Qualidade de vida após a cirurgia de câncer de pulmão

Apesar dos desafios, uma vida normal é mais do que possível

Ter uma cirurgia de câncer de pulmão é um evento que altera a vida, e não há como minimizar as emoções pelas quais uma pessoa pode passar depois de passar por um procedimento como esse. Nunca é fácil.

Como com qualquer doença potencialmente fatal, a única coisa certa é que o curso de uma doença nunca é certo. E isso não é necessariamente uma coisa ruim. Enquanto tendemos a focalizar coisas como a expectativa de vida média ou a mortalidade média , há toda chance de que você, como indivíduo, possa exceder as médias.

Ter a cirurgia do pulmão é, em última análise, destinada a prolongar a sua vida. Ter uma melhor compreensão do que está por vir pode ajudá-lo a se concentrar no que é tão importante: sua qualidade de vida.

Qualidade de vida após a cirurgia de câncer de pulmão

Pesquisadores de hoje estão prestando atenção a mais do que apenas "anos de vida" ou "eventos adversos" ao acompanhar pacientes que passaram por uma cirurgia de câncer de pulmão. Eles querem saber mais sobre como as pessoas se sentem , com que facilidade conseguem retornar à vida normal e como percebem sua própria qualidade de vida.

Um estudo conduzido no Hospital da Universidade Nacional de Seul, na Coréia, examinou extensivamente a qualidade de vida de pessoas que haviam sido submetidas a cirurgias de câncer de pulmão com sucesso em comparação com um conjunto de pessoas na população em geral que não tinham câncer.

O que eles descobriram foi que, após uma média de cinco anos, os indivíduos tratados no estágio 0 , estágio I , estágio II e estágio IIIA não apresentaram diferença significativa no funcionamento diário em comparação com pessoas do público em geral.

Além disso, não houve diferença nos tempos de sobrevida quando se compararam os tipos de cirurgia que as pessoas tinham quando conseguiam alcançar a remissão.

O que isso nos diz é que não importa tanto como uma cirurgia ou acompanhamento pode ser complicado; uma vez que uma pessoa é considerada livre de câncer, a probabilidade de viver uma qualidade de vida normal é tão boa quanto a de alguém que sofreu um tratamento menos extenso.

Desafios permanecem

Isso não sugere que não haja barreiras a serem superadas após a cirurgia de câncer de pulmão. Segundo a pesquisa da Divisão de Cirurgia Torácica do Hospital Universitário St. James, na Inglaterra, as pessoas que receberam vários tratamentos (incluindo cirurgia, quimioterapia e radioterapia) tiveram problemas respiratórios muito piores do que aqueles que realizaram a cirurgia apenas.

Isso não significa, naturalmente, que você pode optar por alguns tratamentos vitais, mas sugere que um cuidado extra deve ser tomado para garantir que a função pulmonar que você tem é mantida. Isso normalmente envolveria perda de peso, fisioterapia, um programa estruturado de condicionamento físico e (sem surpresa) evitar o fumo e o fumo passivo.

O que esperar após a cirurgia

Recuperação de cirurgia pulmonar é diferente para todos. Depende em grande parte do tipo de câncer envolvido, do estágio do câncer e da cirurgia utilizada. Entre os procedimentos cirúrgicos mais comuns:

Após a cirurgia de pulmão, você seria levado para a unidade de terapia intensiva (UTI) e depois mudaria para um quarto de hospital regular, uma vez que a respiração estivesse estabilizada.

As internações hospitalares são geralmente entre cinco e sete dias, mas podem chegar a 10 para uma pneumonectomia.

Uma vez dispensado do hospital, a maioria das pessoas leva pelo menos dois meses para se recuperar. A reabilitação pós-cirúrgica se concentraria em melhorar sua função aeróbica com pelo menos 30 minutos por dia dedicados à caminhada.

Como parte de sua recuperação, um programa de reabilitação pulmonar forneceria exercícios de respiração estruturados, aconselhamento nutricional, instrução de treinamento de peso e aeróbica, treinamento de redução de estresse e psicoterapia para ajudá-lo a lidar melhor com a recuperação. O programa será gradualmente implementado à medida que você melhora com atividades mais extenuantes, como o treinamento com pesos, adiada por pelo menos quatro a seis semanas após sua alta.

Igualmente importante para a sua recuperação são visitas regulares ao seu médico. Se você receber o "tudo claro" e estiver oficialmente em remissão, precisará fazer exames de sangue e tomografia computadorizada (TC) a cada seis a 12 meses nos dois primeiros anos. Em alguns casos, seu médico pode solicitar que você entre com mais frequência.

Se tudo estiver bem depois de dois anos, você provavelmente só precisaria entrar uma vez por ano para repetir exames de sangue e tomografia computadorizada.

> Fontes:

> Bendixen, M; Jorgensen, O .; Kronborg, C. et al. "Dor pós-operatória e qualidade de vida após lobectomia via cirurgia toracoscópica videoassistida ou toracotomia ântero-lateral para câncer de pulmão em estágio inicial: um ensaio clínico randomizado." Lancet Oncology . 2016; 17 (6): 836-44.

> Pompili, C. "Qualidade de vida após ressecção pulmonar para câncer de pulmão". Jornal de Doença Torácica . 2015; 7 (Supl 2); S138-S144.

> Rauma, V .; Salo, J; Sintonen, H. et al. "Características do paciente que prevêem sobrevida a longo prazo e qualidade de vida relacionada à saúde após cirurgia radical para câncer de pulmão de células não pequenas". Câncer Torácico . 2016; 7 (3): 333-9.

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