Níveis elevados de cálcio em pessoas com câncer
A hipercalcemia - isto é, o nível elevado de cálcio no sangue - é uma complicação comum e séria, afetando de 10 a 15% das pessoas com câncer avançado. Quais são os sintomas, causas e tratamentos e o que isso significa para você?
Visão geral
A hipercalcemia é definida como uma quantidade elevada de cálcio circulando no sangue. É diagnosticado por um simples exame de sangue e é verificado com frequência em pessoas que vivem com câncer.
Um nível elevado de cálcio é mais comum em pessoas com câncer de pulmão ou câncer de mama, mas pode ocorrer com qualquer tipo de câncer, especialmente cânceres como linfomas e mieloma múltiplo .
Com câncer de pulmão, geralmente ocorre como parte de algo conhecido como síndrome paraneoplásica .
Sintomas
A consciência dos sintomas de um cálcio elevado pode ajudá-lo a entrar em contato com seu médico antes que ele se torne um problema grave. Muitos dos sintomas são vagos e podem estar presentes com outras condições além da hipercalcemia, especialmente alguns tratamentos contra o câncer, por isso é importante estar ciente deles. Algumas delas incluem:
- Náusea
- Vômito
- Perda de apetite
- Dor abdominal
- Aumento da sede
- Micção diminuída
- Fraqueza
- Prisão de ventre
- Dores musculares e articulares
- Pedras nos rins
- Confusão, alucinações ou alterações de personalidade
- Frequência cardíaca irregular
- Quando grave, coma e morte
Causas
Existem várias causas de um alto nível de cálcio em pessoas com câncer.
Algumas delas incluem:
- Liberação de cálcio do câncer que cresce nos ossos (como o mieloma múltiplo) ou disseminação do câncer para os ossos
- Secreção de substâncias semelhantes a hormônios pelas células cancerígenas que aumentam o nível de cálcio (na síndrome paraneoplásica, por exemplo). Essas substâncias agem como o hormônio paratireóideo (um hormônio secretado pelas glândulas paratireóides que ficam atrás da glândula tireóide) e estimulam a liberação de cálcio. os ossos
- Disfunção renal em que os rins não removem cálcio do sangue como deveriam
- Desidratação
Tratamentos
O tratamento da hipercalcemia irá variar dependendo de quão elevado é o seu cálcio, bem como a causa. Além de tratar o tumor (o que pode diminuir o nível), outros tratamentos incluem:
- Fluidos IV
- Esteróides
- Medicamentos para diminuir o nível de cálcio, como os bisfosfonatos. A calcitonina, o nitrato de gálio ou a mitramicina podem às vezes ser usados. Novas terapias estão sendo estudadas (como o denosumabe) que parecem promissoras para o tratamento no futuro
- Diálise se a hipercalcemia for muito grave
Prognóstico
A hipercalcemia pode ser uma complicação muito grave do câncer (especialmente o câncer avançado), mas pode ser muito tratável quando detectada precocemente. Em geral, a hipercalcemia está associada a um pior prognóstico geral para quem vive com câncer e, especificamente, tem sido associado a uma menor expectativa de vida em pessoas com câncer de pulmão.
Prevenção
Prevenir hipercalcemia é o melhor tratamento, e há algumas coisas que você pode fazer para ajudar a manter um nível normal de cálcio. Algumas delas incluem:
- Mantenha-se bem hidratado e ligue para o seu médico se estiver enjoado e incapaz de manter os fluidos
- Envolver-se em atividade física regular
- Obter sal suficiente em sua dieta
Apesar de ficar bem hidratado pode ajudar, diminuindo a quantidade de cálcio nos alimentos que você come, como evitar produtos lácteos, não ajuda a prevenir um nível elevado de cálcio.
Cuidando de si mesmo
A hipercalcemia é apenas uma das complicações que podem ocorrer com o câncer . Tomando um momento para aprender sobre os sinais de aviso antes do tempo pode, por vezes, menos ansiedade quando você está realmente confrontado com esses sintomas. Confira algumas das emergências comuns que podem ocorrer com câncer e quando ligar para o 911.
Fontes
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