Compreender a diferença entre cancros primários e metastáticos
O câncer ósseo é uma condição maligna que pode afetar crianças e adultos. O termo "câncer ósseo" engloba vários tipos diferentes da doença, o que significa que os sintomas do câncer ósseo podem variar. Como um todo, o câncer ósseo é categorizado com base em se o câncer se originou no osso (câncer ósseo primário) ou se se espalhou de outro local para o osso (câncer ósseo secundário ou metastático).
O câncer ósseo secundário, ou câncer que se espalhou para o osso a partir de outra parte do corpo, é muito mais comum do que o câncer ósseo primário.
Câncer ósseo - primário e metastático
O câncer ósseo primário é bastante incomum, mas os três tipos mais comuns incluem:
- Osteossarcoma
- Sarcoma de Ewing
- Condrossarcoma
O câncer ósseo metastático ( câncer ósseo secundário) é muito mais comum do que o câncer ósseo primário, como observado acima. Quando há câncer em seu osso devido à disseminação (metástase) de câncer de outras regiões do corpo, não é chamado de câncer ósseo. Por exemplo, se você tem câncer de mama que se espalha para os ossos, não seria chamado de câncer ósseo, mas sim "câncer de mama metastático para os ossos". Muitos tipos diferentes de câncer podem se espalhar para os ossos. Depois dos pulmões e do fígado, os ossos são a área mais comum para o câncer se espalhar.
Causas comuns de câncer ósseo metastático
Os cânceres mais propensos a se espalhar para os seus ossos incluem:
- Câncer de pulmão. Este é o tipo mais comum de câncer que se espalha nos ossos . O câncer de pulmão também é a principal causa de mortes por câncer em homens e mulheres. Trinta por cento a 40 por cento das pessoas com câncer de pulmão terão metástases ósseas em algum momento durante a viagem.
- Câncer de mama
- Câncer de próstata
- Câncer de tireoide
Sinais e sintomas do câncer ósseo primário
Os sintomas do câncer ósseo podem variar com base no tipo de câncer ósseo, mas a dor é o sintoma mais comumente experimentado. O câncer ósseo primário ocorre mais freqüentemente nos ossos longos do corpo (braços e pernas), portanto, esses são os locais mais comuns de dor. Tenha em mente que nem todos os tumores ósseos são cancerígenos; alguns são benignos. Dor óssea é mais freqüentemente relacionada a uma condição benigna, como uma lesão, do que ao câncer. Outros sintomas do câncer ósseo incluem:
- Sensibilidade ou inflamação articular
- Fraturas devido a fraqueza óssea. As fraturas que ocorrem em um osso que foi enfraquecido pelo câncer são denominadas fraturas patológicas .
Sintomas inespecíficos como febre, perda de peso não intencional , fadiga e anemia também podem ser sintomas de câncer ósseo em estágio avançado, embora também sejam indicadores de outras condições menos graves.
Sinais e sintomas de câncer ósseo metastático (secundário)
Os sintomas do câncer ósseo metastático são semelhantes aos do câncer ósseo primário, ou seja, a dor. No entanto, enquanto com o câncer ósseo primário a dor geralmente está localizada em um dos ossos longos do corpo, o câncer metastático para os ossos geralmente envolve câncer que se espalhou para vários ossos. Os ossos envolvidos dependem do câncer que se espalhou.
Por exemplo, o câncer de pulmão geralmente se espalha para a coluna e costelas. O câncer de mama mais comumente se espalha para a coluna e pélvis, as costelas, o crânio e os ossos do braço e da perna. O câncer de próstata geralmente se espalha para a coluna e pode causar compressão da medula espinhal.
Quando o câncer se espalha para os ossos, além da dor, você também pode ter um nível elevado de cálcio no sangue devido à quebra do osso. Esses sintomas, referidos como hipercalcemia de malignidade , podem incluir fraqueza muscular, náusea e vômito, frequência cardíaca irregular e náusea.
O que fazer se você tiver sintomas de câncer ósseo
Se você está com dor óssea ou acha que pode ter câncer nos ossos, é importante consultar seu médico.
Expresse sua preocupação com o câncer ósseo mais cedo, para que o médico possa abordar esses pensamentos imediatamente. Tenha em mente que o câncer de osso não é comum, então seus sintomas são muito mais prováveis de estarem relacionados a uma condição muito menos séria. Seu médico provavelmente vai querer descartar outras condições antes de tentar diagnosticar o câncer ósseo.
Se você já tem câncer e tem sintomas ósseos, informe seu médico imediatamente. Não só existem tratamentos disponíveis para aliviar a dor associada às metástases ósseas, mas tratá-los precocemente pode ajudar a evitar complicações como fraturas patológicas e compressão da medula espinhal. Observe que a compressão da medula espinhal com metástases ósseas é uma emergência médica. Se você tem sintomas na parte inferior das costas que estão piorando, especialmente se você notar qualquer fraqueza nas pernas ou problemas com a passagem de urina ou evacuações, avise seu médico imediatamente.
Sintomas que podem levar o médico a investigar mais
Sintomas crônicos como dor óssea, sensibilidade, inflamação ou perda de amplitude de movimento que não retornam podem levar seu médico a procurar exames adicionais para investigar a causa dos sintomas. No processo de diagnóstico de câncer ósseo, raios-x, ressonância magnética e exames de osso são todos possíveis exames de imagem que um médico pode pedir. As descobertas desses testes são o que fará um médico suspeitar de câncer ósseo.
Às vezes, uma biópsia óssea será necessária para descartar ou confirmar a presença de câncer. Uma biópsia óssea envolve a remoção de uma pequena quantidade de tecido ósseo a ser examinada ao microscópio. Geralmente, leva menos de uma hora e pode ser feito como um procedimento ambulatorial ou cirúrgico.
Fazer uma biópsia em alguém com câncer ósseo primário pode ser complexo, porque há risco de espalhar o câncer durante o procedimento. A biópsia deve ser feita por um cirurgião com experiência em biópsias ósseas em pacientes com suspeita de câncer ósseo. É importante notar que as biópsias podem ser uma maneira comum de piorar esses cânceres e, potencialmente, disseminá-los para outros tecidos quando realizados por alguém inexperiente.
Considere uma segunda opinião
Se você acha que pode ter câncer nos ossos, considere obter uma segunda opinião. Muitas pessoas solicitam uma segunda opinião em um dos grandes centros nacionais de câncer designados pelo instituto do câncer. Esses centros geralmente têm médicos que se especializam em cânceres incomuns. Certifique-se de ser seu próprio advogado em seu tratamento do câncer. Descobriu-se que isso não só melhora sua qualidade de vida, mas também melhora seus resultados.
> Fontes:
> Sociedade Americana de Oncologia Clínica. Câncer ósseo: sintomas e sinais. Atualizado em maio de 2017.
> Instituto Nacional do Câncer. Câncer Ósseo e Histiocitoma Fibroso Maligno do Tratamento Ósseo - Versão Profissional de Saúde (PDQ). Atualizado em 13 de novembro de 2017.