Em algum momento, todos nós teremos problemas em adormecer. Para algumas pessoas que vivem com o HIV, outros fatores podem compor seriamente os problemas do sono. Sejam os efeitos de certos medicamentos para o HIV ou condições como suores noturnos que às vezes podem ocorrer, a incapacidade de adormecer pode muitas vezes acabar com a sensação geral de bem-estar de uma pessoa.
A falta de sono de qualidade pode resultar em períodos de fadiga durante o dia, dificultando o trabalho, a escola ou até mesmo o dia-a-dia. Tarefas simples que tomamos como garantidas de repente tornam-se um dreno enorme em um corpo e mente já estressados.
Com o tempo, a capacidade do organismo de combater a infecção é reduzida, colocando uma pessoa em risco de doenças e complicações associadas ao HIV.
Por que precisamos dormir?
Em média, gastamos cerca de um terço da nossa vida dormindo (ou cerca de oito horas por noite). Uma interrupção na quantidade ou na qualidade do sono que recebemos prejudica o humor, os níveis de energia e a concentração. O sono também desempenha um papel importante no estado do nosso sistema imunológico, com insônia crônica e esgotamento do sono, muitas vezes correlacionados a uma resposta imunológica mais fraca.
Uma típica noite de sono é composta de vários estágios que variam de cinco minutos a algumas horas. Cada estágio começa com o sono leve, um estágio no qual você pode ser despertado com facilidade.
A partir daí, à medida que as ondas cerebrais se tornam lentas e você gradualmente progride para o que é conhecido como sono REM, o movimento do seu corpo diminui e você consegue um sono profundo e tranqüilo, necessário para se sentir renovado e com a mente clara.
Interrupções prolongadas ou regulares desses ciclos apenas eliminam quaisquer ganhos que você possa ter de ter uma boa noite de sono
Por que os problemas de sono ocorrem
Existem inúmeras razões pelas quais pessoas com HIV podem ter problemas de sono. Entre eles:
- A ansiedade é muitas vezes uma parte natural de ter uma doença crónica grave. Medo do desconhecido, de infectar outras pessoas, ou de ter que revelar seu status de HIV a outras pessoas pode, compreensivelmente, prejudicar sua capacidade de dormir.
- A depressão é caracterizada pela incapacidade de adormecer ou permanecer dormindo durante a noite. Para pessoas com HIV, sentimentos negativos sobre seu tratamento ou futuro podem alimentar sentimentos de desespero. Para piorar a situação, alguns medicamentos usados para tratar a depressão podem afetar sua capacidade de ter uma boa noite de sono.
- Preocupações financeiras podem manter alguém acordado à noite. O simples fato é que o HIV custa dinheiro, mesmo para aqueles que têm seguro e estão matriculados em programas de assistência às drogas . O estresse associado ao impacto financeiro da doença pode interferir em nossa capacidade de dormir bem.
- As infecções associadas ao HIV também podem interferir nos padrões de sono, pois ativam determinadas proteínas que regulam os padrões de sono. Embora ainda não esteja claro até que ponto essas proteínas podem nos afetar, ele apóia o início precoce da terapia antirretroviral para reduzir a carga geral de infecção não tratada.
- Os medicamentos para o HIV também podem interferir com o sono. Enquanto a maioria das drogas usadas para tratar o HIV não está relacionada a problemas de sono, sabemos que o Sustiva (efavirenz) está associado a insônia e sonhos vívidos em um número significativo de pessoas em terapia. Muitos relatam que, mesmo depois de uma noite inteira de sono, eles não se sentem revigorados ou lúcidos. Sabe-se, no entanto, que a maioria destes efeitos ocorre dentro de uma a várias semanas após o início do fármaco.
- Os sintomas associados ao HIV podem afetar profundamente a capacidade de dormir. Estas incluem as sensações, por vezes dolorosas, da neuropatia periférica , bem como o incómodo húmido e pegajoso dos suores nocturnos .
- A apnéia do sono é uma condição caracterizada por períodos de ausência de respiração durante o sono. Pessoas com apnéia do sono acordam engasgando e ofegando por ar. Embora não haja ligação direta entre o HIV e a apnéia do sono, há algumas evidências de que o HIV pode causar o aumento das amígdalas e das adenoides, particularmente naqueles que não são tratados ou têm doença avançada.
O sono é uma parte importante de uma vida saudável, especialmente para as pessoas que vivem com o HIV. Simplificando, um corpo saudável é um corpo bem descansado. Se você tiver dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo, converse com seu médico para ajudar a identificar ou resolver esses problemas.
Seja mudando a medicação, iniciando a terapia anti-retroviral ou buscando aconselhamento para apoio emocional ou psicológico, a importância de uma noite de sono regular nunca pode ser subestimada. No final, não é apenas permanecer saudável; Trata-se de manter uma perspectiva positiva, a fim de garantir uma vida longa e feliz, se você é uma pessoa que vive com o HIV.
Fontes:
Taibi, D. "Distúrbios do sono em pessoas vivendo com HIV". J Assoc Enfermeiros AIDS Ca re. Jan 2013; 24 (1 Supl): S72-S85. Doi: 10.1016 / j.jana.2012.10.006.
Gemma, C. et al. "As glicoproteínas do vírus da imunodeficiência humana 160 e 41 alteram a temperatura do sono e do cérebro de ratos". J Neuroimmunol. 1 de junho de 1999; 97 (1-2): 94-101.