite alérgica (febre do feno), cólica e resfriado comum.
Probióticos foram o 5º produto de saúde natural mais comumente usado em crianças, mas o uso em adultos foi muito menor, de acordo com o 2007 National Health Interview Survey.
Como os probióticos podem ajudar asma
A hipótese da microflora sugere que as mudanças nas bactérias afetam o desenvolvimento de asma e doenças alérgicas.
As bactérias intestinais são pensadas para ajudar o sistema imunológico a se desenvolver e as perturbações ao processo causam impacto na doença alérgica. De fato, as alterações nas bactérias intestinais precedem o desenvolvimento da dermatite atópica e são consideradas o primeiro passo no desenvolvimento de sintomas alérgicos. O uso excessivo de antibióticos diminuiu as taxas de amamentação, e mudanças na dieta levaram a alterações na microflora intestinal e, potencialmente, um aumento na doença alérgica.
Embora difíceis de provar, estudos em animais mostraram que a administração de antibióticos levou a vias aéreas hiper-responsivas.
Diversos estudos demonstraram que a administração de Lactobacillus rhamnosus e Lactobacillus fermentum durante a gravidez ou logo após o nascimento leva a uma diminuição da incidência de asma e outras doenças alérgicas. No entanto, vários estudos também não conseguiram mostrar um benefício similar.
Em um estudo interessante, os pesquisadores analisaram crianças que apresentavam diferentes níveis de risco para asma, com base em vários fatores diferentes. Eles então olharam para o seu "cocô" ou fezes para a presença de bactérias. Os pesquisadores analisaram as diferenças nas bactérias encontradas nos diferentes grupos de risco. Eles descobriram que entre as crianças que tinham sibilos e tinham alergias reduziu os níveis de bactérias Faecalibacterium, Lachnospira, Rothia e Veillonella foram encontrados nas fezes em comparação com o grupo com o menor risco de chiado e alergia. Este grupo teve uma probabilidade significativamente maior de ser diagnosticado com asma aos 3 anos. As diferenças no conteúdo das fezes foram observadas apenas nos primeiros meses de vida. Esse achado fez com que os pesquisadores levantassem a hipótese de que mudanças no conteúdo bacteriano nos primeiros meses de vida poderiam afetar o risco de asma.
Eles sugeriram ainda que pode ser possível desenvolver um coquetel de bactérias que poderia ser administrado no início da vida para diminuir o risco de asma.
Em um interessante estudo em animais, pesquisadores usaram camundongos isentos de bactérias, uma amostra de fezes de uma criança com alto risco de asma, ou uma amostra com níveis mais altos de bactérias Faecalibacterium, Lachnospira, Rothia e Veillonella. Os animais foram autorizados a reproduzir e os investigadores tentaram fazer com que os ratinhos bebés tivessem asma. Os ratos com bactérias suplementadas tiveram menos inflamação no pulmão em comparação com os ratos que não receberam as bactérias adicionais.
Embora seja um estudo interessante, estudos em animais nem sempre traduzem estudos semelhantes em humanos, então, por favor, não pergunte ao seu médico sobre prescrição de fezes.
Probióticos impactam principalmente asma através de seu componente anti-inflamatório.
No entanto, todos os probióticos não são todos iguais e podem não produzir o mesmo resultado. Só porque um tipo específico de probiótico ajuda na asma, isso não significa necessariamente que outro tipo de probiótico tenha o mesmo efeito ou similar. Da mesma forma, as diferenças podem ser vistas com o mesmo probiótico, mas fabricadas por uma empresa diferente. Como resultado, se você receber conselhos de um profissional de saúde sobre um probiótico, provavelmente precisará obter uma recomendação de marca. Se você ler sobre um estudo de pesquisa, a única maneira de obter o mesmo resultado é usar o probiótico mencionado no artigo de pesquisa.
Ensaios clínicos do uso de probióticos em desfechos de asma
Em quatro estudos randomizados de probióticos no tratamento da asma, vários desfechos foram relatados. Um estudo demonstrou aumento dos períodos livres de sintomas, enquanto outro mostrou menor necessidade de cromoglicato de sódio. Um estudo demonstrou melhorias no pico de fluxo com o uso de probióticos.
Outros desfechos clínicos não melhoraram e incluem qualidade de vida, número total de episódios de asma, uso de medicamentos controladores ou de resgate. O VEF1 não demonstrou uma diferença significativa nos pacientes que receberam probióticos em comparação com aqueles que receberam placebo.
Os probióticos são seguros?
Com exceção dos sintomas semelhantes aos gases, os pacientes parecem ter muito poucos efeitos colaterais e toleram probióticos. No entanto, há relativamente poucos dados disponíveis sobre o uso a longo prazo de probióticos ou a combinação de probióticos com outros tratamentos médicos. Houve relatos de complicações graves se você tem um sistema imunológico enfraquecido ou outro problema de saúde, por isso é importante discutir com seu médico antes de iniciar o tratamento.
Embora não seja um verdadeiro problema de segurança, os probióticos não são regulamentados, pois são considerados um complemento. Devido a isso, também não existem regulamentos rigorosos que regem o processo de fabricação. Como resultado, alguns probióticos foram encontrados para conter cepas que não estão listadas no rótulo, bem como quantidades menores de organismos vivos do que o que é reivindicado.
Também é importante perceber que muitos desses produtos não são regulados pelo FDA da mesma maneira que os seus medicamentos para asma regulares. A FDA monitora os suplementos de efeitos colaterais, mas como eles não são aprovados como medicamentos, eles não são monitorados da mesma forma. Probióticos não carregam indicações de asma como fazem seus medicamentos. Esses produtos não estarão sob jurisdição da FDA, a menos que a empresa esteja fazendo uma reivindicação de tratamento médico ou se houver suspeita de efeitos colaterais que a FDA esteja preocupada. Para estar seguro, você deve discutir qualquer suplemento com seu médico antes de iniciar a suplementação e informar ao seu médico sobre quaisquer possíveis efeitos colaterais que você venha a ter.
Saiba mais sobre tratamentos complementares e alternativos de asma
- O que é medicina complementar e alternativa?
- Ginkgo e asma
- O tratamento alternativo da asma é eficaz e seguro?
Fontes
- > Kalliomäki M >, Salminen > S >, Poussa > T, Arvilommi H >, Isolauri > E. Probióticos e prevenção de doença atópica: seguimento de 4 anos de um estudo > randomizado > controlado por placebo. Lanceta. 2003; 361 (9372): 1869-1871.
- > Weston S, Halbert A, Richmond P, Prescott SL. Efeito dos probióticos na dermatite atópica: estudo randomizado > controlado. Arch Dis Child. 2005; 90 (9): 892-897.
- > Pelucchi C, Chatenoud L, F Turati, Galeone C, Moja L, Bach JF, et al. Suplementação de probióticos durante a gravidez ou a infância para a prevenção da dermatite atópica: uma meta-análise. Epidemiologia 2012; 23: 402-14.
> Arietta MC, Stiemsma LT, Dimitriu PA et al. Alterações microbianas e metabólicas na primeira infância afetam > risco > da asma infantil. Ciência Translational Medicine 30 de setembro de 2015 >: Vol >. 7, Issue 307, pp. 307ra152. DOI: 10.1126 / scitranslmed.aab2271