O tratamento para uma infecção por tênia incluirá medicamentos que visem o verme. As medicações podem diferir com base no tipo de tênia envolvida, como tênia da carne bovina ( Taenia saginata) , tênia da carne suína ( Taenia solium) , tênia do peixe ( Diphyllobothrium latum ), tênia asiática ( Taenia asiatica ) e tênia anã ( Hymenolepis nana ).
É importante tomar a medicação conforme prescrito e seguir as instruções para evitar a reinfecção durante e após o tratamento.
Para uma infecção com a tênia da carne de porco, se uma condição mais grave chamada cisticercose ocorrer, medicamentos podem ser administrados para tratar os sintomas e, em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária.
Prescrições
Praziquantel
Praziquantel (Biltricide) é um medicamento usado para tratar a infecção por tênia. É uma droga antiparasitária que pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como anti-helmínticos. Para tratar uma infecção com tênia, uma dose de praziquantel é administrada.
Tapeworms anexar-se aos vasos sanguíneos na parede do intestino. Praziquantel trabalha para limpar a infecção, paralisando os vermes, que então se separam da parede intestinal e, em seguida, passam através do intestino e fora do corpo através do ânus com um movimento intestinal.
Praziquantel comprimidos devem ser tomados inteiro (a menos que quebrar um comprimido é necessário para a dosagem), não esmagados, porque eles têm um sabor amargo e será mais fácil de lidar se engolido inteiro.
Eles também devem ser tomados com uma refeição e um copo cheio de água.
Este medicamento pode causar tontura ou cansaço e as pessoas que o tomam devem evitar dirigir e beber álcool, pois isso pode aumentar esses efeitos. Alguns dos outros efeitos adversos comuns deste medicamento podem incluir dor de cabeça, dor abdominal, náusea, fadiga, fraqueza, vômito, febre, sudorese, dor nas articulações ou nos músculos, erupção cutânea e perda de apetite.
As reações alérgicas ao praziquantel são raras, mas os sintomas de uma reação alérgica, como urticária, coceira, tontura, dificuldade para respirar ou inchaço da garganta ou da língua, são um motivo para procurar atendimento médico imediatamente.
O praziquantel interage com a toranja, por isso as pessoas que recebem este fármaco não devem comer toranja ou beber sumo de toranja quando o tomam. Praziquantel é a categoria de gravidez B, o que significa que estudos foram feitos em animais, mas não em humanos, e não se espera que o medicamento afete um feto.
No entanto, só deve ser usado em mulheres grávidas quando claramente necessário, e as mulheres grávidas devem conversar com seus médicos antes de receber o medicamento, a fim de tomar uma decisão informada. Esta droga passa para o leite materno e pausando a amamentação por três dias (72 horas) após a última dose ser geralmente recomendada.
Informe um médico sobre quaisquer outros medicamentos ou suplementos, pois eles podem afetar a eficácia do praziquantel, incluindo:
- Medicamentos anti-convulsivos como Carbatrol (carbamazepina, Equetro, Tegretol), Dilantin (fenitoína), Felbatol (felbamato), Mysoline (primidona), fenobarbital, Trileptal (asoxicarbazepina)
- Aralen (cloroquina)
- Antifúngicos azólicos (itraconazol, cetoconazol)
- Barbitúricos tais como Amytal (amobarbital), Butisol (butabarbital), Mebaral (mephobarbital), Seconal (secobarbital), ou Solfoton (fenobarbital)
- Decadron (Hexadrol, dexametasona)
- Eritrocina (eritromicina (EES, EryPed, Ery-Ta)
- Tratamentos para o HIV, incluindo Sustiva (efavirenz, Atripla), Intelence (etravirina), Viramune (nevirapina) ou Norvir (ritonavir, Kaletra)
- Cetozole (cetoconazol, Extina, Nizoral, Xolegal)
- Micobutina (rifabutina)
- Priftin (rifapentina)
- Erva de São João
- Medicamentos para distúrbios do sono, incluindo Nuvigil (armodafinil) ou Progivil (modafinil)
- Sporanox (itraconazol)
- Tagamet (cimetidina)
Alinia
Outro medicamento, Alinia (nitazoxanide), é usado em casos de infecção com a tênia Anã ( H nana ).
Alinia é uma droga antiprotozoária que pode ser dispensada como um comprimido ou como uma suspensão líquida. Deve ser tomado logo após a refeição leve e a preparação líquida deve ser bem agitada antes de ser dispensada.
Alguns dos efeitos colaterais mais comuns desta droga incluem dor abdominal, dor de cabeça, náusea, diarréia, vômito e uma descoloração temporária da urina. Antes de tomar Alinia, informe o médico sobre quaisquer outras doenças ou condições, especialmente diabetes, doença hepática, doença renal, infecção por HIV ou doença do sistema imunológico. Qualquer sintoma de uma reação alérgica, como urticária, comichão, erupção cutânea ou inchaço da boca e da língua, é motivo para procurar imediatamente um médico.
O Alinia foi estudado em animais mas não em seres humanos grávidas e está classificado como categoria de gravidez B porque não se espera que afete um feto. No entanto, ele só deve ser usado durante a gravidez, quando claramente necessário, e as mulheres grávidas devem discutir os benefícios e riscos dessa medicação com seus médicos antes de recebê-la. Não se sabe se Alinia passa para o leite materno e o efeito sobre um bebê que amamenta é desconhecido.
A informação de prescrição recomenda contra tomar Alinia enquanto também toma Coumadin (varfarina). Informe um médico sobre quaisquer outros medicamentos ou suplementos, pois eles podem afetar a eficácia do Alinia, incluindo:
- Aspirina
- Bumex (bumetanide)
- Cleocina (Clindesse, clindamicina)
- Coumadin (varfarina de Jantoven)
- Depakene (Stavzor, ácido valpróico)
- Diabeta (Glynase, gliburida)
- Sequelas Diamox (acetazolamida)
- Dilantin (Phenytek, fenitoína)
- Glucotrol (glipizida)
- Hygroton (Thalitone, clortalidona)
- Platinol (cisplatina)
- Prograf (Astagraf XL, tacrolimus)
- Soriatane (acitretina)
- Oncovin (Vincasar PFS, vincristina)
Tratamento da cisticercose
A cisticercose é uma complicação da infecção pela tênia da carne de porco ( T. solium ). Quando um humano ingere os ovos da tênia da carne de porco, seja através de comida contaminada, água ou de outra pessoa, os ovos podem formar esferas chamadas oncosferas.
As oncosferas podem viajar para fora do intestino e através do corpo. Eles podem então residir no cérebro, nos músculos, nos olhos, sob a pele ou em outros órgãos e formar cistos. Esses cistos podem ou não necessitar de tratamento.
Quando os cistos se formam no cérebro (causando uma condição chamada neurocisticercose), podem ocorrer convulsões. Medicamentos antiparasitários que matam os cistos serão administrados, mas outras drogas também podem ser necessárias. Quando os cistos de tênia morrem após o tratamento, pode haver inflamação que requer tratamento com um antiinflamatório, como a prednisona (um corticosteróide). Um anticonvulsivante pode ser necessário para evitar convulsões. Para cistos na medula espinhal ou no olho, os antiparasitários não são administrados devido ao risco de inflamação que pode danificar os tecidos nessas áreas.
Depois do tratamento
Para garantir que a infecção por tênia tenha desaparecido, um médico solicitará exames de fezes. Este teste fará a triagem de vermes, ovos ou proglótides nas fezes para garantir que não seja necessário tratamento adicional ou que a reinfecção não tenha ocorrido.
É importante manter essas consultas de acompanhamento e realizar todos os testes recomendados. A reinfecção também é um risco, por isso lavar as mãos adequadamente e seguir outras recomendações de um médico em relação a cozinhar alimentos é importante. No caso da neurocisticercose, o acompanhamento pode incluir exames de imagem e outros tratamentos, conforme necessário.
> Fontes:
> Informações sobre prescrição de Alinia. Romark, LC. Abril de 2017.
> Centros de Controle e Prevenção de Doenças. "Parasitas - Cisticercose". Saúde Global - Divisão de Doenças Parasitárias. 16 Abr 2014.
> Centros de Controle e Prevenção de Doenças. "Parasitas - Taeniasis". Saúde Global - Divisão de Doenças Parasitárias. 10 Jan 2013.
> Organização Mundial de Saúde. "Teníase / cisticercose". WHO.int. Abr. 2017.
> Zimmer C. "Epidemia oculta: Tapeworms vivendo dentro do cérebro das pessoas." Discover. Jun 2012.